乙肝的核苷（酸）类似物，市面上面有五种药，这五种药按照2016年的新的指南，应该首选高效低耐药这一类药，主要是指的恩替卡韦和替诺福韦。
这两个药经过国家的努力，目前价格的跟拉米夫定、阿德福韦、替比夫定价格实际上也差不了很多。首选还是选择高效低耐药，如果慢乙肝的病人在随访的过程中出现肝功能异常、病毒反弹这一系列的症状，都要进行重新抗病毒，或者有一些慢乙肝的病人出现肝功能的异常，但是他并不一定是病毒复制造成的，就要根据病患的肝功能异常查找原因，然后再进行个体化的治疗。
乙肝的核苷（酸）类似物，市面上面有五种药，这五种药按照2016年的新的指南，应该首选高效低耐药这一类药，主要是指的恩替卡韦和替诺福韦。 这两个药经过国家的努力，目前价格的跟拉米夫定、阿德福韦、替比夫定价格实际上也差不了很多。首选还是选择高效低耐药，如果慢乙肝的病人在随访的过程中出现肝功能异常、病毒反弹这一系列的症状，都要进行重新抗病毒，或者有一些慢乙肝的病人出现肝功能的异常，但是他并不一定是病毒复制造成的，就要根据病患的肝功能异常查找原因，然后再进行个体化的治疗。
乙型肝炎的治疗药物现在主要有两类，包括打针的干扰素、口服的抗病毒药；口服抗病毒性药中优先推荐的是恩替卡韦、替诺福韦和TEF 这三种药物，再加上干扰素注射的针剂是现在优先推荐的一线抗病毒治疗药物；一般会给年轻人先试一下干扰素，因为干扰素最大的优势是一旦有效，可能会终身有效就不需要再用药，但是它的有效率非常低，只有20%到30%的有效率，所以说可能还有70%的人经过干扰素治疗之后效果不好，他可能还得换成口服药长期服用，而口服药的最严重的问题就是需要长期服用甚至终身服用，而口服药的最大的优点是安全性非常好，所以对于年纪比较大的人更优先选择口服药物。
药物主要分几大块：第一大块、抗病毒的药物，分为干扰素和核苷类似物，在药物使用的过程中一定要专病专治。第二类、是临床上保肝降酶的药物，每个患者的肝功能不一样，选择药物也就不一样。第三类药物、是抗纤维化药物，阻止进一步的纤维化的进展以及相关并发症的出现。
目前在市面上乙肝抗病毒药主要有两种，一种就是干扰素，另外一类就是核苷酸类似物。干扰素抗病毒治疗一般就是要转氨酶大于两倍小于十倍以下，黄疸基本正常，这身体状况没有其他的问题才能够使用，因为干扰素它的特点标准疗程是一年，疗程比较固定但它副作用比较大，核苷酸类似物它的作用比较强，核苷酸类似物它有五种在目前市面上拉米夫定它是比较安全耐药率比较高，阿德福韦酯耐药率比较低，但是它对肾脏和骨有一定的副作用，但作用比较弱，恩替卡韦它作用强，但有的有一定副作用就是乳酸中毒，替诺福韦作用比较强耐药率也比较低，但对肾脏和骨都有一定的影响。
目前预防乙肝主要是通过两个方法，一个就是免疫那些未感染的人群，健康人群，比如我们注射乙肝疫苗，使这些小孩子都具有这个人工免疫以后的，抵抗这乙肝病毒感染的，这个抵抗力就是控制它的传播途径，以前我们说过了，比如尽量少用血制品，尽量地少接触，乙肝病人，这个有人是沾有他的血液体液的一些物质，因为它可以通过伤口，这些传播，比如我们在这个有一些，比如性伴侣是具有乙肝病毒感染的，那么就要做好这个隔离的工作，比如带安全套等等，这样可以限制这个乙肝病人，在人群之间的传播，那么除此之外就是日常生活当中，我们要注意就是乙肝病人具有很强的抵抗力，他在64度的时候，要好几天才能够灭活。我们叫就是丧失他的感染力，在100度的沸水中，也要在10分钟以上才会真正地死亡，因此日常使用的物品，尤其是一些像毛巾这些东西，这个直接接触到身体的都要消毒干净，另外在日常日用品，比如剃须刀，比如牙刷是不能共用的，因为它可以造成皮肤黏膜的微损伤，这个时候是万一有这个患者用过的，可以带有病毒而进行传播。
乙肝的治疗是两个方面，一个是对症治疗，一个是对因治疗。对因治疗就是针对病因的治疗，现在新型的对因治疗叫抗病毒药，抗病毒药现在是已经在临床应用了十多年以上，已经有很多的临床经验，大部分的抗病毒药是安全的、有效的。除了积极抗病毒之外，还有就是对症治疗，对症治疗就是针对个别患者而言的。如果要是有时候转氨酶高一点，或者有其他的不舒服，可以适当的配合其他的药物，个别的可以加一些抗纤维化的等等。抗病毒药有些患者是需要长期治疗，不能够停药的，这跟它的作用机制是相关的，因为这些药物是抑制病毒复制，所以一旦停药以后，抑制因素没有后病毒就会反弹。
