帕金森病的中医分型阴虚风动型
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常见的一个证型叫什么证型呢，就是阴虚阳亢型，阴虚阳亢型这型必定病人摇颤、头颤或下颌的抖动就比较明显，搜集了很多典型的病人一些照片，有些在教科书上都没有这样典型的一些抖动，这样一些患者起码有一个阴虚风动 ，所谓风、摇、颤、震，在中医叫什么呢，风之象也，不是我们自然界刮的风，叫肝木之象，肝脏在五行属于春，在五行是属于木，所以当肝肾阴虚的时候出现摇动摆动。因此对头颤、手颤、腿颤，甚至舌体都是震颤的患者多分为阴虚风动型，这一类病人不仅仅是颤的，还有舌脉症面容，这种病人也是面具样的面容，舌体比较瘦小、光红或者无苔、大便秘结、心烦意乱咽干喉燥，到晚上睡觉的时候五心烦热，对这种病人把它分为阴虚，肝肾阴虚型、阴虚风动型这是常见的第二大证。通过长期的临床摸索还有检索很多资料发现阴虚风动型的病人 占了40%~50%，所有证型的40%到50%这个证型还是比较多见的 。
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常见的一个证型叫什么证型呢，就是阴虚阳亢型，阴虚阳亢型这型必定病人摇颤、头颤或下颌的抖动就比较明显，搜集了很多典型的病人一些照片，有些在教科书上都没有这样典型的一些抖动，这样一些患者起码有一个阴虚风动 ，所谓风、摇、颤、震，在中医叫什么呢，风之象也，不是我们自然界刮的风，叫肝木之象，肝脏在五行属于春，在五行是属于木，所以当肝肾阴虚的时候出现摇动摆动。因此对头颤、手颤、腿颤，甚至舌体都是震颤的患者多分为阴虚风动型，这一类病人不仅仅是颤的，还有舌脉症面容，这种病人也是面具样的面容，舌体比较瘦小、光红或者无苔、大便秘结、心烦意乱咽干喉燥，到晚上睡觉的时候五心烦热，对这种病人把它分为阴虚，肝肾阴虚型、阴虚风动型这是常见的第二大证。通过长期的临床摸索还有检索很多资料发现阴虚风动型的病人 占了40%~50%，所有证型的40%到50%这个证型还是比较多见的 。
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帕金森病的中医分型中常见的一个证型就是阴虚阳亢型。这型病人必定摇颤，头颤或下颌的抖动比较明显。我们有很多病人，我搜集了很多这样的病人的资料， 有些在教科书上都没有这样典型的抖动，这样一些患者起码有阴虚风动。所谓风摇颤震，在中医叫风之象也，所以他什么风不是我们自然界刮的风，他叫肝木之象，在肝脏，在五行它属于春，所以当这种肝肾阴虚出现这个摇动摆动，因此对头颤、手颤、腿颤甚至舌体都是震颤的这个患者我们多分为是阴虚风动型。这一类病人不仅仅是颤，当然还有舌脉症、面容，这种病人也是一样的面容，且舌体比较瘦小光红或者无苔、大便秘结、心烦意乱还有咽干喉燥、心烦不宁，还有到晚上睡觉的时候五心烦热这样一种情况。所以对这种病人我们把它分为肝肾阴虚型、阴虚风动型这是我们常见的第二大证。通过我们在长期的临床摸索发现，还有很多这样一些资料
是发表的文章，包括我临床所观察的这样一些病人，发现阴虚风动型的病人它占了大约是所有证型的40%到50%，这个证型还是比较多见的。
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我们在临床经过诊断以后，根据他的舌苔症象，我给它大体分成这样几个证型。那么常见的临床证型，大体我们是这样分析的，第一叫气血亏虚型，气血亏虚型的患者，多见于一些，大病重病的后期，比如说哪些，是大病重病的后期，比如说有一个病人，一个女性病人，这个人比较年轻，她在年轻的时候，做过几次的人流，而且生孩子比较多，老年人，所以这种病人他来到以后，我们就看到他面色，面色无华，家属儿子、姑娘，推着轮椅过来了，面色无华、精神萎靡，除了面具上样面容，反应也比较缓慢，语声说话的声音比较低微，然后构音不清楚，舌头也伸不出来，我们一查脉象，比较沉、缓、细，另外一问她家属说怕冷，所以对于这样的一位患者，我们叫做叫气血亏虚型，所以她的相应的症状，加上她的临床表现，还有舌象、脉象，这一些我们的检查，我们把这一类的病人，归为气血亏虚型。
