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严宏立副主任医师
普通外科
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乳腺癌微创治疗效果怎么样

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当摸到乳腺上有小的肿块,或者乳腺x片、乳腺的超声发现乳腺里有小的结节,通常这些结节通过影像学检查能够做到初步的筛查,考虑它是良性或者恶性。对于初步筛查最终的结论需要把这个结节切下来以后去送病理检查,才能得到最终的结果。对那些高度怀疑而且能够切除的肿块,不建议去做微创的治疗,对于一些非常细微的,手术中很难找到的病灶,微创是确诊病灶性质最好的办法,因为它可以做活检。

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    严宏立副主任医师
    成都市第一人民医院普通外科
    01:21
  • 微创治疗腰椎间盘突出一般对于简单、单一节段的腰椎间盘突出绝大部分效果还是比较满意的。 微创手术治疗的方法主要是通过椎间孔镜下进行髓核摘除,或者臭氧消融手术,来消除突出的椎间盘。如果是一些腰椎间盘多节段突出,或伴有脊柱不稳,则微创手术效果较差,不适合进行微创治疗。 所以,如果要进行微创治疗腰椎间盘突出,需要先进行腰椎CT或磁共振检查,明确腰椎间盘突出的具体节段,以及观察是否存在脊柱不稳,然后再选择合适的治疗方法。

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    微创种植牙是医生利用环形的切口进行种植体的植入,摆脱了传统种植牙需要切开翻半缝合,术后拆线等步骤,将创伤降低到了最小的程度,大大的减少了术后的肿痛和出血,大幅度的缩短了种植手术的手术过程,而且减少了感染的风险。所以术后恢复好,种植效果可靠,但微创种植牙适应症相对严格,需要患者局部的软硬组织充足,并且平坦,硬度合适,也需要手术医生有较其丰富的种植经验,所以在进行了严格的适应症选择。医生遵循标准规范的操作流程的时候,微创种植牙的效果是非常可靠并且实用的。

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    微创种植牙的效果比常规翻瓣技术种植的效果更好。 随着现代技术的发展以及3D打印导板的辅助,越来越多的研究证实微创种植技术可以有效缓解患者的疼痛感,缩短手术时间及术后抗生素、激素的使用时间。 微创种植牙手术创伤非常小,因此术中的出血很少、术中视野的清晰度很高,且术后无需缝合与拆线,有效减轻了患者的痛苦,避免了切口瘢痕的产生,有利于软组织恢复,促进了修复体永久性美观的保持。 同时微创种植牙技术也降低了术后不良事件的发生率,提高了种植成功率及美学效果,患者的康复进程也比传统翻瓣技术更快。

  • 影像的定位就可以精确的知道是哪一节椎间盘突出,哪个方位压迫了,哪个神经或血管,所以现在腰椎间盘突出症可能更多的采用了微创治疗。微创治疗损伤非常小,腰椎间盘突出症可能腰四五椎间盘或者腰五骶一椎间盘突出了,我们会先在影像给它做一个精细的诊断,看是哪一节突出,在哪一节哪个方位,做了精确的定位以后,会根据影像的定位,在影像的介导下采取一根针穿过去,穿到它突出的这块椎间盘,然后加入电生理定位,增加前给它一个电信号连椎间盘周围的组织给区分开,是神经还是肌肉还是骨骼。可以连周围的组织该保护的都给它保护。比如神经会给它保护起来,然后给营养。如果是突出的椎间盘能回去的,尽量让它还回去,如果实在回去不了的,可以让那个病变突出的椎间盘,给它消融掉,比如用三氧或者射频。微创治疗就相当于打一针,直接穿到突出的这一点椎间盘,突出的靶点这一块,连着一块给它消融掉。周围的神经和其它组织给它修复了,其它的好的椎间盘都还回去,所以一抽针出来以后,病人腰腿疼就消失,通常微创治疗的话,术后一个小时就可以下床,所以损伤非常小,而且脊柱力线相对不破坏。微创治疗,现在在腰腿痛引起的椎间盘突出症的疾病治疗中,已经占的比例越来越多。

  • 微创治疗的有效性和安全性都高于开放手术,随着介入器材的进一步提高和改进,这种效果会越来越好。微创治疗对于腹主动脉瘤是一种很好手术方式,因为患者往往是老龄人群,他们往往有高血压、糖尿病等,所以不能耐受常规的开放手术,但微创治疗从这方面讲,是一个非常好的方法。