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轻型急性胰腺炎与重症急性胰腺炎怎样区别

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在临床上,根据严重程度可以分为轻度胰腺炎、中重度胰腺炎和重症急性胰腺炎。对三者区分和对轻症胰腺炎,患者往往没有太多明显的异常的情况。出现了腹痛和ct的表现,胰周的渗出,没有器官功能的障碍。对于中重度胰腺炎的时候,患者除了有上述的表现之外,还会出现一过性的器官功能障碍,往往是肾脏或者肺上的问题。也就是呼吸或者泌尿系统的问题。

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  • 15、胰腺炎它分两大块一个是急性胰腺炎 ,一个是慢性胰腺炎,在急性胰腺炎里面又分轻型胰腺炎,这几年又有一个进展在重症里面又分中型的和重型的,轻和中重之间有什么区别呢,轻型的胰腺炎就像我们这里肿起来了恢复以后跟原来是一样的,任何的功能和器官都没有改变,而重症胰腺炎有脏器的改变,脏器损伤,如果是中型的话胰腺以外的脏器损伤,胰腺炎本身是自己的毛病,因为它可以带动全身可以产生自由基和内毒素,对全身的细胞都会有影响,这样的影响的话形成其它脏器的改变,如果说胰腺以外的脏器有改变就是重症胰腺炎,如果重症胰腺炎脏器48小时就恢复了那就是中型的,还有一部分48小时还没有恢复那就属于重型的。

  • 在临床上,根据严重程度可以分为轻度胰腺炎、中重度胰腺炎和重症急性胰腺炎。对三者区分和对轻症胰腺炎,患者往往没有太多明显的异常的情况。出现了腹痛和ct的表现,胰周的渗出,没有器官功能的障碍。对于中重度胰腺炎的时候,患者除了有上述的表现之外,还会出现一过性的器官功能障碍,往往是肾脏或者肺上的问题。也就是呼吸或者泌尿系统的问题。

  • 在急性肠梗阻方面,经常有一个临床的特点。把它分为四个字,痛、吐、胀、痹,也就是腹部的疼痛,合并有腹部的胀痛,此外患者出现了呕吐,以及我们所谓的不放屁的表现。这种情况下,随着我们的肠道的减压或者说我们的肛门的排气出现的时候,他的症状会有明显的缓解。而对急性胰腺炎,它除了有腹部的持续性胀痛之外,呕吐时候这些症状是不能够得以缓解的。

  • 急性胆囊炎是重症胰腺炎的,重要诱因之一,但是急性胆囊炎,不等于就是重症胰腺炎。在鉴别方面,往往从症状是无法很明确的鉴别,因为胆囊炎和胰腺炎都是以上腹部疼痛为主,胆囊炎可能是右上腹疼痛为主,胰腺炎以中上腹疼痛(为主),但有时候在普通患者和家属,无法完全分别,更多的需要靠实验室检查和辅助检查。比如说胰腺炎一定会有血淀粉酶或者尿淀粉酶,甚至脂肪酶的明显增高,这是化验室里的特定检查的化验结果之一,而胆囊炎往往在,这些脂肪和淀粉酶上面是正常的表现,更重要的鉴别诊断是靠影像学。比如说胰腺的CT,胰腺的磁共振,胰腺的超声波,可以看到胰腺本身的变化,比如说肿胀、坏死,甚至大量的渗出,这是胰腺炎特定的表现,那么胆囊炎就是单纯在胆囊有胆结石,胆囊增厚等胆囊炎表现,而没有胰腺炎这些相关的症状和表现。

    胡炜主任医师
    杭州市第一人民医院重症医学科
    01:19
  • 重症急性胰腺炎的危害 收听:2.75w

    重症急性胰腺炎,一旦发生胰腺就会面临缺血坏死,而导致胰腺的自身溶解。因为胰腺的组织溶解,进而导致我们全身的高明的一些反应,导致全身各个脏器组织、生物体的损伤。首先是肺部,肺部受到损伤,而造成急性的严重的呼吸衰竭。我们称为急性的,呼吸窘迫综合征。另外一个问题,因为胰腺的化学式,造成我们大量的生疏,而导致患者出现休克,低血压全身组织灌注减少,发生缺血缺氧,导致勃起功能障碍,甚至勃起功能衰竭,而导致患者死亡的增加。

    张文军主任医师
    重庆市綦江区人民医院重症医学科
    01:47
  • 急性胰腺炎与慢性胰腺炎的区别 : 一个是从它的临床症状和它的胰腺本身的病理变化来区别,对于急性胰腺炎一般他都有一个暴饮暴食或者是酗酒或者是肥胖的病人造成急性的右上腹疼痛、腹胀、恶心呕吐,它的临床症状比较重。 慢性胰腺炎一般不至于引起这些急性胰腺炎的症状,它大部分是由于急性胰腺炎反复不治愈引起的,这种病人可以出现右上腹的不适疼痛,但是这种疼痛不会剧烈,也不会引起全身器官的反应。

    郑斌主任医师
    锦州市中心医院普通外科
    01:40