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那些伪装成玫瑰痤疮的“冒牌货”

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玫瑰痤疮是一种常见的皮肤慢性炎性疾病。那么实际上呢,临床上有好多疾病和这种玫瑰痤疮是非常类似的,最容易混淆的就是我们的寻常性痤疮,也就是我们所称的青春痘,在临床上哈,这种青春痘可以有这种,比如说 丘疹,脓破表现,但是往往青春痘会伴发特有的,比如说这种,闭口粉刺,白头粉刺,黑头这些情况,而这个玫瑰痤疮,一般是没有的,但是现在,值得注意的就是我们这种寻常性痤疮和玫瑰痤疮,在很多情况下是伴发的,所以说 一般情况下,鉴别并不是特别容易,第二个,和玫瑰痤疮相类似的呢,就是这种 我们叫激素依赖性皮炎,这个呢,本身也是很难去鉴别的,而且 本身 激素依赖, 这一项,也是我们,而且本身哈,有一些激素,尤其这种持续性型类激素的话,是也可以伴发,这种玫瑰痤疮的,我们一般来说这种激素依赖性皮炎,它对这种激素,有一个明显的叫戒断症状,什么叫戒断症状呢,就是 基本上,你停用激素三到七天之后,你的皮肤会感到一个明显的灼烧感瘙痒及疼痛感,这就我们说的,难受三联征,那么,第三个和玫瑰痤疮,相鉴别的疾病呢,就是我们这种,脂溢性皮炎,两个之间的鉴别要点就是,我们一般玫瑰痤疮的话,发生于我们面部,比较突出的部位,比如说 鼻子 面颊,而这种脂溢性皮炎呢,一般是出现在我们皮肤,比如说,而脂溢性皮炎呢,一般出现在我们,我们面部凹陷的部位,比如说 鼻唇沟,口周 等等,第四个,和玫瑰痤疮相鉴别呢,就是我们的这种皮肤病,就叫红斑狼疮,这种红斑狼疮呢话,一般表现为这种,持续性的红斑,它不是短暂发作的,如果想去进一步检查的话,可以做一些血清,或者免疫学检查,一般来说,玫瑰痤疮是没有异常的,而红斑狼疮是有异常的。

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    玫瑰痤疮主要表现在面部,皮疹的表现可以出现红斑丘疹毛细血管扩张,很多患者可以看到鼻子旁边可以出现了明显的一个肿胀,严重的可以叫大鼻子,这是玫瑰痤疮比较重的一些,有的患者容易跟毛囊虫的感染合并发生,这都是跟皮肤的结构有关系,很多患者还有是油脂分泌比较旺盛,自觉症状是一个局部的一个阵发性的一个潮热,特别是在环境因素的影响下,比如面部遇热了之后患者的面部可以明显感受到潮热很不舒服的一种感觉,而且这种病反复发作,阵发性持久性的发生严重影响患者身心的健康。

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    玫瑰痤疮要注重皮肤护理,但是不同的情况护理方式也是不一样的,同时不强调过度护理。护理过程中可选择一些舒缓的清洁洗面奶,并依据自己面部状况选择合适的保湿的护肤露,还需要注意防晒,注意护肤品与药物合理的搭配,用药要在医生的指导下进行。

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    每个痤疮它还有一个俗名叫酒渣鼻,它跟痤疮的区别,在于一个从发病年龄来讲,痤疮主要是以年轻人为主,玫瑰痤疮,他这个年龄没有像他这么明确,成人年龄为主,第二个从皮疹的形态来看,玫瑰痤疮它是以面中部的分布区域,表现为红斑、丘疹、丘脓疱疹,后期可以有一些增生性的改变,鼻子的改变,痤疮的话,它是以颜面部皮脂分泌最多的地方,包括胸、背,然后是下颌缘这些,甚至于臀部这些地方区域,同时它皮疹的一个特征性的改变,特征性的表现为粉刺,这一点是在玫瑰痤疮上面是没有的,其次它的皮疹类型,要比玫瑰痤疮要更多,他可以有囊肿、结节,整个颜面部都可以发生,发病机理来讲,玫瑰痤疮,他和一些精神因素,慢性的炎症有关系,跟毛囊皮脂腺的角化关系不大,而痤疮它是皮脂分泌过多,还有一个原特征性的,就是毛囊皮脂腺的导管的角化过度,痤疮丙酸杆菌的感染,炎症的改变比较突出,所以这两者还是有一定的区别,从治疗上讲,我们一般来说也是一个对应的治疗。所以说玫瑰痤疮还是以控制炎症,调节一些免疫状态为主,痤疮我们首先是抗感染,然后改善的毛囊皮脂腺的角化,是我们的重点要关注的。

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    玫瑰痤疮如何根治:要根据患者确切的临床症状,如果是以丘疹、脓疱、结节为主,系统性的使用抗生素,或者维甲酸类的药物来达到一个缓解症状。而对于像阵发性潮红,面部的毛细血管扩张为主要表现的玫瑰痤疮。第一是要口服一些光敏的药物,第二可以使用些抗炎的药物,第三个可以使用些扩张血管抑制面部潮红的药物。

    崔凡主任医师
    四川省人民医院皮肤科
    01:28
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    玫瑰痤疮单纯从字面上理解可以分成两部分,第一就是玫瑰;第二是痤疮;为什么称为玫瑰,因为患者会有阵发性的潮红,在整个颜面部位有的时候是鼻部,有的时候是两腔会出现阵发性潮红,就像玫瑰花一样的红色、紫红色,所以会称为玫瑰;第二有一部分患者会长类似于像痤疮一样的丘疹结节脓疱,所以由此得名把它称之为叫做玫瑰痤疮。

    崔凡主任医师
    四川省人民医院皮肤科
    00:50