得了冠心病后基础用药就是拜阿司匹林、抗血小板、阿托伐他汀、他汀类、β受体阻滞剂、倍他乐克为代表、肾素血管紧张素转换酶抑制剂就是ACEI类的药物，但是每个药物一定要注意
它副作用的出现，比如说他汀药物其实它还同时可以稳定斑块，吃这个他汀类药物的时候就要注意一下肝酶的升高，所以大家不要把这个降血脂的药物，当成是一个伤肝的药物，其实它对血管是有一个很好的保护作用的药物。
得了冠心病后基础用药就是拜阿司匹林、抗血小板、阿托伐他汀、他汀类、β受体阻滞剂、倍他乐克为代表、肾素血管紧张素转换酶抑制剂就是ACEI类的药物，但是每个药物一定要注意 它副作用的出现，比如说他汀药物其实它还同时可以稳定斑块，吃这个他汀类药物的时候就要注意一下肝酶的升高，所以大家不要把这个降血脂的药物，当成是一个伤肝的药物，其实它对血管是有一个很好的保护作用的药物。
其实在冠心病患者当中血脂代谢异常是非常多见的，对于冠心病合并高脂血症其实更关注低密度脂蛋白胆固醇在冠心病的发生发展的过程当中所起的作用。因为大家都知道胆固醇包括了高密度脂蛋白和低密度脂蛋白，也包括极低密度脂蛋白，但是低密度脂蛋白在动脉粥样硬化中是一个元凶，起着参与和促进的作用，因此对于冠心病的治疗坚持服用他汀类的药物，就是针对低密度脂蛋白胆固醇的下降，所以现在低密度脂蛋白降到多少合适实际上医生要根据冠心病患者的危险程度进行进行评估，在医生的指导下服用他汀类的降脂药或者其他类的调脂药物，使得低密度脂蛋白在原有基础上至少有50%的下降，这样才能使冠心病患者的风险得到控制和降低。
对于血脂异常的患者，常用的药物是他汀类的药物和贝特类的药物，总胆固醇和低密脂蛋白正常范围以内的时候，如果甘油三酯超过五毫摩尔每升，才用贝特类的药物进行干预，一般是用一个月的药物，当他的甘油三酯降到正常以后，建议换成他汀类的药物进行治疗。因为他汀类的药物循证医学结果，对血管的内皮有明显的保护作用和抗动脉粥样硬化的作用，所以仍然建议长期用的是他汀类的药物，市面上比较正规的强效的他汀类的药物是瑞舒伐他丁和阿托伐他丁。
如果冠心病合并有高脂血症的患者，应用一些他汀类的药物，目的是使血脂保持在低水平状态。如果冠心病处于高危阶段，比如做了支架、得过心梗，合并有糖尿病等等，把低密度脂蛋白降得更低，服用他汀类药物至于强化他汀，还是普通标准的他汀，要根据情况来定。
用药首先冠心病要按正规方案要治疗，用他丁药、阿司匹林这个是必须要用的，然后针对高危因素就是导致冠心病的高危因素很多，其中就是要合并高血压，高血压治疗常规用降血压就5种，但是对反复心绞痛发生的用钙离子拮抗剂可以缓解，我们用β受体阻滞剂既降血压又可以减低心肌耗氧量，还可以缓解心脏的心绞痛的紧张情绪，所以对反复有心绞痛的病人用钙拮抗剂和β受体阻滞剂对冠心病有好处。
冠心病伴低血压的用药原则如下：1、先补充20%的血容量。患者因为呕吐、出汗、发热、利尿等等，导致了血容量的不足，经过补充血容量，可以改善症状。2、经过扩容补充血容量以后，血压依然不升的，那么就提示血管张力不足，可以用血管收缩药，比如多巴胺、多巴酚丁胺、去甲肾上腺素等。3、应用血管扩张药。4、在上述处理后，血压仍不升，而非毛细血管嵌压增高，心排量降低，可在严格监测血流动力学指标下应用血管扩张剂，如硝酸甘油、硝普钠等。5、治疗休克等其他措施包括纠正酸中毒、纠正电解质紊乱，还有辅助循环装置的使用，包括主动脉球囊反搏和左室辅助装置的运用。
