肩膀疼痛就是肩周炎吗
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提示：本内容不能代替面诊，如有不适请及时线下就医
肩部疼痛不一定就是肩周炎，有一些关节疾病如风湿性关节炎，肩关节周围炎，肩胛肌劳损等软组织疾病和关节囊还有肌腱炎等等，都会引起肩部的疼痛，还有比如冠心病冠心病是由于冠状动脉狭窄，或痉挛导致的心脏病由于肩部、 胸骨部以及左侧小指等处的疼痛，也是经过第1 第5胸椎前的交感神经节，和相应的脊髓神经传入大脑的，所以大脑有时会分不清疼痛是来自心脏还是胸骨，或者是肩膀，所以冠心病患者常常会出现肩痛的症状，还会有胸骨后或心前区压榨样不适，比如最关心的肺尖癌，当肺尖部发生癌肿后，不断发展的癌肿组织可压迫或侵犯这些神经丛，如侵犯臂丛就可以出现肩部疼痛，这种疼痛通常是以腋下为主，向上肢内侧放射的烧灼样疼痛，在夜间尤其加重，如果肩部严重受压还会影响肩部和上肢的活动，颈椎病疼痛多为麻木并伴有向上肢及手放射的感觉，最常见的疼痛部位除颈部外，主要集中在肩上区，即锁骨上方肩峰内上方，肩胛岗前上方的区域内。
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肩部疼痛不一定就是肩周炎，有一些关节疾病如风湿性关节炎，肩关节周围炎，肩胛肌劳损等软组织疾病和关节囊还有肌腱炎等等，都会引起肩部的疼痛，还有比如冠心病冠心病是由于冠状动脉狭窄，或痉挛导致的心脏病由于肩部、 胸骨部以及左侧小指等处的疼痛，也是经过第1 第5胸椎前的交感神经节，和相应的脊髓神经传入大脑的，所以大脑有时会分不清疼痛是来自心脏还是胸骨，或者是肩膀，所以冠心病患者常常会出现肩痛的症状，还会有胸骨后或心前区压榨样不适，比如最关心的肺尖癌，当肺尖部发生癌肿后，不断发展的癌肿组织可压迫或侵犯这些神经丛，如侵犯臂丛就可以出现肩部疼痛，这种疼痛通常是以腋下为主，向上肢内侧放射的烧灼样疼痛，在夜间尤其加重，如果肩部严重受压还会影响肩部和上肢的活动，颈椎病疼痛多为麻木并伴有向上肢及手放射的感觉，最常见的疼痛部位除颈部外，主要集中在肩上区，即锁骨上方肩峰内上方，肩胛岗前上方的区域内。
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首先，肩周炎的发生率并不高。
其次，临床上引起肩周关节疼痛的原因有肩袖损伤、颈椎病、肱二头肌长头腱炎，即岗上肌炎。通常肩袖损伤发生在肌腱止点处，尤其岗上肌止点处。另外，肩周炎除了疼痛症状外，还有肩膀各个方面活动受限的症状，以至于患者不能灵活梳头、洗脸和穿衣服。
需注意，颈椎病的病变在颈椎部位，肩周炎的病变在肩关节及周围软组织，颈椎病的疼痛与颈脊神经的分布一致，而肩周炎的疼痛与神经的分布不一致。
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很多中老年人出现了肩位疼痛，会自认为是肩周炎这个也是不正确的。我们临床上肩周炎的诊断已经被摒弃掉了，我们现在认为肩周炎是指的粘连性的肩关节炎，它是一个肩关节的关节囊出现广泛性的粘连，而造成的各方向的活动障碍。它是一个自愈性疾病，一般的病程大概在一年到一年半它会自我缓解。除了肩周炎以外，临床上引起肩位疼痛的病因还有很多。包括有肩的骨性关节炎、肩峰撞击综合征、肩袖损伤、肱二肌长头肌腱炎，所以中老年人患者出现肩位疼痛，一定要到医院就诊，通过专业的医疗机构检查诊断，得出最终的诊断结果。如果中老年患者出现了急性的肩关节疼痛，如果没有明显外伤因素，首先建议做一个肩部的临时固定，我们可以用纱巾、三角带把肩关节固定住，然后就医疗机构去就诊，建议完善肩关节的核磁共振检查，以明确诊断。
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导致右侧肩膀疼痛的原因是相对较多的，常见的有以下几种：
首先，导致右侧肩膀疼痛的有可能是右侧的肩周炎。肩周炎是一种非常常见的疾病，其主要的临床症状除了肩关节的功能受到明显的影响之外，还会导致肩膀的明显的疼痛症状。肩周炎侵犯到右侧肩膀，就会导致右侧肩膀的疼痛。
其次，导致右侧肩膀疼痛的还有可能是右侧肩关节的肩袖损伤，肩袖损伤在临床工作中也非常常见。损伤之后，除了会导致肩关节明显的功能异常之外，还会导致肩关节的剧烈的疼痛症状。
最后，导致右侧肩膀疼痛的还有可能是右侧的肱二头肌长头肌腱炎。
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右侧肩膀疼痛有可能是由以下原因形成的：
首先，导致右侧肩膀疼痛的原因，在最常见的情况下是右侧肩关节的损伤，包括各种急慢性损伤，造成的局部的组织形成损伤，而引发疼痛的症状。
其次，导致右侧肩膀疼痛的还有可能是右侧的肩周炎，肩周炎一旦形成之后，势必会导致肩膀明显的疼痛症状，同时还会伴有功能障碍。
另外，导致右侧肩膀疼痛还有可能是右侧肩关节肩袖损伤，肩袖损伤也是非常常见的导致右侧肩膀疼痛的原因之一。
当然，右侧的肩膀疼痛还见于胆囊炎的急性发作，只不过相对较少。
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对于50岁的人出现肩膀疼痛引发的原因：
一、见于肩周炎，肩周炎又称为五十肩，主要发生于50岁左右的人，会导致肩关节周围有明显的疼痛、压痛，伴有肩关节部位僵硬、活动受限的情况。
二、见于肩关节部位退变，也就是随着年龄的增长，肩关节内部的软骨会出现变性、断裂，甚至剥脱，以及肩关节周围骨质增生的情况，从而引发肩膀部位疼痛的症状。
三、见于劳损，也就是50岁左右的中年人，肩关节部位长时间过度竖立活动以后，也会引发肩膀部位有疼痛的症状。
所以，50岁出现肩膀疼痛，一定要就诊，看是什么原因导致的，针对病因治疗，来缓解疼痛的症状。
