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冠心病的药物治疗

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冠心病的药物治疗首先需要控制我们的三高,高血压,高血脂,糖尿病。冠心病心绞痛症状的控制。增加一些扩张血管的药物。 冠心病治疗的主要药物有以下几种: 1、扩冠状动脉类药物,可以扩张冠状动脉,预防冠状动脉痉挛,防止或缓解心绞痛和心肌梗塞。代表药物有硝酸甘油;2、抗血小板凝集药物。最常应用的是阿司匹林;3、β-肾上腺素能阻滞剂,它可以降低心率而降低心肌耗氧量,预防心肌缺血及猝死等等。

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    冠心病的治疗一共分三大类: 第一、药物治疗,这个可以是单纯的治疗方案,也是其他治疗方案的辅助治疗,比如说冠脉支架,冠脉搭桥术后也需要药物治疗; 第二、介入治疗,也就是做支架; 第三、外科手术治疗,也就是冠状动脉搭桥手术。 这三类方法对不同的病人,通过冠脉造影的评估,会给病人进行推荐。

    沈冬焱副主任医师
    北京清华长庚医院心血管外科
    00:55
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    介入治疗现在来说,很多胸痛中心都可以开展,国家要求胸痛中心在最短的时间内尽快把血管打通,不仅要病人活下来,还要健康的心脏活下来。所以,药物治疗和介入治疗都是非常重要的。对于有部分合并症的患者来说,可能需要冠脉搭桥。

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    治疗冠心病的药物分为几类: 第一类,抗血栓的药物,比如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛。 第二类,降血脂的药物,比如他汀类的药物,可以稳定斑块。 第三类,扩张冠状动脉血管的药物,比如单硝酸异山梨醇酯。 第四类,减少心脏负荷的药物,比如美托洛尔、比索洛尔、倍他洛克,减少心脏负担。 第五类,ACEI、ARB类,在心梗以后服用或者高血压以后服的药物。 第六类,急救急救的药,硝酸甘油、速效救心丸,这些就是发生心绞痛的时候,急救的药物。 第七类,抗血管痉挛的药物,地尔硫卓这一类的,抗冠状动脉突然收缩痉挛的药物。 第八类,还有一些抢救、点滴的药物,需要医生来去掌握。

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    治疗冠心病常见的药物有以下几种: 1、阿司匹林。它能抑制血小板聚集,防止冠脉反复形成血栓,还可以预防再次梗塞。 2、他汀类调血脂的药物。它能稳定斑块、预防冠状动脉的斑块进一步增长。 3、其他的一些辅助药物,如硝酸酯类药物,包括硝酸甘油、单硝酸异山梨酯、消心痛。这类药物能扩张冠状动脉,改善供血。还有一些钙离子拮抗剂药物,如硫氮卓酮、地尔硫卓,能改善解除冠脉痉挛。 4、β受体阻滞剂。如倍他乐克、比索洛尔,它可以减慢心率、减少心肌缺血和缺氧。

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    治疗冠心病的药物有很多,一般常见的就是硝酸酯类药。比如急救冠心病,一旦发生缺血强劳累型心绞痛、运动时心绞痛、心肌梗死就需要立刻使用硝酸甘油。病人可以自己备一点 单硝酸异山梨酯片。西药常用的还有一些降脂的他汀类、波立维、阿司匹林,中医也有一些药物例如丹参滴丸、速效救心丹,对缓解症状、防止心肌缺血、痉挛,以及对冠心病的预防都是必要的。

    龚洪海主治医师
    北京德胜门中医院心血管内科
    01:09