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马英杰主任医师
消化内科
郑州人民医院
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慢性萎缩性胃炎会癌变吗

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慢性胃炎分慢性浅表性胃炎和慢性萎缩性胃炎,慢性萎缩性胃炎可能大家很关心,在有些材料还有些资料中认为慢性萎缩性胃炎是一种癌前病变,医学上也确实认可这种说法。因为萎缩是癌前病变这样的一个概念。慢性萎缩性胃炎治疗很重要,它的治疗常用的药物也是一些中药,因为西药对萎缩认为作用不大,但是中药在这个方面可以有很好的表现,像温胃舒、胃复春。吃一些维生素E这些都对粘膜的萎缩性病变有一定的抑制作用,最重要的还是要能了解萎缩性胃炎,伴不伴有幽门螺旋杆菌感染。假设伴有幽门螺旋杆菌感染一定要做到幽门螺旋杆菌的根除治疗,这样萎缩性胃炎的进展会减慢。要判定萎缩性胃炎伴不伴肠化,伴不伴不典型增生。假设有肠化和不典型增生这样就要定期复查,不光光是简单的吃点药,要定期复查及早发现这种早期的癌变。

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    慢性萎缩性胃炎是指,胃黏膜上皮和腺体萎缩数目减少、胃黏膜变薄的一类疾病。它是有一定的癌变倾向的,但是大家也不要恐慌,并不是说所有的慢性萎缩性胃炎都会癌变的。一般来说它的癌变率,在百分之三至百分之五之间。我们是对慢性萎缩性肺炎,要早发现早治疗。一般来说,单纯的慢性萎缩性胃炎,我们给予它积极的治疗,它萎缩是可以逆转的。

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    慢性胃炎分慢性浅表性胃炎和慢性萎缩性胃炎,慢性萎缩性胃炎可能大家很关心,在有些材料还有些资料中认为慢性萎缩性胃炎是一种癌前病变,医学上也确实认可这种说法。因为萎缩是癌前病变这样的一个概念。慢性萎缩性胃炎治疗很重要,它的治疗常用的药物也是一些中药,因为西药对萎缩认为作用不大,但是中药在这个方面可以有很好的表现,像温胃舒、胃复春。吃一些维生素E这些都对粘膜的萎缩性病变有一定的抑制作用,最重要的还是要能了解萎缩性胃炎,伴不伴有幽门螺旋杆菌感染。假设伴有幽门螺旋杆菌感染一定要做到幽门螺旋杆菌的根除治疗,这样萎缩性胃炎的进展会减慢。要判定萎缩性胃炎伴不伴肠化,伴不伴不典型增生。假设有肠化和不典型增生这样就要定期复查,不光光是简单的吃点药,要定期复查及早发现这种早期的癌变。

    马英杰主任医师
    郑州人民医院消化内科
    01:58
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    如果胃镜报告仅仅是慢性非萎缩性胃炎,一般是不会癌变的。如果慢性浅表性胃炎长期合并幽门螺杆菌的感染,胆汁反流等,可以发生肠化,而肠化又可以引起非典型的增生,部分就可以转变成癌。 慢性非萎缩性胃炎是临床上最轻微的胃病形式,如果发展到上皮内瘤变,就有发展成癌的几率,所以需要提高警惕。

  • 慢性萎缩性胃炎是胃内固有腺体的减少所致的胃炎,称为慢性萎缩性胃炎。首先胃镜的检查去活组织的病理,做病理上的诊断。萎缩性胃炎容易出现肠上皮的化生,称为癌前状态,如果有上皮内瘤变称为癌前病变,所以萎缩性胃炎与胃癌有明显的相关性。如果说萎缩性胃炎病理证实是肠上皮化生癌前状态或者病理证实是上皮内瘤变要做内镜下的治疗,以预防胃癌的发生。

    彭忠主任医师
    重庆市綦江区人民医院消化内科
    01:41
  • 萎缩性胃炎会癌变吗 收听:4.59w

    萎缩性胃炎是否会癌变是一个让大多数患者很揪心的问题,其实萎缩性胃炎转化为胃癌的概率很小,而且过程很漫长。萎缩性胃炎转化为部分肠化到异型增生,从轻度到中重度,到胃癌是需要长期演变渐进的过程,慢性萎缩性胃炎中重度之后,发展为中重度的异型增生不完全肠化等,才是真正的癌前病变。这时候就需要内镜下手术治疗,胃癌前病变并不可怕,肠化和异型增生要发展成胃癌也需要时间,不会有超过5%的患者转变为胃癌。5%是统计的小概率,可以认为发生的可能性很小,只要处理得当肠化和异型增生是安全的,患者不必过多的焦虑和担心,需克服恐癌的心理

  • 萎缩性胃炎会癌变吗 收听:1.29k

    萎缩性胃炎不一定会癌变。 慢性胃炎主要分成两大类,一个是慢性非萎缩性胃炎,一个是慢性萎缩性胃炎。 慢性萎缩性胃炎在胃镜底下的表现主要是两种情况: 一种表现为黏膜比正常的要变薄,黏膜下的血管可以透见。 第二种情况就是肠上皮化生,也就是在胃当中出现一些类似于肠上皮的结构。 从临床研究来看,萎缩性胃炎发生癌变的概率应该是更高的,但是这两者也没有必然联系。对于一些重度的肠上皮化生,也就是萎缩性胃炎当中的某些特殊类型,包括一些高级别的上皮内瘤变,我们都认为可能是一种早癌的表现,那么这种情况下,还需要用药物,甚至于用手术的方式来进行干预的。

    张喆副主任医师
    中日友好医院中医科综合
    02:03