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张嘉希主治医师
泌尿外科
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前列腺增生该怎么治疗

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早期的前列腺增生的患者,如果没有明显的症状或尿路梗阻的表现,可以不用去做治疗,等到前列腺增生出现了尿路梗阻或者是一些轻微的症状,不适合做手术的情况下,可以采取药物的保守治疗,或一些非手术的疗法;但病情继续加重,如果出现了明显的尿路梗阻或尿膀胱的残余尿超过了50到60毫升,出现了一些明显的并发症,就可能需要考虑做手术了。

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    早期的前列腺增生的患者,如果没有明显的症状或尿路梗阻的表现,可以不用去做治疗,等到前列腺增生出现了尿路梗阻或者是一些轻微的症状,不适合做手术的情况下,可以采取药物的保守治疗,或一些非手术的疗法;但病情继续加重,如果出现了明显的尿路梗阻或尿膀胱的残余尿超过了50到60毫升,出现了一些明显的并发症,就可能需要考虑做手术了。

    张嘉希主治医师
    重庆铭博医院泌尿外科
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    前列腺增生是老年男性一个常见性的疾病,他是一个慢性病,发展比较缓慢,而且是个长期的过程,天生可以通过药物微创手术等等不同方法进行治疗。前一阵子在治疗方法主要有以下几种, 一、如果症状比较轻微,没有不良的明显症状,可以在医生的指导下,通过隐私饮水、生活习惯的调节,一般可以得到一定的改善。 第二种如果症状比较严重,出现比较明显的下尿路症状,可以选择阿尔法环丙抑制剂和阿尔法受体阻止剂等等进行治疗。 第三种就是症状比较严重的,出现反复的 潴留尿路感染,膀胱结石等等并发症时,可以考虑行微创手术治疗。

    周先明副主任医师
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    陈保春副主任医师
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    在临床体检或者检查中,会用B超发现前列腺增生伴钙化,钙化其实是前列腺增生的腺体里面集聚的微小前列腺结石,在超声下形成了钙化,其实并不需要治疗,所以前列腺增生半钙化,可以仅仅当前列腺增生对待。 当前列腺增生半钙化同时合并排尿功能异常,比如B超发现残余尿量异常增多,就需要治疗,比如同时体检发现前列腺特异抗原PSA异常,也需要治疗。

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    临床中前列腺增生的病人是非常多的,大多数患者都是因为夜尿多、尿频、尿急、尿不净、排尿困难等症状来到医院就诊,如何来进行诊断。首先医生要询问患者的症状,也就是要做症状评分,看看患者的症状的轻重,其次要做超声的检查,看看前列腺的大小看看前列腺移行带,有没有增生,看看前列腺有没有突入到膀胱中去,这些都是对前列腺增生的,一个非常好的评估,其次需要医生做肛门指诊,用指套进入患者的肛门来触摸前列腺,看看前列腺的大小形态中央沟的情况有没有占位,通过这些方法,来排除前列腺癌,同时我们还需要做前列腺特异性抗原的检测来排除肿瘤,当我们排除了肿瘤患者有下尿路的症状,患者的年龄又比较符合,一般的情况下可以给他诊断为前列腺增生。

  • 前列腺增生伴结石进行手术治疗。 前列腺增生容易继发膀胱结石多数是由于上尿路结石掉到膀胱,而无法正常排出所致,其次还会出现因为尿潴留和感染等因素在膀胱形成结石,前列腺增生是老年男性患者患膀胱结石的重要因素,临床有数据显示大约有10%左右的前列腺增生患者会出现膀胱结石,膀胱结石是前列腺增生的一个常见的并发症,如果出现这种情况,就是前列腺增生的一个手术指征,医生会建议患者进行手术治疗,手术不光要处理膀胱结石,同时也要对前列腺增生进行手术治疗。

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