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腰椎间盘突出是腰椎间盘突出症吗

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腰椎间盘突出和腰椎间盘突出症不是一回事,但是它们之间有关系不要给它混淆,临床上经常会有这样病人拿着片子,说大夫你看我腰椎间盘突出了怎么办,其实他一点感觉都没有他只是可能短短的几天,有一些腰的不舒服这个我们就不要扩大的治疗,千万不要去把人家的椎间盘给人家切掉,所以腰椎间盘突出和腰椎间盘突出症是不一样的。随着医学的发展随着影像诊断的这种发展,看得越来越精细越来越精致,随着我们人类的寿命的提高,好多我们能看出来我们腰椎间盘会有一些问题,但是大部分都不会有严重的症状,所以适合介入手术的可能也就占到百分之几97%或者是98%以上,都不需要手术介入,可能进行一些保守治疗都可以解决的。

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    腰椎间盘突出症是指腰椎间盘退变,在外力的作用下出现纤维环的部分破裂或者全部破裂,髓核或者是软骨板外移,压迫神经根或者压迫马尾所产生的一系列的症状。比如腰痛、腿痛,有的时候腰伴腿痛,那么到后期表现在一个腿痛,酸麻胀痛、功能障碍。如果说是一个中央型的突出,压迫马尾神经会产生大小便异常,功能障碍。

    王文主任医师
    北京中关村医院骨科
    01:11
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    腰椎间盘突出症是日常中比较常见的一种疾病,腰椎是脊柱最下面的部分,它承受着来自上肢和躯干的重力,腰椎间盘分布在各个腰椎之间,起着缓冲,积极吸收震荡的作用。随着年龄的增长以及反复的外力的作用下,椎间盘突出,椎间盘会发生退变,导致椎间盘突出。椎间盘由透明的软骨板、纤维环和髓核组织组成。椎间盘突出的病理过程就是纤维环破裂,然后髓核组织从破裂的纤维环突出以后, 突出的髓核组织向后方移动或者向侧方移动,压迫后方的硬膜及神经根,造成腿痛和下肢的放射痛。

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    腰椎间盘突出症是腰椎间盘前卫环的退变,或者外伤导致的破裂,在外力的作用下,组织向后方或后外方突出,压迫周围的神经根和马尾神经,引起腰痛以及下肢放射性疼痛麻木等。腰底部活动度大,第四五椎间盘,第五腰腰一和骶一椎间盘突出症的患者是最多见的。

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    腰椎间盘突出症是较为常见的疾病之一,也是门诊病人主要的就诊病患之一,主要是因为腰椎间盘各个部位。如椎间盘的髓核,纤维环以及软骨板,尤其是髓核有不同程度的退行性改变后,在这个情况下在外力因素的作用下有负重,弯腰劳累;椎间盘的纤维环破裂。这时候的髓核组织从破裂之处突出,突出到椎管造成椎管内脊膜,或者神经根的受压产生一系列的神经刺激,或受压症状。像腰疼,腰骶疼;一侧的下肢或双侧下肢的麻木,疼痛等一系列临床症状。重者大小便失禁,双下肢瘫痪椎间盘突出以腰4~5,腰5~骶1发病率最高,这两处占了突出症的95%以上。

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    腰椎间盘突出症在临床上是非常常见的多发病。腰椎间盘突出症主要是指腰椎间盘的纤维环破裂和髓核组织突出液,导致突出物压迫和刺激了相应水平的一侧的或两侧的坐骨神经,从而引起的一系列的临床症状和体征。在临床上最多见的是腰4-5椎,其次是腰五骶一的椎间盘,然后是腰3-4的椎间盘。临床主要分为四型:一型是膨出型;第二型是突出型;第三型是脱垂游离型;第四型是胫骨突出型。在临床上需要临床处理的大部分是突出型和脱垂游离型,脱垂游离型的病人经过非手术治疗是无法治愈的,必须手术。