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髋关节置换术后脱位怎么办

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(一)正确的处理源于明确的脱位原因。寻找脱位病因或影响因素对于合理选择治疗方法至关重要。不然,可能还会再次脱位和多次脱位。
(二)评估全身和局部情况:目的在于分析脱位原因,以及选择合理治疗方式。评估内容包括:(1)、精神状态,是否配合治疗;(2)、全身情况,是否可以耐受手术,其他合并疾病,如神经科疾病等;(3)、局部皮肤、软组织张力情况,尤其是臀中肌肌力;(4)、假体位置分析,必要时CT 检查,了解局部骨质、解剖、假体位置等情况。
(三)手法复位,如果没有明确假体位置不良等需要手术处理的因素,可以首先选择手法复位的治疗方法。麻醉下手法复位,然后维持在外展中立位3~4 周。手法复位一定要在X 线正侧位证实复位。手法复位失败,应选择手术复位。
(四)手术治疗手术适应症:(1)手法复位失败;(2)反复多次脱位;(3)合并其他需要翻修手术的病变,如不能接受的假体位置不良、假体松动、撞击等。

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  • 髋关节置换术后脱位怎么办 收听:3.61w

    它主要是两个方面,脱位它分早期和晚期脱位,早期脱位其实大部分都是因为我们在术后早期,因为患者进行了一些不适当的危险动作,也就是比如我们使劲地盘腿或者是使劲地向后弯大腿,当然手术刚做完患者是做不到这些动作,往往就是患者的家属在翻身的过程中,不注意导致的脱位,这种脱位其实不是特别可怕。一旦我们发现以后有经验的医生往往可以通过,手法复位就可以解决问题。第二部分脱位就是我们的晚期脱位,当然晚期脱位它往往是有特定的原因,比如说我们假体的磨损、假体的松动,对于这类脱位很有可能需要进行住院进行翻修手术,也就是我们重新装一套新的假体,当然我们是不是选择重新装一套新的,由我们医生在术中为您判断您的,假体还有没有继续使用的可能性。

    杨治副主任医师
    西安市红会医院骨科
    01:28
  • 髋关节置换以后,实际上咱最害怕的一个并发症,就是一个脱位的问题。关节脱位它有很多种原因。第一个可能是病人的原因,患者的原因。可能一个是体位性的,做完髋关节,尽量在让他避免做一些过度内收、内旋,包括深蹲的动作,有可能你会导致脱位。如果真是出现脱位了,如果是体位性的,一旦出现脱位,患者他会丧失运动能力的,他可能不能活动了、不能行走了,这时候你马上到医院,就近到医院,或者说找给你做手术的这种大夫,让他到医院以后,要拍一个X线片,判断一下是前脱位或者后脱位,这样才能够针对性的进行复位。另外一个可能都是医源性的,可能有时候你这个安装的角度,可能角度有些是欠准确,或者角度不精准,如果真是出现这样的问题了,病人反复脱位,脱两次或者三次以后,经过你的复位、制动恢复不好,这时候可能我们要进行这种翻修,要给他翻修到一个正常的角度,这时候才能够重建,重新恢复他髋关节的功能。

    王上增主任医师
    河南省中医院骨科
    01:37
  • 髋关节脱位应该如何处理,我们在临床过程中,医生和病人都不得不面对,虽然比较少见但是我们也比较担心一个并发症,术后的关节脱位,这种关节脱位这几年在非常少见,但有几个因素来决定,首先一个因素就是患者本身的一些特殊的情况,多见于老年人,他髋关节周围的肌肉是松弛的,软组织张力也不好,这种病人他比较容易脱位,那第二个就是对男性活动量比较大的一些情况,负重比较多的,比较早的一些病人,那第三个情况,就是在手术之前,它本身内旋的度数也比较大的,这类患者,他可能也会出现这种情况,第四就是我们一些先髋的一些病人,这些相关的病人吴,因为需要做一些比较严重的高位脱位的循环病人,他本身我们需要做广泛的松解,这种情况下病人的这种脱位的风险会增加,还有一些翻修的病人,翻修的病人因为周围的疤痕大量的形成,然后关节本身翻修就是关节脱位的一个高发因素,还有其他的因素,包括医院的因素,包括手术的因素,所以我们的团队对每一个病人都做好详尽的术前的计划和评估,术中也确保我们的假体的位置,还有选择合适的这种假体啊来置换,所以我们也希望通过我们的微创的手术技术,同我们假体的这种设计和选择能够让病人避免这种脱位的发生。

  • 髋关节脱位怎么办 收听:4.69w

    髋关节脱位它主要是因为关节脱位,它就出现了一个关节的弹性固定,如果是外伤引起的髋关节脱位,它髋关节会出现相应的一个固定的姿势,比如说内旋内收屈曲,关节不能活动,如果是先天性的髋关节脱位,先天性髋关节脱位会出现患者的短缩,走路是一个跛行,那么如果一个小孩他不明原因的跛行,患者短缩你就要考虑,尤其是两三岁的小孩子,考虑有先天性髋关节脱位,这个时候要到医院里照个片子,如果是外伤的话一般来讲,它是一个固定的一个关节的强制和弹性固定。

    肖强副主任医师
    江西省人民医院骨科
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  • 儿童髋关节脱位怎么办 收听:4.23w

    小朋友的髋关节脱臼,就比较麻烦了,需要早期发现,在几个月的时候,戴个支具就可以了。如果超过六个月或很严重的髋关节的脱位,一定要做手术。因为股骨头不在髋臼底边,将来它不发育的话,就没有软骨,将来再给环大了之后,就会形成骨关节炎,会出现疼痛和磨损。一定要早发现早治疗,需要手术的时候,就一定要做。