睡觉老睡不好，然后入睡困难，然后睡到后半夜或者说睡一会就醒，然后可能做梦还比较多。即使说我睡了一晚上，早上起来感觉我还是困，还是提不起精神来。然后还有一些病人会觉的这个脾气最近变化比较大，有时候爱发脾气或者稍微有一点事就生气的。还有一部分病人，它既然属于神经官能症这个范畴里边的，还有一些会表现到胃肠道的一些反应，比如说会觉着吃饭没有食欲，然后有时候会觉着恶心，甚至会便秘或者是腹泻。
神经衰弱的主要症状有：第一个，感到精力不足，萎靡不振、不能用脑，或感到脑力迟钝、肢体无力，特别是工作稍微久一点，就感觉到注意力不能集中，工作效率显著下降。第二，在阅读书报或者收看电视等活动的时候，精神容易兴奋，不由自主的回忆和联想。第三，患者遇事容易激动，或者烦躁易怒，对家人发脾气，事后又感到后悔，或者是容易伤感、落泪。第四，躯体不适是最常见的一个症状。具体症状有头昏、眼花、耳鸣、心悸、心慌、气短、胸闷、腹胀、还有就是消化不良、尿频、多汗、阳痿、早泄、女性还有月经的紊乱等等，这样一系列的一个躯体不适的症状。
神经衰弱主要是入睡困难，患者表现为多梦，一惊醒，睡眠前醒后不易再入睡，睡眠质量差，睡眠感缺少白天嗜睡，又不能正常的入睡，易浮想联翩。另外还会出现头痛，四肢腰背疼痛，可伴有头晕、头胀等。另外还会出现遇事容易激动，烦躁易怒，常后悔，可伴有一定程度的焦虑和抑郁状态。该状态持续时间不长，患者可能存在紧张不安，担心多虑、愁眉苦脸等症状。其次部分患者还会出现消化不良，腹胀、心慌、胸闷耳鸣、多汗、性功能障碍，月经紊乱等。
神经衰弱是以精神容易兴奋、脑力容易疲乏或者是疲劳为主要特征的一类综合症。神经衰弱与焦虑抑郁常常为共生关系，着手于抗焦虑抑郁治疗是非常重要的。 目前神经衰弱类患者更多的可能是考虑作为抑郁症、焦虑障碍的不同亚型或者是其他躯体形式障碍中的一类患者。衰弱综合征在神经科中保留诊断叫做疲劳综合症，但不再使用神经衰弱疾病诊断，大脑容易兴奋、容易疲劳为主要特征的多种躯体症状主诉的功能性障碍患者，要仔细的去进行鉴别诊断。 对衰弱综合征为主要特征的病人，也可以先尝试抗抑郁抗焦虑治疗。如果用氟哌噻吨美利曲辛片治疗有效，那说明患者可能有潜在的抑郁或焦虑。
女性神经衰弱的症状主要表现为以下几个方面： 1、情绪烦躁，易激动。 2、失眠，有睡眠障碍。 3、全身紧张性的疼痛，疼痛部位不恒定或有紧张性头痛。 4、消化不良，存在反酸、嗳气、腹胀、易打嗝。 5、患者会有头昏，昏沉沉的感觉、头晕，同时还存在走路不稳，有的时候患者会有面红，心动过速等躯体表现，这就是女性神经衰弱的主要临床表现。
男性如果患有神经衰弱，其症状主要有以下几个方面： 1、情绪上容易变得固执、容易钻牛角尖，而且容易暴躁。 2、易出现睡眠质量降低的情况，并且带来失眠、注意力不集中、精神萎靡、疲倦乏力等不良反应。 3、在身体上易出现机体无力，身体极易变得疲惫、困倦。 4、性生活也会受到不同程度的影响。
神经衰弱的患者症状表现比较多，首先会表现为情感症状，例如烦恼，心情紧张，易激惹等，而且这些症状常常与现实生活中的矛盾有关系，患者会感到困难重重，难以对付，可能会出现焦虑或者抑郁情绪。还有可能会出现精神易兴奋的症状，如回忆和联想增多，对声音和光线很敏感，也有部分患者会出现肌肉紧张性疼痛，如紧张性的头疼，肌肉酸疼或者头晕。更多的患者会表现为睡眠障碍，如入睡困难多梦，醒后感到不解乏，睡眠感丧失，更有严重者会出现睡眠觉醒节律紊乱。还有可能会出现一些头晕眼花、耳鸣、心慌、胸闷、腹胀等等其他的心理生理障碍。
