中风病人由于下肢的伸肌张力比较高，容易出现小腿三头肌的痉挛和挛缩，也就是踝关节的背屈功能容易出现障碍，这牵扯两个方面，一个是踝关节背屈的主动肌，二是因为小腿三头肌过度的紧张或挛缩造成背屈的障碍，所以在进行踝关节背屈运动时，两件事都要做到，一是刺激主动肌让患者被动活动，二是要对小腿三头肌进行牵拉和牵张，在牵拉和牵张的时候一般主张用手握持住病人的脚后跟，然后用前臂顶住病人的脚掌缓慢牵拉，对跟腱进行缓慢的牵拉之后，发现跟腱有点松弛再做主动的踝关节的背伸运动。
中风病人由于下肢的伸肌张力比较高，容易出现小腿三头肌的痉挛和挛缩，也就是踝关节的背屈功能容易出现障碍，这牵扯两个方面，一个是踝关节背屈的主动肌，二是因为小腿三头肌过度的紧张或挛缩造成背屈的障碍，所以在进行踝关节背屈运动时，两件事都要做到，一是刺激主动肌让患者被动活动，二是要对小腿三头肌进行牵拉和牵张，在牵拉和牵张的时候一般主张用手握持住病人的脚后跟，然后用前臂顶住病人的脚掌缓慢牵拉，对跟腱进行缓慢的牵拉之后，发现跟腱有点松弛再做主动的踝关节的背伸运动。
对患中风的病人来讲髋关节活动最主要的就是，由于髋关节有屈伸、内收外展、内旋外旋，六个方向的活动度，所以给别人做髋关节活动度的时候，一定要这六个方向都要做到，在我们大多数的病人家属里面，屈髋和伸髋可能做的比较多，而髋关节内收外展内旋外旋往往顾及不到，尤其是在长时间卧床之后，由于瘫痪肢体常常处于外展和外旋位上，这时候病人一旦卧床久了就会容易出现内旋和内收的功能障碍，所以在做肢体活动的时候，每天三次，每次每个活动度做十下，做的时候如果遇到阻力就要停下来，在没有强烈阻力的活动范围之内做治疗，每天三次、每次十遍，另外在髋关节活动时要注意强度，防止病人出现髋关节损伤。
手术以后马上第二天脚趾头可以动，膝关节可以动，三周之内就只做足趾和膝关节、髋关节的活动，因为三周之内如果做早了踝关节活动伤口容易出问题，所以我们三周以后伤口因为两周拆线伤口已经长好了，三周以后开始做踝关节的训练就是轻微活动。因为有一个研究就是关节软骨，如果超过四周不动软骨就会出问题，所以我们在三周的时候开始活动，六周的时候我们可以拄拐，然后一般来说两个月到三个月才能够扔拐做一个完全的辅助。
对于中风的病人来讲前臂的问题主要是容易出现前臂过度的旋前和内收，早期如果让病人活动，第一、体位的摆放尽可能采取外展外旋位，让病人长时间保持；第二、在被动活动的时候让病人自己活动或者我们帮他活动的时候也要注意多进行前臂的外旋的活动，而少进行内旋的活动，在做肢体的皮肤的刺激时尽可能多刺激外侧的皮肤，少刺激内侧的皮肤，防止病人出现过度内收、内旋，另外在治疗的时候注意下前臂的内旋和外旋，另外注意要做适当的松动关节。
踝关节扭伤术后多长时间能够正常活动取决于手术的方式，如果我们是做关节镜，镜下的这种手术，一般我们现在掌握的方法，就是术后佩戴一个辅具，佩戴踝关节支具，佩戴两周左右的时间，不建议患者进行负重建议患者在两周以后去掉这个辅具，然后换成一个护踝，就可以下地活动，传统的手术方式会建议患者佩戴第一种辅具时间会更长，大概四周左右。
急性踝扭伤通常有一个叫PRICE原则，P-R-I-C-E英文就是价格的意思。这种踝扭伤根据不同的情况，只要在能下地的情况下通常建议戴一个护踝，就是两面有这种板有硬度的板，不一定是钢板。但是可能是塑料板有硬度的，维持不让你脚来回撇这种叫护踝、护踝保护。如果扭伤了就休息别老走路。急期性我们3-7天我们要用冰敷，当然冰敷我们有不同的情况超市里可能有专门的冰敷带卖，如果你没有的话也可以拿一次性的牛奶袋维持局部温度，10-15度，但是又不至于把皮肤冻伤，第一个容易消肿，第二个它也不容易肿得太多，这是有绷带和没绷带区别是比较明显的，如果你都肿了的话脚一定要超过要比平抬要再高一点，这样能够促进静脉回流让消肿更快一些，所以叫PRICE原则这是对于急性踝扭伤的处理。
