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廖林副主任医师
麻醉医学科
重庆市綦江区人民医院
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麻醉中使用麻醉性镇痛药是否会成瘾

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麻醉性的镇痛药很多都是阿片类药,而阿片类药的前身也确实是从鸦片的提纯提亮,通过多次的工艺的改进和提纯之后,进行生产出来的止痛药。现阶段使用的阿片类药,比如芬太尼、淑芬太尼、瑞芬太尼等等,这些药物是完全有保障的,它的成瘾性非常低。杜冷丁这一类的阿片类药,反复多次注射之后可能会有成瘾性的发生,而现阶段使用的阿片类药几乎不可能产生成瘾性。

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    廖林副主任医师
    重庆市綦江区人民医院麻醉医学科
    01:32
  • 麻醉性镇痛药有哪些 收听:6.07w

    全身麻醉中比较常用的药物包括芬太尼、秀芬太尼、瑞芬太尼、吗啡、杜冷丁、可待因等等,这些都是用于正科类的药物。麻醉性镇痛药主要用于中枢神经,能够减轻或者缓解疼痛,并且改变患者对疼痛的情绪反应,但这些药物早期发现都是天然的鸦片类药物,又或者是鸦片战争的衍生物,所以麻醉性镇痛药一般又被称为鸦片类的镇痛药。

    卢星副主任医师
    浙江医院麻醉医学科
    01:28
  • 麻醉性镇痛药有哪些 收听:2.79k

    麻醉性镇痛药主要是指阿片类药物。从罂粟的果肉里提取出来的所以在临床上 与毒品有关 ,这类药有天然合成还有人工合成 ,吗啡就是属于天然提取的,人工合成的多用的像芬太尼、瑞芬太尼还有舒芬太尼。这一类药在临床上的应用非常广,但这些药 的镇痛效果非常好,但是也带来一些副作用,比如像钙离子通道阻滞剂。 如果你经常用的话可能会造成药物成瘾。还有杜冷丁 现在应用非常少,因为杜冷丁 的成瘾性是很高的,所以在临床上吗啡、杜冷丁管理的非常严 。 最近 芬太尼 在临床上应用非常广, 是手术中镇痛的药物,它也有一些副作用会引起呼吸循环的抑制。

    张林忠副主任医师
    山西医科大学第二医院麻醉医学科
    01:59
  • 使用胰岛素治是否会成瘾 收听:5.19w

    使用胰岛素治是否会成瘾?这个很多患者都有这个疑问,尤其是以前吃口服药的患者,二型糖尿病,到时候他经过五年时间,或更长时间以后,他可能胰岛功能逐渐下降,需要胰岛素治疗,口服药失效的时候,我们医生会建议他打胰岛素,这时候很多病人都有这个顾虑,说糖尿病患者,用上胰岛素是不是会成瘾,这个其实大家不用顾忌这个问题,你用胰岛素不会成瘾,有的病人打胰岛素以后,胰岛功能有所恢复,他还可以换成口服药,但是有些病人,可能就是他胰岛功能太差了。 胰岛功能衰竭的情况下,他可能就是停不下来,因为一停的话他血糖就高了,他并不是成瘾是因为你的胰岛功能的问题,胰岛功能太差,这时候自身分泌的很少,那么这时候,就必须要靠外援胰岛素来降糖了,并不是因为打完针才成瘾的,如果你的胰岛功能没有那么差,打了胰岛素以后,他胰岛功能较之前有所恢复,那么你还可以再次吃上口服药,那么吃口服药以后不好了,过几年它可以再用胰岛素,可以交替进行,但是最终,如果胰岛功能特别差的话,可能最终要胰岛素治疗,所以不是说因为,因为用胰岛素成瘾,因为是你的胰岛功能的问题。

  • 使用胰岛素会成瘾吗 收听:627

    这实际上是不对的,依赖成瘾包括两个方面,一个是使用有些药物出现心血管造成的依赖,比如鸦片类的。另外一个就是生理依赖,就是比方说老年人习惯性的便秘,吃了大黄、番泻叶以后造成了依赖,因为不吃药以后会更加便秘。首先一型型糖尿病,就是依赖胰岛素来维持生命,二型糖尿病有很多的患者,是需要胰岛素来控制血糖的,这里面起决于疾病的严重程度。如果空腹血糖过高,也是短期胰岛素强化治疗以后,可以改成口服药,甚至极个别的不需要药物也能把血糖维持的很好。 专家提示:使用胰岛素不会成瘾,短期胰岛素强化治疗以后,可以改成口服药,极个别的不需要药物也能把血糖维持的很好。

  • 麻醉中通常要使用哪些药物 收听:4.11w

    这个问题可以简单的从两个方面来回答,一个就是实施麻醉的相关性的麻醉药物,另外一种就是非麻醉性使用的药品。非麻醉性使用的药品又主要分两方面的药品,一个是抢救用药,一种是干预性的用药。包括对抑制腺体分泌的抗胆碱酯酶药,以及用于简单维持循环的液体容量,这些治疗能量的液体。当然也有其他只需要为了维持手术最稳定的辅助药品。抢救用药主要是肾上腺素能受体激动剂,及相关的药也是大家都耳熟能详的肾上腺素、去甲肾上腺素。麻醉药又分局麻类药品和全身麻醉的药品。局麻类药品通常有利多卡因、罗哌卡因、布比卡因、左旋布比卡因等。全麻药有辅助类的阿片类药,阿片类药种类非常多,现在对病人止痛镇痛的效果非常好。所以整个麻醉过程中间,药品是包罗万象的,也包括日常的其他的诊疗过程中,病房所用的药品麻醉在特殊情况之下也会用到。

    廖林副主任医师
    重庆市綦江区人民医院麻醉医学科
    02:13