颈髓损伤是否需要手术治疗，需要看颈髓损伤的原因。
外伤的情况下，出现了颈椎的骨折，由于骨折的压迫，造成颈髓损伤，应该及早进行手术治疗。有些，像挥鞭样损伤以后，颈椎没有骨折，仅仅是部分脊髓的挤压和冲击造成的损伤，可以考虑暂时进行保守治疗，甚至有些患者仅仅采用保守治疗就可以产生临床疗效，而不需要手术。
有些脊髓损伤，它是闭合的损伤，遇到紧急刹车以后所产生的颈椎的挥鞭样损伤，这时候如果颈椎没有骨折，而仅仅是脊髓的损伤，在临床治疗的时候，可以采用保守治疗方法。
所以，保守治疗和手术治疗怎么样进行选择，要看脊髓损伤的发病原因以及继发所产生的病理结果来做决定。
颈髓损伤是否需要手术治疗，需要看颈髓损伤的原因。 外伤的情况下，出现了颈椎的骨折，由于骨折的压迫，造成颈髓损伤，应该及早进行手术治疗。有些，像挥鞭样损伤以后，颈椎没有骨折，仅仅是部分脊髓的挤压和冲击造成的损伤，可以考虑暂时进行保守治疗，甚至有些患者仅仅采用保守治疗就可以产生临床疗效，而不需要手术。 有些脊髓损伤，它是闭合的损伤，遇到紧急刹车以后所产生的颈椎的挥鞭样损伤，这时候如果颈椎没有骨折，而仅仅是脊髓的损伤，在临床治疗的时候，可以采用保守治疗方法。 所以，保守治疗和手术治疗怎么样进行选择，要看脊髓损伤的发病原因以及继发所产生的病理结果来做决定。
颈髓损伤是现在车祸比较多也是比较频繁的，经常会在临床当中会见到这样的患者，脊髓损伤能否恢复，主要要看几个方面，第一个是他损伤的平面损伤的平面越高，那他的预后就越差，比如脊髓损伤，那脊髓以下的运动功能他就丧失了可能，如果是腰椎脊髓损伤那可能损伤平面以下，损伤部位以下功能可能就丧失了，所以损伤的部位越高他预后恢复可能会越差。第二个我们还要去区分他是完全性的损伤，还是不完全性的损伤，如果是完全性的损伤，那他的预后就非常的不理想，他感觉功能和运动功能可能以后就不会有太多的恢复，我们只能是通过训练他，其余的残余的肢体的力量或者功能来代偿，通过辅助器具来代偿丧失的功能，如果他是不完全性的损伤，他预后的潜力可能相对来说会大一些，但是不完全性的损伤又分为几级2、3、4级，他每一级的预后的标准是不一样的，当然了他分级越高他的预后的标准，可能预后的情况会越好，如果他是一个B级，那可能只是残存运动的功能或者只是残存感觉的功能，那他整体的预后也是不是太理想，主要我们这个脊髓损伤主要还要看他的损伤平面，和是否是完全损伤不完全损伤，这就需要到医院进行专业的体格的检查，再结合着影像的阅读再综合的评估，来确定他的损伤分级。
颈髓损伤是脊髓损伤当中最严重的一种，它的位置最高最接近脑，我们知道脑和脊髓，都称为中枢神经系统，脑是高级中枢，脊髓是低级中枢，脊髓损伤的位置越高，病人所表现出来的症状越重。脊髓损伤也要分好多种，如果早期处理得非常好非常及时，几个小时以内进行脊髓的减压，脊髓的水肿和出血消失得非常快，这种病人的康复效果是非常非常好的，如果受压的时间过长，中间失治误治。我们举个简单的例子，比如说在山区里面突然摔了，摔伤了或者车祸了，造成颈髓的损伤，从山区要到大医院做手术，这个时间，就决定了颈髓损伤的程度。过长的缺氧缺血，这种颈髓损伤的病人，恢复的效果肯定不太好。总的来讲，因为颈髓接近脑，它的可塑性要比腰髓、脊髓要大得多，所以从我们长期临床经验上来看，颈髓损伤的只要不是完全性的（我们刚才讲脊髓损伤分完全性，和非完全性的），病人的康复潜力是非常大的。
腹腔镜手术因为是近几年一个东西，通过多年来的摸索和现在基本上来说，在小孩腹股沟斜疝的方法里面基本上就是明确的，比较有条件的尽量能做还是用腹腔镜手术来完成，但是也不排斥个别的特殊情况或者是技术的原因或者是别的原因，做局部的或者还是相对传统的手术，整个来说有条件还是做，腹腔镜手术来完成，这样发现对侧的问题避免损伤的问题，就是手术讲究一个安全。再就是尽量发现更多的问题，这个角度上来说，腹腔镜手术基本已经取代了传统的这种手术。
颈椎损伤这个问题，就要看你是说损伤在损伤了神经还是因为有骨折，还是因为肌肉的损伤，这个有不同损伤的不同部位而来不同的区别对待。如果这个病人就是颈椎的颈项部的软组织损伤，那么休息自动最多三周就可以了，佩戴一个围领三周就可以了，如果你脊椎损伤出现了脊椎骨折，那么根据颈椎损的伤评，如果是出现体内如不稳定或者有椎间盘的损伤，这种可能要做手术，如果脊椎损伤有神经损害，骨折以后压迫神经，这种需要早期的减压固定融合，所以颈椎损伤一般来讲都是相对比较麻烦的。
脊髓损伤的治疗有以下几点: 1.首先要去除致病因素，很多患者脊柱骨折脱位会造成神经的卡压，这时一定要去除卡压的因素，必要时通过急诊手术来解决。 2.其次要通过药物来进行早期的干预、保护，尤其是在前面24小时之内，更重要的是在6~8小时内，在脊髓损伤肿胀期来临之前，要对神经进行药物保护，比如说使用激素治疗让神经水肿减轻，减少继发性的神经损伤，让那些暂时还没有受到损伤的脊髓不受到影响和干扰。 3.在做好脊髓保护的同时，要积极地预防并发症的发生，因为脊髓损伤的病人往往会造成四肢或者躯干的神经功能障碍，可能会长期卧床，因此要积极地预防肺部感染、泌尿系统感染等，要定期的翻身拍背，防止压疮形成，长期卧床的病人还要密切关注他血液凝固的状态，预防下肢的深静脉血栓形成。 4.另外要对四肢的肌肉进行锻炼，做好远期康复，因为神经的修复，尤其是神经功能自我修复的时间是非常漫长的，在这个漫长的过程当中要保证肌肉不萎缩。 因此康复锻炼，尤其是肌肉的康复锻炼是重中之重，要不断地加强对肌肉的刺激，通过肌肉来进行反馈，刺激神经元的再生，同时通过肌肉的功能锻炼，避免肌肉萎缩。
