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瘢痕疙瘩怎么治疗

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瘢痕疙瘩的治疗要避免刺激。瘢痕疙瘩有时会有痒痒的感觉,少数人还会有疼痛。疼痛也不厉害,微微的疼痛。这时如果刺激便会越长越大,所以要避免刺激。这就是避免其长大的一个预防方法。另外,局部痒得厉害可以口服止痒的药,还可以抹止痒的药膏。这里有很多清凉止痒的药,有些含有冰片的清凉的樟脑,清凉止痒,还有一些激素性的药膏在医生的指导下也可以使用。药水,药膏都要避免刺激。另外,饮食不能喝酒,不能吃刺激性的东西。生葱,大蒜,辣椒这类东西吃多会痒得厉害。痒厉害,经不住抓就会刺激其生长大,长大就会变得难看,不论长在哪个地方都很影响外观美容。

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    瘢痕疙瘩的治疗要避免刺激。瘢痕疙瘩有时会有痒痒的感觉,少数人还会有疼痛。疼痛也不厉害,微微的疼痛。这时如果刺激便会越长越大,所以要避免刺激。这就是避免其长大的一个预防方法。另外,局部痒得厉害可以口服止痒的药,还可以抹止痒的药膏。这里有很多清凉止痒的药,有些含有冰片的清凉的樟脑,清凉止痒,还有一些激素性的药膏在医生的指导下也可以使用。药水,药膏都要避免刺激。另外,饮食不能喝酒,不能吃刺激性的东西。生葱,大蒜,辣椒这类东西吃多会痒得厉害。痒厉害,经不住抓就会刺激其生长大,长大就会变得难看,不论长在哪个地方都很影响外观美容。

  • 我们从临床的表现上就可以做一些简单的一些区分,我们刚才说增生性的瘢痕,他是在原有的皮损,或者切口的创面上面来进行瘢痕增生。他增生的范围主要是在原来的范围内,主要表现为瘢痕增厚、有些发红、充血比较硬这种一般是增生性的瘢痕。瘢痕疙瘩它是在皮损的基础上,不断地向周围扩展,创面修复好了以后瘢痕不断地增生,超出原来的皮损的范围,可能是无限地向周围扩张,而且有时候它像蟹足一样的向周围扩张增生,它是没有时间的限制的。瘢痕疙瘩它还有一个特别的表现呢就是,它往往呈蘑菇状、圆形、椭圆形这样扩张,而且是很厚质地非常硬,对于患者来说非常痛苦的,有时候它沿着原来的皮损,不断向周围扩张,一个两个有些是融合成片,有些是独立的存在。

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    正常人也会有瘢痕,但是不是疙瘩。所谓疙瘩,就是鼓起来了,长高了,长大了。正常人不是瘢痕体质,磕碰以后结成一个疤,不长大就在皮肤上留下一道印,这个印很软,不硬。瘢痕疙瘩是跟人体的体质有关系的,瘢痕体质的人结成疤以后,疤会慢慢长大,而且随着时间的推移越长越大。如果这时不注意去抓,挠,抠,越刺激长的越大。瘢痕疙瘩跟瘢痕不同,瘢痕不长大,瘢痕疙瘩会越长越大,而且越刺激越大。正常人是瘢痕,瘢痕体质的人长的是瘢痕疙瘩。

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    瘢痕疙瘩跟人体的体质有关。也并不是所有瘢痕体质的人都会长。在这个人群中的发病率还是比较低的。瘢痕体质,举个通俗的例子,有的人打青霉素过敏,但大部分人打青霉素不过敏,这是跟体质有关系。如果是瘢痕体质,在受到创,摔了跟头,磕破或者是蚊虫叮咬损伤皮肤,这时局部的结缔组织增生超过一个正常的反应,出现一个超长的反应,产生瘢痕疙瘩。

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    一般这种痒痒是能忍受的,不用吃药,局部的用一些药就可以,像我们平常用的清凉油,炉甘石洗剂,樟脑膏,只要是清凉止痒的药都可以,随时痒随时可以抹。一般的说,抓的是肿,长大出水的情况比较少,抓的厉害出水了,还有感染化脓这种情况下,一般病人看见自己胸部长了一个大疙瘩,会比较害怕,因为这瘢痕疙瘩看上去也是一个挺可怕的很红很硬的一大块。一般病人看的还是比较及时的,但是医生跟病人讲清楚以后病人觉得这不是太大的事,要切的话太大的可以切,瘢痕体质不讲究切,切完了还会长。但是要想让其不长,需要局部做一些放疗或者局部打激素来抑制生长。仅仅切是不行的,还要配合放疗和激素局部注射才能阻止生长。有的病人比较小像枣那么大,自己看完医生,知道不刺激,是瘢痕体质也不长,痒痒教他怎么办照着办便可以,所以也不是特别严重的皮肤病。

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    目前方法比较多包括药物治疗、放射治疗、物理治疗、手术治疗等等。联合治疗的疗效比单一治疗的疗效更佳,而且复发率比较低。其中局部注射糖皮质激素临床应用较为广泛的治疗方法,单纯手术切除疗法最容易复发,所以手术前切除联合放射治疗是治疗瘢痕疙瘩的主要方法。但是由于儿童特殊体质,目前儿童瘢痕疙瘩的治疗全国没有统一的指南。所以我们目前在临床上一般采用局部注射糖皮质激素,加上手术治疗来治疗瘢痕疙瘩,有专家认为,儿童瘢痕疙瘩治疗,以保守的物理治疗最有效的治疗手段,当时在临床上往往发现保守的物理治疗并不能阻止疤痕疙瘩的继续增长,所以我们还是要采用一些手术切除。切除以后了,等伤口长好以后,在局部注射糖皮质激素。目前发现效果还是不错的。

    郭雪松主任医师
    山西省儿童医院烧伤整形科
    01:34