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另外一个常见的症叫什么，就是肾虚髓亏型。肾虚髓亏型病人面容呆滞、呆板，帕金森病的病人能盯一个地方停很长的时间，所以这个病人就是呆滞的，面容是呆滞的，面无表情。另外这种病人已经都致残了，不能动，头部前倾、弯腰驼背，它的一个是舌质暗紫，舌体偏瘦，要舌面，有的是水滑，那么再一问的这种病人，他的病程多半都在超过八年以上，时间比较长，而且他有过骨折、创伤，或者其他的一些这样一些病史，比如说还有一些手术，这样一些病史，所以这个大病重病久病以后，这种病人畏寒怕冷，晚上频繁的小便频数，晚上去卫生间一会一去，其实去了以后也没有尿，我们叫频数，假如他每一次都有尿，正常的尿液出来的话，我们就不叫频数，所以这种病人，还有一个频数，但他这个频数，又不像一个泌尿系感染的患者，尿着他疼，他也不疼，所以叫小便频数，小便频数的患者，往往他的睡眠是非常差的，所以畏寒怕冷，小便清长、夜尿频数，然后他的面容呆板，毛发焦枯、头发、眉毛，胡须、焦枯无华，然后两个眼睛紧盯一个地方，脚手动的就非常的麻烦，我们在给他做这个，肌张力的时候，那个肌张力也是非常的高，所以这种病人都是有一个叫，拘挛、挛缩，所以这种状况，我们叫肾虚髓亏型，这类病人往往他反应迟钝，那么我们在给病人做影像学，比如说要给他做一个头颅ct，或头颅核磁的时候，那么还提示在影像学里边，它还提示有不同程度的脑萎缩，不同程度的白质脱髓鞘，甚至于还有一些，多发性的腔隙性脑梗塞，那因此这类病人，在临床我们查的时候，还有一个痴呆的这样一个表现，所以他这个面容呆滞，所以这一部分病人，临床也是比较多见，而且是年龄比较大，多在75岁以上 80来岁的。
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另外一个常见的证叫肾虚髓亏型，肾虚髓亏型一看面容呆滞、呆板，正常人盯着一个地方盯半分钟得都受不了，但是帕金森病的病人能盯一个地方停很长的时间，所以病人就是呆滞的， 另外这种病人假如能拄着拐杖走，会让病人站起来看看，两个人拉半天拉不起来就动不了，这种病人已经都致残了不能动，这样的病人头部前倾、弯腰驼背。收集了很多非常典型的一些患者特有的一种面容，特有的一种姿势，特有的一种体态的病人。再一看舌质暗紫，舌体偏瘦，舌面有的是水滑，这种病人病程多半都在超过八年以上，时间比较长，有过骨折、创伤或者其他的一些病史。还有一些病史，大病重病久病以后再问家属。病人平常是怕冷还是怕热，怕冷，冬天比别人穿的厚，到夏天二三十度还怕冷，穿着毛衫穿着外套，这种病人也是畏寒怕冷，晚上频繁的小便频数，不像一泌尿系感染的患者尿着疼，所以叫小便频数，频数的患者往往有失眠，小便频数的患者睡眠是非常差的，所以畏寒怕冷，小便清长，夜尿频数，再看他的面容呆板、毛发焦枯、头发眉毛胡须焦枯无华，两个眼睛紧盯一个地方，脚手动的非常麻烦，做肌张力的时候，肌张力也是非常的高，这种病人都是有一个拘挛、挛缩，这种状况叫肾虚髓亏型。这类病人往往反应迟钝，给病人做一个头颅ct或头颅核磁的时候提示有不同程度的脑萎缩，不同程度的白质脱髓鞘，甚至于还有一些多发性的腔隙性脑梗塞，因此这类病人在临床查的时候还有痴呆的一个表现，所以面容呆滞这一部分病人临床也是比较多见，而且年龄比较大多在75岁以上 80来岁的。
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我们常见的第四个症形是痰热内蕴型或者叫痰热动风型。痰热动风型这一部分病人跟其他几个证型不一样，痰热动风型病人都偏消瘦、血压比较偏低而且血脂也不高，这一型的病人形体超重，看着比较胖，而且舌体胖大、舌面水滑然后舌苔白厚腻或者黄厚腻，除了这以外还有异味，病人走到你跟前的时候一开口，口臭非常明显。这个病人往往多伴有便秘，形体超重、腹胀便秘然后烦躁。实验室的检查往往血脂高、甘油三脂高或者胆固醇高或者同型半胱氨酸高，另外病人过去抽烟40支，长期大量抽烟，抽烟烟为辛燥之物熏灼阴液会造成脾胃功能失调，脾胃的功能失调，脾主运化的功能下降造成水谷精微不断。我们吃进五谷杂粮不变成精微反变成痰浊在体内聚集，所以这一型的病人叫痰热动风型。痰热动风型病人不仅有抽烟史、喝酒史， 这类病人过去在单位或者在企业搞接待搞后勤，另外一部分病人是搞餐饮或者个体经营的，这类病人就比较多。痰热动风型这一类患者较为年轻，肾虚髓亏型的患者都是年高耄耋之年七八十岁的老人。痰热动风型这些病人偏于年轻、壮年，老年前期比如说五十六七岁或者六十岁之前六十岁上下这样一个年龄，那么对于这一类的患者他的脉象胖 、沉、弦、滑。帕金森病还有其它的证型但是我们常见的就这四大证型为主。
