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陈润琦副主任医师
普通外科
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如何判断乳头溢液是否严重

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乳头溢液严重与否取决于三个因素:第一、取决于其是真性溢液还是假性溢液,而真性溢液比假性溢液严重。第二、取决于是生理性溢液还是病理性溢液,而病理性溢液要比生理性溢液严重。第三、取决于是单管溢液还是多管溢液,多管溢液相对严重些。而乳汁样、浆液性、血性和脓性中,血性的和脓性的要严重些。

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    陈润琦副主任医师
    山西省肿瘤医院普通外科
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    乳头溢要根据临床表现、病因诊断和病理诊断。对于乳头溢液进行病因诊断时除了详细了解病史及体格检查外,还需要仔细观察溢液的类型,是单管溢液还是多管溢液,还应进行有关辅助检查以帮助诊断溢液量的评估。除了妊娠期和哺乳期乳汁正常分泌外,其它乳头溢液均属病理性溢液。溢液量的评估可以分为五个等级,+++不用挤压自然流出,++轻轻挤压时丝状喷出,+强挤压时可以流出2到3滴,−强挤压时可以勉强看到一滴,压迫也见不到乳头溢液的称为阴性。治疗后评估乳头溢液量也可以作为治疗效果的评价标准。

    陈润琦副主任医师
    山西省肿瘤医院普通外科
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    乳头溢液的治疗分为药物性治疗和手术治疗。乳头溢液首先要分清是假性溢液还是真性溢液,对于生理性溢液和病理性溢液处理方法是不一样的。在治疗假性溢液理乳头溢液时可进行相应的局部治疗,即涂抹些药物或口服抑制内分泌药物。非肿瘤性的溢液常见的乳腺导管扩张症和乳腺囊性增生症,乳腺导管扩张症可行药物治疗或手术治疗。一般轻微的乳腺导管扩张症通过药物抑制催乳素的分泌可使扩张的乳管逐步回缩,但如果扩张乳管较粗经过药物治疗难以回缩的要进行手术治疗。

    陈润琦副主任医师
    山西省肿瘤医院普通外科
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    张国琛副主任医师
    山西省肿瘤医院普通外科
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    赵严冬副主任医师
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