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任红霞主任医师
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什么是先天性肛门直肠畸形

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先天性肛门直肠畸形,也就是肛门闭锁,以及合并的一些,直肠泌尿泄露,用通俗化的说,就是没有肛门,同时呢,或者是不能排便,或者经尿道排便,或者经会阴部排便,在男孩呢,包括肛门闭锁,直肠尿道瘘,直肠膀胱瘘,女孩呢,包括先天性肛门闭锁,直肠会阴瘘,直肠阴道瘘等等,对于男孩来说,先天性肛门闭锁,一般需要在新生儿时期,急诊手术,对于女孩来说呢,如果没有暂时的排便困难,可以暂时保守治疗,一个月以后再做手术治疗,目前呢,肛门直肠畸形的治愈率,是非常的高,肛门直肠畸形的,具体手术方法呢,根据不同的病理类型,做不同的手术,如果要是低位肛门闭锁呢,一期手术即可完成,如果要是高位的肛门闭锁呢,需要先行肠造瘘,然后择期再行肛门成型,目前呢,绝大部分,肛门直肠畸形的预后,是非常好的,对于一些复杂畸形,可能需要经过多次手术,也可能需要一些排便训练,或者是后续的一些,加强肛门直肠功能的,一些办法来改善肛门功能。

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    任红霞主任医师
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    消化道重复畸形是结构畸形的一种,患儿可表现为呕吐、腹痛、腹痛包块、便血,甚至肠梗阻等一些症状,如果孩子有类似不适,希望到儿外科来就诊,这些孩子临床上会做彩超,X片、造影或者是CT等检查来进一步确诊。 如果确诊是消化道重复畸形,是需要手术治疗的,是需要把重复的也就是异常的肠管切除掉,然后再做肠吻合。 消化道重复畸形的治愈率是非常的高,消化道重复畸形保守治疗是不可以的,如果确诊消化道重复畸形,一定要手术治疗。 如果是消化道重复畸形,可以以急诊的就诊,比如以肠梗阻或者以失血性休克来就诊,这些孩子如果囊肿特别大,会表现为压迫正常肠道,会出现梗阻症状,会表现为呕吐、排便困难或者不排便的表现,也就是发生了肠梗阻,这个需要马上来做手术,有一部分重复畸形会出现便血,甚至是,失血性休克的表现来就诊。

    任红霞主任医师
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    先天性无肛门,这个一般都是见于先天性发育异常。这种也分好多种情况,如果说这个先天性无肛门它还分肛门周围的括约肌的情况,有的括约肌发育是完整的,它仅仅就是肛门这儿没有通的情况下,再造一个人工肛门,效果是非常好的。但是有一部分,他的肛门括约肌发育是不完善的,甚至是就没有肛门外括约肌,那这个情况下再造一个人工肛门,它的控便能力就很差,会打折扣、会受影响。建议这种患者要早到医院去就诊,去做一个B超,看他肛门外括约肌的范围和大小,再决定他手术的方式。

  • 先天性消化道畸形,我们一般说的是,结构畸形,也就是说,我们常见的有,先天性的食道的闭锁,先天性肛门直肠畸形,先天性巨结肠,先天性肠闭锁,先天性胆道畸形等等,大家可能最熟悉的有,有先天性肛门闭锁,也就是生下来没有肛门,比如这就是一种先天畸形,先天畸形呢,一般都需要手术治疗,不手术是好不了的,保守治疗基本上是无效的,先天性消化道畸形,都需要手术治疗,比如刚才所说的,先天性肛门直肠畸形,没有长到肛门,那我们只能人造一个肛门,如果先天性食道闭锁,也就是食道不通,那么我们吃药打针输液,都是治不了的,我们只能通过手术,把食道接通,这样生命才能持续,先天性消化道畸形,根据不同的疾病种类,有不同的临床表现,比如我们比较常见的,先天性肥厚性幽门狭窄,属于上消化道的畸形,孩子可以有,这个持续的、逐渐加重的,呕吐、体重不增。

    任红霞主任医师
    山西省儿童医院小儿外科
    01:49