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贾军副主任医师
肿瘤科综合
北京大学肿瘤医院
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哪类人群注意筛查胃癌

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目前来说提倡的是:家系中间一级或者二级血亲,有两个或者两个以上的弥漫性胃癌病人,而且其中有一个病人小于50岁的,就要警惕是不是这种遗传性胃癌的家族,需要到医院去咨询专家。如果家系中间除了胃癌病人以外,还有多个其他肿瘤,包括乳腺癌、直肠癌等等也需要警惕,要做基因的检测。

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    目前来说提倡的是:家系中间一级或者二级血亲,有两个或者两个以上的弥漫性胃癌病人,而且其中有一个病人小于50岁的,就要警惕是不是这种遗传性胃癌的家族,需要到医院去咨询专家。如果家系中间除了胃癌病人以外,还有多个其他肿瘤,包括乳腺癌、直肠癌等等也需要警惕,要做基因的检测。

    贾军副主任医师
    北京大学肿瘤医院肿瘤科综合
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    胃癌筛查常用的方法有李氏评分法。 李氏评分法是非常好的办法,这个办法是通过病史的询问,以及通过高危人群的划定来筛查胃癌。高危人群是指年龄四十岁以上、长期大量饮酒、长期高盐饮食、父母有胃癌家族史的,有胃息肉、胃溃疡、肠胃幽门螺杆菌感染,这些人群就是胃癌的高危人群,这些人群就建议进行早期检测。

    李蜀豫主任医师
    湖北省中山医院消化内科
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    第一个年龄40岁以上,第二个有HP的感染,第三个有一些癌前疾病表现或者是恶性贫血、胃息肉、做过手术的胃、胃溃疡的发生、MALT淋巴瘤等这些都是高危人群感染的因素。另外一个就是家族遗传性的因素,如果有消化道肿瘤家族史,尤其胃癌家族史一定要在40岁以前或40岁左右的时候进行一次胃镜的检查、筛查。

    肖迅副主任医师
    四川省人民医院消化内科
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    乔占兵副主任医师
    北京中医药大学东方医院肿瘤科综合
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    第一,先确定筛查的人群,我国胃癌的筛查,目标人群的定义是,年龄大于40岁,而且符合下列任意条件,建议作为胃癌的筛查对象人群。第二是幽门螺旋杆菌感染者,第三既往患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、手术后残胃、肥厚性胃炎、恶性贫血等,胃的癌前疾病者。第四胃癌患者一级亲属,我们常常讲是直系亲属。第五存在胃癌其他风险因素,比如说摄入高盐,腌制饮食 吸烟 ,重度饮酒等不良习惯者。接下来临床上比较关键的,就是选择筛查方法了。一血清学系列筛查 ,主要有血清胃蛋白酶原检测。二血清胃泌素17检测,三幽门螺旋杆菌的感染检测。四血清肿瘤标志物的检测。

    刘培民主任医师
    河南省中医院肿瘤内科
    02:07