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王芳副主任医师
儿科综合
北京大学第一医院
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什么是小儿遗尿

收听:4.39w 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医

小儿遗尿有时候家长会去问,我们家孩子现在三四岁了这还尿床,你说他正常不正常,那么这里面,实际上我们就涉及到概念也涉及到疾病它叫小儿遗尿,对于孩子而言就是说他这个排尿,因为小孩他是生长发育的过程,所以他关于这个排尿反射的控制一般来讲,一定要到一个年龄大概是在3岁左右,才能够完全自主地控制他的排尿。所以我们来讲的就是说小孩这个遗尿,也就是说我们是有定义的,如果这个孩子他过了5岁他仍然还会发现,就是说尿床的现象,那么这时候大家一定要警惕,我孩子是不是得了小儿遗尿症,一定要去看遗尿门诊让医生去给他规范化的诊断和治疗,也可能来讲的话大部分的孩子他有可能就是功能性的原因,不见得有太多器质性的问题,可是如果这个孩子比如说他过了六七岁甚至他过了集体住校的生活,孩子仍然还是有尿床的现象,那显然对孩子来讲他的心理压力就会非常的大,所以提醒家长朋友对于5岁以上的孩子,仍然出现尿床的现象千万不要掉以轻心,一定要记得去小儿遗尿门诊去就诊。

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    就是5岁以上的孩子,如果出现夜间不能控制的自遗,就是尿了以后不能自己醒来,出现了这种尿床的情况,而且一个月超过两次以上,另外持续时间超过半年,我们就称为小儿遗尿症。小儿遗尿一般没有其他伴随症状,但也有个别例外,比如便秘、泌尿系感染、泌尿道畸形导致的。

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    小儿遗尿有时候家长会去问,我们家孩子现在三四岁了这还尿床,你说他正常不正常,那么这里面,实际上我们就涉及到概念也涉及到疾病它叫小儿遗尿,对于孩子而言就是说他这个排尿,因为小孩他是生长发育的过程,所以他关于这个排尿反射的控制一般来讲,一定要到一个年龄大概是在3岁左右,才能够完全自主地控制他的排尿。所以我们来讲的就是说小孩这个遗尿,也就是说我们是有定义的,如果这个孩子他过了5岁他仍然还会发现,就是说尿床的现象,那么这时候大家一定要警惕,我孩子是不是得了小儿遗尿症,一定要去看遗尿门诊让医生去给他规范化的诊断和治疗,也可能来讲的话大部分的孩子他有可能就是功能性的原因,不见得有太多器质性的问题,可是如果这个孩子比如说他过了六七岁甚至他过了集体住校的生活,孩子仍然还是有尿床的现象,那显然对孩子来讲他的心理压力就会非常的大,所以提醒家长朋友对于5岁以上的孩子,仍然出现尿床的现象千万不要掉以轻心,一定要记得去小儿遗尿门诊去就诊。

    王芳副主任医师
    北京大学第一医院儿科综合
    01:49
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    小儿遗尿症就是常说的尿床,它指的是孩子到了五岁以后平均每周出现至少两次以上的尿床,而且这个时间持续时间可能要到三个月以上,就叫尿床。 需要主要的是,有的孩子到了五岁以后或者五岁之前,偶尔平均1~2个月1~2次的尿床,这种情况并不叫做尿床。还有部分的孩子在劳累以后或者晚上睡觉之前看一些电视节目,表现比较兴奋的状态下,出现了偶尔的尿床,也不能叫小儿遗尿症。

    傅睿主任医师
    江西省儿童医院内科
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    什么是小儿遗尿症的行为 治疗主要是包括几个方面:一是唤醒,就是家长一定要辛苦一些对孩子,掌握排尿的规律,夜间到几点尿,因为大部分孩子都是11点到2点之间这段时间尿的是最多的,看是尿几次,比如11点半尿,每天饮食方面控制注意,晚上尽量少喝水,控制饮食尽量干一些、少喝水然后掌握饮食规律,掌握规律以后看看到底是几点出现尿床,比如11点半2点、12点这个时间,最好提前半小时尽量唤醒,一定要注意唤醒,有的家长这种孩子遗尿的孩子往往是很难唤醒,家长经常说怎么叫也叫不醒掐、扭、打、拽都不行,反正就想各种方法尽量让他清醒,孩子迷迷糊糊尽量自己清醒的状态下要自己走到厕所自己排尿然后再回来睡觉,这是叫唤醒;还有注意做排尿训练,尽量白天多喝水、憋尿这样能够提高膀胱容量,小儿容易尿床就是膀胱容量小,正常的孩子可能300到500毫升,可能就是300以下 250有点尿哗就出去了这叫水库容量小,还有一个就是小儿遗尿容易尿床就是憋尿肌容易兴奋,闸门比较松一个水库容量小一个闸门比较松,动不动就放水、有点水就放出去了,所以要提高膀胱括约肌也就是憋尿肌,控制兴奋度让它不容易哗就松开排出来,注意白天要憋尿,除了多喝水注意多憋尿,一个是膀胱容量还有一个能够提高括约肌的控制力,还应该做一个尿中断就中断一下,尿的过程中尿到一半停停差不多10秒钟,再接着尿,这样也是锻炼憋尿肌膀胱括约肌的控制度、控制力,配合这几个相关训练一个是唤醒排尿训练这点这是行为治疗,还有一个注意要开导、诱导、鼓励、表扬做好这方面的工作,千万不要恐吓、打骂、训斥这种情况,家长注意这方面的问题。

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    遗尿症又称夜间尿失禁或尿床。遗尿症是指5岁以上的儿童,不能控制排尿,经常晚上睡眠时反复出现不自主的排尿,但诱发遗尿症的原因是有很多的,有很多的遗尿症是由于遗传因素引起的,也有的遗尿症是由于尿路感染引起的。 还有的遗尿症是心理因素引起的或是生理因素引起的,一定要到正规的医院儿科挂号就诊,通过详细的检查,明确具体的原因,才能够给予科学规范的治疗。

    全守东副主任医师
    朝阳市第二医院儿科综合
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    尿裤子和尿床是小儿遗尿吗 这个不一定是小儿遗尿,小儿经常尿裤子往往都是属于太贪玩有尿憋着,后来实在控制不住才去尿,另外小男孩可能还有包皮过长的问题,一般都是包皮过长尿碱尿垢刺激或者尿不干净,包皮特别长的时候撒完尿以后容易造成裤子湿这种情况,小孩贪玩不属于尿床的问题,尿床就是小儿遗尿,平时的土话就是尿床还有尿炕,过去睡大炕的叫炕,平常说尿床就指小儿遗尿,过去叫3岁以上现在一般是5岁以上但是还主张越早越好,如果是3岁以上的孩子还是不能够自醒、定时地排尿或者尿特别频还是建议越早治越好,不要非要等到5岁以上。