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任俊丽副主任医师
肿瘤科综合
山西省肿瘤医院
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局部晚期胰腺癌是否可以放疗

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对于胰腺癌来说,大家大部分一听到这三个字就会谈癌色变,因为胰腺癌是我们这个身体肿瘤里边可以说是一个癌中之王,因为胰腺癌的生存率基本上在3%左右,就是说它的恶性程度非常非常的高,而且大部分胰腺癌患者发现,首次就诊的时候他已经是属于局部晚期的患者,也就是说80%-90%的患者已经失去了手术的机会,50%-60%的患者就是和已经侵及到周围的组织组,已经很明显的一些并发症的发生而且患者这个症状是非常非常的明显,对于这种类特别严重的而且是危害特别大的胰腺癌来说,放射治疗也可以发挥一定的作用,而且特别是对一个局部侵犯比较明显的胰腺癌,或者通过放射治疗可以缩小肿瘤。最大程度的让这个患者的一个疼痛或者是黄疸,或者是一个对周围神经干的一些压迫的、影响的疼痛的症状会得到一个很大的缓解,而且咱们现在的放射治疗手段可以达到一个IGRT还有就是SBRT都可以很大程度的最好的缓解胰腺癌患者的症状。

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    任俊丽副主任医师
    山西省肿瘤医院肿瘤科综合
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    如果这病人他是做过手术,然后一般情况也还可以,消化倒是通畅的,原则上不建议病人很严重的来忌口,当然中医会有一些说法,会让病人忌羊肉牛肉,同时也让他们忌一些海鲜,但是在西医对于这种晚期的胰腺癌,如果他的消化道是通畅的,一般我们不会建议让病人做严格的忌口。

    段伟宏副主任医师
    火箭军总医院肝胆外科
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    晚期胰腺癌的存活率从目前的治疗情况上来讲,都在一年以内,很少有超过一年的例子。 不同的人的病情不同其生活时间也是不同的。如果后期能够积极的化疗,放疗且癌细胞对其比较敏感,是可以生活一段时间的。胰腺癌早期症状往往不明显,诊断困难,被发现时常到了晚期。由于晚期胰腺癌多数已发生转移,手术几率小,主要治疗方法有放疗和化疗,选择中药治疗时,多为了尽可能延长患者生命,提高患者生存质量。胰腺癌晚期患者的生存期常与治疗方法有关。虽然治愈的可能性降低,这时候更应该注意心态的调整,一个好的心态,会抑制癌症的扩散,达到减轻病情的效果。1、常规的放疗及化疗治疗局部晚期胰腺癌患者时,可将生存时间延长3个月左右,1年生存率大约为30%,2年生存率低于10%。2、术中放疗及常规外照射能延长晚期胰腺癌患者生存期,2年生存率可达20%左右。

    赵严冬副主任医师
    徐州矿务集团总医院普通外科
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    晚期胰腺癌患者总体生存期非常短。 晚期胰腺癌主要是指无法治愈甚至不能手术的胰腺癌患者,主要表现为腹部巨大不可切除的包块,腹腔大量腹水且发生了周围淋巴结转移,包括锁骨上淋巴结,周围脏器的转移,包括肝脏、肺脏、脑等。 对于没有淋巴结转移的晚期胰腺癌患者,即便做了手术,其5年生存期只有30%;而对有淋巴结转移的胰腺癌患者,其5年生存期只有10%;对于不能手术的晚期胰腺癌,假如没有局部转移,其生存期是8~12个月;而对于不能手术又有局部转移的胰腺癌患者,其生存期只有3~6个月。

    范大光副主任医师
    山西省人民医院普通外科
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    胰腺癌恶性程度非常高,生存期非常短,晚期胰腺癌生存期只有8~12个月,而有转移的晚期胰腺癌生存期只有3~6个月。晚期胰腺癌的特征主要有: 1、腹部可摸到巨大的不可切除肿块; 2、有大量的腹水; 3、体表可发现明显的转移性淋巴结,包括锁骨上淋巴结; 4、皮肤可有皮下结节改变; 5、脐周可出现转移瘤,甚至可转移到肝脏、肺脏、结直肠甚至脑部。

    范大光副主任医师
    山西省人民医院普通外科
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    晚期胰腺癌由于丧失了手术治疗的机会,因此患者可以选择化疗、生物治疗甚至攻系性的手术治疗。晚期患者因为胰腺癌肿瘤它可能会压迫周围的消化道器官,而胆道器官出现一系列的梗阻症状。这个时候我们可以采取攻系性的治疗手术方式,重建或者做短路的消化道系统解除患者的痛楚。另外在手术当中,我们可以采取化学性的神经诊断方式,或者是做腹腔的神经干的切除方式,来缓解胰腺晚期胰腺癌的顽固性疼痛。当然如果患者机体基本情况,比较良好的患者还可以采取化疗。目前胰腺癌的化疗主要以吉西他滨为主的化疗方案,对大部分的胰腺癌患者来说可以明显的改善临床的,生存质量和延长患者的生存时间。