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如何处理胆管结石

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胆管结石分两种;一种胆管结石叫肝内胆管结石,大多数的肝内胆管结石不需要去处理,只要观察它的变化就行了,除非肝内胆管结石所支配的肝叶存在萎缩,或者说是反复的感染,这时候才要去处理;另外一种叫胆总管结石,或者说是肝总管,就是说胆总管在肝内的一段结石,我们必须要马上去处理,,因为这里有高速公路,而且堵在这里会引起上面的胆汁,堵在这里可能还会引起胰腺,目前来说,我们可以通过微创的方法去处理,可能像胃镜一样,这根镜是一个测试镜,就正常情况下,这个胃镜前面有摄像头,但这个镜子是在侧面有摄像头,因为我这样镜子过去之后,可以通过这里侧面的镜子,就直接可以看到乳头,看到这个地方可以进去了之后,针对这个口子进行定点切开,切开了之后,可以把伸到这个里面去,把这里的石头给它掏掉,那么从而解除这个地方的梗阻。

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    所谓的胆管结石就是我们说的胆总管结石,这部分病人有哪些办法可以处理的胆管结石,首先大家要知道它可以造成我们胆管的梗阻造成化脓性胆管炎,病人出现黄疸、寒颤、高热,出现实验室检查的白细胞的增高等。胆管结石它的处理就是非常有必要的他的处理的办法有以下三个方面:第一个就是手术,开刀手术就是开腹手术,我们进行,打开肚子,老百姓说的就是开刀打开肚子,把胆管切个小口把结石取出来,然后进行关闭;第二个来就是我们的腹腔镜就是我们经过不开刀,不开大口子进行微创的进行胆管的打开一个小口子进行,把结石取出,然后关闭胆总管;第三个就是我们的内镜,我们医学上叫做ercp,就叫例行性胰管造影从胆总管,开口道常肠道位置把它切开,把石头拖入肠道进行处理。

    段世刚主任医师
    重庆市第九人民医院普通外科
    01:46
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    临床上诊断肝内胆管结石,除了病人的临床表现,三联症、腹痛、畏寒发热、黄疸等等这些症状,还要做一些辅助检查。辅助检查主要是影像学方面的检查,包括B超、CT、核磁共振。这几个检查各有优缺点。B超是最简单、便宜、经济的检查。病人来了以后会首先选择B超检查,但是B超对于肝内胆管结石的诊断有没有,这个诊断是没有问题的,但是对于结石位置的分布,和下一步治疗方式、手术方式就需要进一步检查。比如CT。

    陈晓亮主任医师
    江西省人民医院肝胆外科
    02:24
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    胆管结石也是胆结石的一种类型,主要指的结石。发生在我们的胆管里面,胆管又分肝外胆管和肝内胆管,肝内胆管又分二级分支胆管和三级分支胆管。所有发生在这个管道系统里面的结石,我们都称之为胆管结石。胆管结石的性质,大部分是以胆色素性的结石为主。这种结石的性质,比较松软易碎。胆管结石的危害和胆囊结石是不一样的,胆管结石有些时候会容易造成更严重的危害。胆管结石治疗方法和胆囊结石又有不一样。它的病因也是不一样的,所以治疗方法有所差别。

    吕伟副主任医师
    火箭军总医院肝胆外科
    01:05
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    胆管结石是我们日常生活中常见的一种病,胆管结石存在原发性与继发性之分。胆囊结石由于各种原因从胆囊排出至胆管内形成的结石,称为继发性的胆管结石,这种病北方地区多见。 胆管内形成的结石,我们称为原发性的胆管结石,根据部位的不同,我们又分为原发性肝外胆管结石和原发性肝内胆管结石。肝外胆管结石从左右肝管开始到胆总管末端的结石,而肝内胆管结石是在左右肝管以上,肝脏内的胆管形成的结石,南方地区较多见。 结石形成的原因多与寄生虫有关,如南方的血吸虫病或其他寄生虫,虫卵到达胆管后可形成胆管结石,该病对人体的危害较重,需及时到医院就诊治疗。

    米玮主任医师
    西安市第三医院肝胆外科
    01:12
  • 什么是胆管结石 收听:4.92w

    胆管结石从胆囊系统来说我们有胆管,胆管又分为肝内、胆管和肝外胆管、肝外胆管的结石,大部分指的是我们从肝脏、肝门以外到十二指肠乳头这一段是肝外胆管结石。还有肝内胆管结石、肝内胆管结石主要是集中于肝脏里边的,胆管形成的结石通常我们老百姓比较常见的,我们就是胆管是胆总管的结石,胆总管的结石比较多见;胆总管的结石通常又是胆色素结石,它是跟胆道感染、胆道蛔虫好多原因引起的,胆管结石我们通常叫胆管结石,还有一些就是从我们专业上说肝内胆管结石。肝内胆管结石就是肝脏里面的胆管形成的结石,这个常见的主要是蛔虫卵一些胆道感染引起的,我们叫肝内胆管结石。胆结石在我国的发病率如何,胆结石发病率已经逐步增高;从我们现在统计来说现在发病率能达到10%,为什么这个胆结石的发病率增高,也跟中国人的饮食习惯,生活条件提高有很大的原因。比如说现在肥胖,高脂饮食引起这些脂肪肝造成的胆囊结石发病率增高。

    刘润田副主任医师
    河北医科大学第二医院肝胆外科
    01:17