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曹军副主任医师
肛肠外科
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什么是直肠息肉

收听:709 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医

直肠息肉就是在直肠粘膜组织上有发生异常增生的组织,一般是凸向肠腔的方向生长,往往是由于肠壁的细胞发生了异常的增殖,直肠息肉可以脱出到肛门外,刺激肛门局部出现潮湿、瘙痒等临床症状。
另外直肠息肉还可以发生肛门的坠胀不适,或者是出现黏液脓血便等临床症状。
直肠息肉主要就是通过电子大肠镜进行检查,同时要进行病理组织学的诊断,根据病理检查结果确定治疗方案。如果是增生性息肉,一般以观察为主,如果是炎症性息肉,主要就是通过药物治疗原发疾病,如果是肿瘤性质的息肉,一般要做切除治疗。

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    直肠息肉就是在直肠粘膜组织上有发生异常增生的组织,一般是凸向肠腔的方向生长,往往是由于肠壁的细胞发生了异常的增殖,直肠息肉可以脱出到肛门外,刺激肛门局部出现潮湿、瘙痒等临床症状。 另外直肠息肉还可以发生肛门的坠胀不适,或者是出现黏液脓血便等临床症状。 直肠息肉主要就是通过电子大肠镜进行检查,同时要进行病理组织学的诊断,根据病理检查结果确定治疗方案。如果是增生性息肉,一般以观察为主,如果是炎症性息肉,主要就是通过药物治疗原发疾病,如果是肿瘤性质的息肉,一般要做切除治疗。

    曹军副主任医师
    日照市中医医院肛肠外科
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    直肠息肉的形成可能和以下几个因素有关系: 第一、饮食因素,饮食因素和息肉的形成有一定的关系,辛辣刺激的食物或盐制品食物,有毒的食物等,特别是细菌和胆酸相互作用,实现有息肉形成的基础。 第二、是遗传因素,一般认为息肉的形成和基因突变和遗传因素有密切的关系,是父母把致病的基因,传递给后代,在遗传机构上男女是均等的,没有性别的差异。 第三、炎症长期刺激肠粘膜可以引起息肉的产生。 第四、粪便长期刺激肠道黏膜上皮以及其他原因造成的,肠道黏膜的损伤,使细胞异常增生,形成息肉。

    李铁军主任医师
    重庆市第九人民医院普通外科
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    直肠息肉首先要根据息肉的大小、性质去处理,如果直肠息肉大于两公分、蒂部比较宽或者高度怀疑有恶变的情况,一般来说不直接进行肠镜摘除的这种情况要先肠镜下,取组织活检一般取四到五块组织去做个病例化验,明确直肠肿块的性质根据性质进一步处理,如果性质是癌需要做肠癌的根治性手术,如果是良性通过肠镜下做ESD手术或者EMR手术,去把蒂部比较宽的息肉去掉。如果是比较常见的比较小的息肉或者是带蒂的息肉有比较长的蒂部的息肉,这种一般来说可以直接肠镜下摘除,摘除以后拿整个息肉的标本拿去化验,根据息肉的性质需要进一步处理再去处理,一般来说这种带蒂的息肉或者比较小的息肉,往往都是良性的这种肠镜下直接摘除就可以当然有少部分息肉长在直肠下段叫寸有所长尺有所短,肠镜在处理距肛门比较近的息肉是它的劣势。因为它伸进去都三五公分去掉了。所以很短的距离内操作是比较困难的这种可以到肛肠科,经过麻醉以后,经肛门进行切除。

  • 直肠息肉的易患人群主要就是饮食方式不健康的人群、高脂肪饮食、低纤维素饮食,而且抽烟饮酒有遗传背景或所有家族性直肠息肉的患者,患者体形的肥胖患有糖尿病以及曾经做过胆囊切除术的这些患者也容易患上直肠息肉,一般来讲直肠息肉引起贫血的概率不会很高,引起出血的息肉一般是表面富含血管,如果是较大的息肉,那么出血的概念也会增加,长期少量的出血可能会引起贫血,因为贫血而发现直肠息肉是有可能的,但这需要一个长期的过程。

    李铁军主任医师
    重庆市第九人民医院普通外科
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    直肠息肉手术过程: 第一、会对患者进行麻醉的操作。 第二、在麻醉起效后,医生会把肠镜送入到患者的肠道内,缓缓地推进,一边推进一边寻找息肉的位置。 第三、在肠镜帮助下,要顺利地准确地找到肠道息肉的位置后,肠镜会快速的测量出息肉大小。 第四、医生套圈的方法,将息肉圈套住,然后用电刀瞬间就把息肉进行切除,切除以后的息肉长臂恢复光滑,一般来说不会出现出血迹象。 第五、这个时候把肠镜抽出体内后,肠道的息肉的手术,就已经顺利的结束了。 首先是进行麻醉,然后医生会把肠镜送入到患者肠道内寻找息肉,再然后切除息肉,最后把肠镜取出就完成手术了。

    李铁军主任医师
    重庆市第九人民医院普通外科
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    直肠息肉主要表现为腹痛、腹泻,大便中带血,排粘液脓血便以及排便后疼痛等症状。 直肠息肉是由于直肠粘膜向直肠腔内突起或隆起所导致的一种疾病。刚开始形成的直肠息肉大多没有明显的临床症状。随着直肠息肉的逐渐增大,会导致肠腔的空间变得狭窄,分别在通过肠道时会与直肠息肉表面的粘膜发生摩擦,可能会导致直肠息肉破裂,导致大便中带血或者排粘液脓血便以及腹痛、腹泻等临床症状。 出现这种情况,需要及时去医院完善肠镜等相关检查,明确诊断,对症治疗。

    雷麸尔副主任医师
    邵阳市中心医院肛肠外科
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