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田耕副主任医师
感染内科
首都医科大学宣武医院
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乙肝大三阳的患者饮食要注意什么

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乙肝会发展为肝纤维化、肝硬化甚至有一部分人会出现肝癌,但是对于慢性肝病就是肝炎这个阶段的一些饮食基本上来讲没有特殊严格的要求,主要还是摄入一些高蛋白含维生素比较丰富的,避免摄入一些大量的含糖特别高的一些东西,另外对于高脂肪的一些东西尽量少摄入,总的来讲就是营养均衡

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    田耕副主任医师
    首都医科大学宣武医院感染内科
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    大三阳患者平时的注意事项与具体的病情有关。 有的大三阳可能是乙肝携带者,有的可能是慢性乙型肝炎,有的可能是乙肝肝硬化,在临床上属于不同的病情,注意的事项并不完全相同。 一般大三阳患者平常要注意不要饮酒,不要过劳,注意健康、平衡饮食,避免食用高热量、高脂、油炸食物,以免发生脂肪肝和加重肝脏的损害。 对于乙肝携带者最重要的是需要定期复查,需要查肝功能、腹部B超、乙肝病毒定量。一般每年检查两次,如果出现了明显的乏力、食欲下降、恶心、腹胀等症状,需要及时到医院就诊检查。如果出现肝功能受损或者腹部彩超有变化,有早期肝硬化、肝纤维化的改变,需要及时进行抗乙肝病毒的治疗,防止病情进一步进展。 慢性乙型肝炎、肝硬化患者需要避免自行停药,需要根据医生的建议,定期到医院复查,以评估病情,并调整药物。

    主余华主任医师
    山东省立医院感染内科
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    什么叫乙肝大三阳、小三阳? 乙肝大三阳就是,我们乙肝三系两对半里面看到,就是表面抗原阳性e抗原阳性核心抗体阳性,这就是我们所谓的乙肝大三阳,小三阳的话呢,就是表面抗原阳性e抗体阳性,和核心抗体阳性,所谓我们平常所说的叫小三阳。

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    这个大三阳的传染性是比较强的业余和控制。预防这个疾病就不是一个人的问题是大家的问题,社会问题。 第一个就要管理好传染人员,这个做好这个有乙肝病人的登记。像这样的人不能从事饮食业不能进入幼托机构,像现在很多年轻女孩都考幼师这样对人家这种影响,自己是大三阳病毒量高,像这样情况,加强领导管理不是每个人能做得了的事情,这是第一点。第二点切断传播途径,这个途径这么切断。第一从医疗室方面来讲,医院呢应也应该晓得使用一次性的医疗用品的,该使用一次性的就使用不要回收使用一次性注射器,这样就会减少很多传染源。第三个方面那就是要对社会人员,也要那些小的医疗机构,这个或者小的美容诊所都要严格管理,要消毒到位不能洗一遍给别人纹身 就都会传染了。另外就是要保护好乙肝人群,那些乙肝人群就是你没有感染过乙肝,而且没有抗体的这种人,这个还是要建议都到中心做预防集中决策。

    蔡庸钊副主任医师
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    所谓大三阳,就是表面抗原、e抗原和核心抗体阳性,它提示病毒是高复制的状态,但是不一定就是乙肝感染很重的,只说明它的传染性比较强。而小三阳也就是表面抗原阳、e抗体阳性、核心抗体阳性这种病人,提示病情相对比较稳定,病毒复制的情况比较低,传染性比较弱。

    张开洪副主任医师
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  • 在病毒性肝炎当提到的病毒性肝炎,就没有这么多检查只检查抗体就行了,现在的丙肝超过抗体阳性就再做一步三上 那么乙肝不一样。乙肝它为什么出现大三阳小三阳在与它的病毒有关系,乙肝的病毒它不是以颗粒的形式存在当中 ,它是一种散装的形式颗粒核心部分核心部门这些是散装的,所以我们检测也就这针对他的情况再检测出来,颗粒的检测核心检测那就产生了s抗原E抗原和核心抗体了。那个产生S抗原那也就是我们平时所说的 HBSAG也就是表面抗原 ,如果这个检测出来是阳性和核心部门的HBE**检测,也是阳性和核心的可能阳性,那也就是在关键当中的排列135阳性,这个就为大三阳。 如果是145HBS**阳性HBAB阳性核心抗体阳性,这些在当中把那个一视为阳性就为小三阳的,它就是把外的不同和检测的方法上有点表示我的反应不一样。这个乙肝大三阳它这个病毒复制比较快,质量也比较高。小三阳它病毒复制比较缓慢一些,那个质量比较低传染性也比较弱,但小三阳同样转肝硬化,变肝癌的几率也不低。

    蔡庸钊副主任医师
    四川华西肝病研究所肝胆外科
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