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曹玉净副主任医师
骨科
河南省中医院
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什么是骨关节感染

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骨关节感染是指细菌、病毒等微生物,侵入关节腔内导致的关节炎症,患者多为身体抵抗力较弱的儿童以及老年人,关节感染最常见的原因是败血症,除此之外外伤、手术、关节附近的软组织感染,骨关节感染临床上分为急性感染性关节炎和慢性感染性关节炎,急性感染性关节炎可由细菌或病毒感染引起,而慢性感染性关节炎可由分枝杆菌、真菌和一些致病性较弱的细菌而引起。

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    骨关节感染是指细菌、病毒等微生物,侵入关节腔内导致的关节炎症,患者多为身体抵抗力较弱的儿童以及老年人,关节感染最常见的原因是败血症,除此之外外伤、手术、关节附近的软组织感染,骨关节感染临床上分为急性感染性关节炎和慢性感染性关节炎,急性感染性关节炎可由细菌或病毒感染引起,而慢性感染性关节炎可由分枝杆菌、真菌和一些致病性较弱的细菌而引起。

    曹玉净副主任医师
    河南省中医院骨科
    02:25
  • 预防骨关节感染应注意什么 收听:4.53w

    骨关节感染是指细菌、病毒等微生物侵入关节腔内,导致的关节炎症,患者多为身体抵抗力较弱的儿童以及老年人。关节感染常见的是败血症,以及外伤、手术、关节附近的软组织感染也是发病的重要原因。临床表现方面肿胀、热痛、关节腔内积聚大量渗出液,关节囊膨胀、患肢跛行、经久则关节软骨破坏、软骨下骨被侵蚀、关节骨周缘骨质增生、滑膜增厚、纤维性或骨性关节愈合等。预防需做到以下注意事项,一、预防治疗,仅适合于患有皮肤感染、泌尿系及呼吸道感染的、易感患者。二、经药敏试验选择敏感抗生素、足量、足日、足程使用直至感染控制。三、适当活动关节防止粘连,但病程较久者由于关节软骨,和骨的破坏严重炎症控制以后,骨关节病功能难以恢复。

    曹玉净副主任医师
    河南省中医院骨科
    02:12
  • 骨关节感染最常见的病原菌是革兰氏阳性链球菌,以及金黄色葡萄球菌,常用的抗生素包括青霉素类、头孢类、克林霉素、林可霉素、奎诺酮类,铜绿假单胞菌比较耐药,需要合并应用抗生素,铜绿假单胞菌的感染可能用到头孢他啶、头孢哌酮等或者碳青霉烯类的。

    赵旭副主任医师
    复旦大学附属华山医院感染内科
    01:46
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    骨关节病这是一个总的名称,好比骨头里面长骨刺、年纪也大、老化、疼痛、肿胀、肌肉萎缩活动时不灵活,甚至里面出现肿胀好象有点水,这一个都应该考虑到骨关节病,骨关节病除了一类以外,还有就是小关节病、类风湿、强直性脊柱炎、痛风还有风湿性关节炎,当然骨关节病主要是老年人由于生理性的老化、退化而造成关节功能的退化,而引起的关节的损伤的疾病。

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    骨关节被热力、化学、电等外力损伤了,达到一定的深度,达到一定深度,导致骨关节发生的变性坏死,骨头关节发生变性坏死了,就是骨关节烧伤。临床检查是做一些X光片、CT和其他的一些骨扫描,这些就可以判断骨是否变性坏死。骨关节烧伤以后,跟其他的关节损伤是一样的,关节的局部的表现有很多,运动障碍、疼痛、肿胀、发热都会出现,表面的情况是看不到的,除非皮肉烧没了。一般外面的皮肉是糊的,硬邦邦的跟焦痂似的,跟皮革一样了,焦痂皮革样的,有可能就深达骨头了。

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    感染看程度和部位。一般来讲,抗生素应用是首选;局部手术,局部的坏死组织尽快的清除,有脓的话引流;全身的抗菌素的应用,全身的支持疗法包括营养代谢和水电平衡的支持,这些方面对抗感染都有用;晚期感染败血症,控制不住就会脓毒性休克,所以要尽量阻断在早期和中期。