引发呼吸暂停综合征的原因是什么
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呼吸暂停综合症的发病的原因是上呼吸道狭窄引起的气流紊乱或者气流不足。
所谓的上气道,就是包括鼻腔到喉头这一段,它其实还有不同的部位,有不同的临床的分型。阻塞的平面是不同的,可能是在鼻腔,也可能在口咽,也可能在喉炎,不同的阻塞平面,其实临床上更常见的是不同平面的组合,可能是一个多平面组合。手术实际上解决的是不同阻塞平面的疏导,看哪个部位有塞,我们要通过手术把这一个部位拓宽,所以术前要做评估,看他具体是哪个部位的阻塞,要单次或者分次完成不同部位的手术。
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呼吸暂停综合症的发病的原因是上呼吸道狭窄引起的气流紊乱或者气流不足。
所谓的上气道,就是包括鼻腔到喉头这一段,它其实还有不同的部位,有不同的临床的分型。阻塞的平面是不同的,可能是在鼻腔,也可能在口咽,也可能在喉炎,不同的阻塞平面,其实临床上更常见的是不同平面的组合,可能是一个多平面组合。手术实际上解决的是不同阻塞平面的疏导,看哪个部位有塞,我们要通过手术把这一个部位拓宽,所以术前要做评估,看他具体是哪个部位的阻塞,要单次或者分次完成不同部位的手术。
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睡觉时呼吸暂停的原因分为阻塞型和中枢型两种。
阻塞型睡眠呼吸暂停是由于上呼吸道阻塞,虽然呼吸运动在持续,但鼻腔、口腔却无有效的气体通过。各种原因引起上呼吸道,包括鼻咽喉阻塞、鼻腔阻力增加,如过敏性鼻炎、鼻中隔偏曲、鼻息肉等。口咽部病变、喉部的异常以及全身性的疾病,如肥胖症等,均可导致睡眠呼吸暂停的发生。
中枢性睡眠呼吸暂停则是由于神经系统疾病,自主神经的功能异常以及肌肉疾病引,某些肥胖患者,慢性充血性心力衰竭患者,这些疾病所造成的睡觉时呼吸暂停,还容易并发心脑血管疾病,如高血压、冠心病、心律失常,缺血性或者出血性的脑血管意外等等。
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人的一生三分之一都是在睡眠中度过的,所以说我们没有一个
良好充分的睡眠,对人体的影响是非常非常大的。首先的表现在于会影响家人的休息,对本人来说就表现为早上起来就头痛,咽干,咽异物感,甚至引起白天的嗜睡。什么叫嗜睡呢?就是白天精神不好,这是早期的表现。比较严重的并发症就是因为长期的缺氧,引起心律紊乱,高血压,糖尿病等等。在儿童因为反复的呼吸暂停,因为缺氧可以引起儿童的神经系统的发育和生长的发育出问题,,表现为性格的改变,身高的生长发育的缓慢。
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中枢性呼吸暂停的原因多是因为脑内呼吸中枢功能障碍所致。
通常见于大脑半球或者脑干里面的各种中枢神经受到损害,而导致患者出现的一种呼吸睡眠暂停功能障碍性疾病。可以见于脑血管疾病、脑部肿瘤、脑外伤、多系统萎缩、脑膜炎、多发性硬化、脊髓灰质炎、枕骨大孔发育畸形等。
还可以见于糖尿病以及甲状腺功能减低、肾衰竭和肢端肥大症的患者,这些患者中枢呼吸暂停的发生率也较高。
特发性中枢性呼吸暂停,某些充血性心力衰竭的患者,亦可以见到。
这些病因导致患者在睡眠时出现呼吸暂停,口颌鼻腔没有通过气流,胸部起伏运动也发生停止,这种现象持续10秒以上,就称为中枢性呼吸睡眠暂停综合征。
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呼吸暂停综合症,临床上的完整的诊断描述叫阻塞性睡眠呼吸暂停,低通气综合症,英文简称为OSAS。临床上口语的简称,可能有时候叫鼾症,但实际上本质上讲,鼾症跟OSAS还是有一定的区别的。鼾症,它更强调的是打鼾,OSAS它更强调的,是一个呼吸暂停。它是描述的侧重点或者本质是不一样的。他可能意识到的更多的是我打呼噜声音太响了,会吵到别人休息,只有极少数患者来就诊的时候是自己意识到睡眠之中缺氧,白天嗜睡来就诊的。这个疾病的危害:夜间的缺氧,引起的一系列的内脏的,缺氧性的改变。它是一个慢性的损伤,这是对人体最大的一个危害,是对自己的危害。因为打鼾那个响声基本上只是吵到家里人或者别人休息,对自己的危害和影响是非常轻微的。对于阻塞性的睡眠呼吸暂停综合症,如果他对机器没有对抗,可以耐受呼吸机的情况下,呼吸机的治疗是最确切最可靠的一种治疗方案,但是呼吸机也有一些不便的地方,首先有一部分患者跟机器对抗,不耐受,有些患者就是不喜欢戴,接受不了。
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呼吸暂停特别严重的就会频繁地出现呼吸暂停,还出现血氧下降、青紫这个是非常危重的并发症。对于特别小的小早产儿是多见,大早产儿不多见,这个在家里面的早产也有可能,比如说在农村什么地方可能有些体重两公斤左右,甚至一公斤八九的或者两公斤出头的,但是他的神经系统发育平时很好,他有这个暂停没有发现,接到家里如果发现孩子的呼吸时间很长,时间没有超过15秒、10秒或者15秒不喘气,而且还伴孩子的皮肤颜色发生改变,那他可能真的就是有点呼吸暂停了,这得送到医院这个病症必须得送到医院进行一个处理,呆在家里父母身边是不安全的。