怎么判断宫外孕
诊断宫外孕需要通过B超方式进行。
如果B超下能发现子宫体部以外的妊娠组织,尤其是见到典型的卵黄囊、心管搏动、胚芽等,则可以确诊宫外孕。但有些宫外孕,宫外的妊娠组织并不典型,只是宫内长期无妊娠组织发育,而又伴随着血液中的人绒毛膜促性腺激素水平异常,如果人绒毛膜促性腺激素水平大于3500IU/ml,仍未发现宫内妊娠组织,则宫外孕的可能性较大,必要时还需要通过腹腔镜探查的方式,了解有无宫外孕病灶的发生,如果发现宫外孕病灶,还可同时进行手术治疗。
诊断宫外孕需要通过B超方式进行。
如果B超下能发现子宫体部以外的妊娠组织,尤其是见到典型的卵黄囊、心管搏动、胚芽等,则可以确诊宫外孕。但有些宫外孕,宫外的妊娠组织并不典型,只是宫内长期无妊娠组织发育,而又伴随着血液中的人绒毛膜促性腺激素水平异常,如果人绒毛膜促性腺激素水平大于3500IU/ml,仍未发现宫内妊娠组织,则宫外孕的可能性较大,必要时还需要通过腹腔镜探查的方式,了解有无宫外孕病灶的发生,如果发现宫外孕病灶,还可同时进行手术治疗。
诊断宫外孕需要通过B超方式进行。 如果B超下能发现子宫体部以外的妊娠组织,尤其是见到典型的卵黄囊、心管搏动、胚芽等,则可以确诊宫外孕。但有些宫外孕,宫外的妊娠组织并不典型,只是宫内长期无妊娠组织发育,而又伴随着血液中的人绒毛膜促性腺激素水平异常,如果人绒毛膜促性腺激素水平大于3500IU/ml,仍未发现宫内妊娠组织,则宫外孕的可能性较大,必要时还需要通过腹腔镜探查的方式,了解有无宫外孕病灶的发生,如果发现宫外孕病灶,还可同时进行手术治疗。
判断宫外孕,需要根据B超检查的结果,还有血中HCG的数值来确定。 如果是在怀孕的35天,做B超的时候宫腔里看不到有孕囊,并且血中的HCG已经超过3000,这个时候就可以确定是宫外孕。因为正常情况下,在怀孕35天,通过阴道的彩超就能够看到宫腔内有正常孕囊。如果到怀孕40天的时候,做B超看不到孕囊,也可以判定是宫外孕。 宫外孕绝大多数是由于妇科炎造成的,最常见的也就是输卵管妊娠。如果是在宫腔以外看到有孕囊,是必须要尽快进行住院治疗的。
从医学上讲有两种,一种叫保守治疗,一种叫手术治疗。假如你肚子疼的也不厉害,假如你刚得了宫外孕,包块也比较小。像这种情况之下,我们就可以不做手术。假如不是这样,你肚子疼得比较厉害,B超下发现你已经有内出血了,另外你的宫外孕的包块比较大,HCG两三千以上,我们就不敢保守了,就应该做手术。
宫外孕打掉的方法就是保守治疗。保守治疗成功率只能够达到70%,所以还有30%多的人保守治疗是不会成功的。 宫外孕手术治疗和保守治疗是有指征的,能不能做保守治疗还要根据病人的具体情况决定。 如果是血中HCG比较低,腹腔内的包块比较小,另外腹疼也不是很严重,腹腔内的积液比较少,病人的病情比较稳定,这个时候是可以用药物打胎的,也就是保守治疗。但是如果是腹腔内有出血,病人疼痛比较严重,或者是血中HCG比较高,或者是做B超的时候,看到宫腔以外有孕囊或者是有胎心、胎芽,这种情况保守治疗成功率是非常低的。
首先怀孕了才会有宫外孕,如果没有怀孕是不可能出现宫外孕的。第一、有性生活史、有异常的月经。第二、腹痛。腹痛是出现阴道出血的同时,月经的改变又发生腹痛,就要考虑到宫外孕的可能。对宫外孕应早点到医院去诊治,预防宫外孕造成的失血性休克。第一、平时生活首先要预防感染,常见的妇科感染要及时地上医院就诊避免阴道的炎症上行到盆腔对输卵管造成损伤。第二、减少手术。因为手术也是会增加疾病的发生,会引起输卵管的结构造成损伤引起宫外孕。第三、有些具有子宫内膜异位症、输卵管通畅度不好或者输卵管的形状不太好有盆腔粘连都是宫外孕的高度患者。
宫外孕的出现一般考虑最主要的因素是输卵管炎症。输卵管如果有炎症,就有可能出现管腔的狭窄,也可能会伴有纤毛功能受损,就会影响到受精卵在输卵管内的运行,运行受阻就会导致受精卵在输卵管内着床,引发宫外孕。 如果曾经做过盆腔手术,特别是卵巢输卵管的手术,就容易在局部形成粘连,所以再发宫外孕的风险也会明显上升。如果输卵管本身存在发育不良,发现输卵管比较细长,这种情况下也容易出现宫外孕。 另外如果以前有过宫外孕,或者是以前有过盆腔感染的病史,又或者女性在长期口服避孕药避孕,这些都容易出现宫外孕。