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袁静副主任医师
神经内科
山东省千佛山医院
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癫痫大发作的症状

收听:694 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医

癫痫大发作它是一个全身的阵挛的发作,包括意识障碍、突然跌倒,有的人可以有惊叫、咬破舌尖、吐白沫、牙关紧闭、颈项强直,还可以有外伤,上肢往往是屈曲的、下肢伸直的有阵挛的现象,往往还可以有其他的表现,比如说伤害自己的动作,跌倒、外伤、抽动的过程中造成自伤,还可以伤害周围无辜的人,他突然大发作的时候,可能周围的人没有注意到,或者是被无意识的造成了一个损伤,也可能造成环境的一些个不必要的损伤。
患者不分场合、不分时间地点,可以在公共场所发病,也可以在交通工具上发病,这就造成了一个公共的安全的问题。所以癫痫大发作他是一个全身的症状,他的意识是不清楚,那么他的阵挛的发作可以造成伤人自伤,可以影响公共的安全,尤其是在运动当中,比如说正在开车、骑自行车、正在游泳、正在从事机械的操作等,这个时候的大发作造成的危险非常严重。

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    袁静副主任医师
    山东省千佛山医院神经内科
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    专家提示,全面性强直-阵挛发作俗称为大发作,以患者的意识丧失和全身强直抽搐为特征,癫痫大发作分为强直期、阵挛期、发作后期。强直期持续10到20秒,患者通常有以下症状:突然意识丧失、跌倒头后仰、眼上窜、头部颈部痉挛、口中发出羊羔叫声、肢体强直、瞳孔散大、面色青紫、呼吸暂停;阵挛期一般持续零到一分钟,患者全身肌肉呈节律的抽搐,可咬破舌头,口吐白沫,个别患者可以出现尿失禁,最后一次强直阵挛后,患者症状中止同时出现心率加快血压升高,汗和唾液分泌增多。发作后期一般持续5到10分钟,患者会出现清醒,对过程不能回忆,全身疼痛无力的情况,有的患者可能在恢复期会出现狂躁乱跑乱叫

    张明主任医师
    南昌大学第二附属医院神经内科
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    癫痫大发作是现在分类里面,讲到的全面性发作。全面性发作里面的,全面、强直、阵挛发作,也就是癫痫大发作。主要的临床表现就是是突发的意识丧失,然后患者倒地,伴随着一些症状就比如双眼紧闭、双眼上吊、口吐白沫、咬舌、身肢体上肢屈曲、下肢强直,伴有尿失禁,这些都是临床表现上都有。所以通常把这样一个类型叫做癫痫大发作,在发作的时候要想办法要终止发作,因为癫痫大发作,如果持续的时间比较长,可能最后还会进展成为癫痫的持续状态。有可能在发作期间持续时间太长,病人出现呼吸功能衰竭,或者是心脏功能衰竭,可能就危及生命。

    田文生主任医师
    呼和浩特市第一医院神经内科
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    癫痫大发作的临床表现主要包括意识丧失、全身肌肉强直和阵挛、双眼凝视上翻、大小便失禁等等。 癫痫大发作是比较严重的癫痫类型,持续的时间相对较长,多数会遗留相应的后遗症,如智力障碍、二便失禁等等。 对于癫痫大发作的患者,应当及时终止发作,常用的药物包括鲁米那、地西泮等等。如果癫痫大发作持续30分钟以上不缓解,则考虑癫痫持续状态,此时应将患者送至ICU进行治疗。

    刘仕翔副主任医师
    九江市第一人民医院 神经内科
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    癫痫大发作的症状如下: 癫痫大发作常分为四期,包括先兆期、强直期、阵挛期、恢复期。先兆期通常表现为情绪不稳定、感到害怕、闻到奇怪的气味、听到奇怪的声音等。强直期表现为突然意识丧失,跌倒在地,全身肌肉僵直,躯体呈前屈位,头向后仰,双上肢屈曲强直,双下肢伸直强直。阵挛期表现为全身肌肉有节律性抽动,常咬破舌头、口吐白沫,瞳孔反射和各种深浅反射均消失。恢复期由于全身肌肉逐渐松弛,抽搐频率会慢慢降低,直至完全停止,患者全身放松,呼吸慢慢平稳至正常,面色也恢复正常,随后意识也恢复正常,清醒后对发作无记忆,持续10余分钟或者数小时。有的患者在恢复去还有头痛、头晕、全身肌肉酸痛等症状。

    蔡志友主任医师
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    癫痫大发作时,首先要及时扶住患者,防止患者跌倒并及时将头歪向一侧,以利于呼吸道内分泌物的流出,防止窒息。应在关节部位垫上软物,防止患者骨折和脱臼。同时要给抗癫痫药物治疗,可以肌注苯巴比妥钠。 患者癫痫大发作,严重时可能会引起脑水肿,可以应用甘露醇、甘油果糖和速尿脱水降颅压治疗。癫痫大发作,一般患者表现为四肢抽动、双眼上翻、口吐白沫,同时可能会出现意识障碍。严重时可能会引起脑细胞功能损伤较重。

    袁俊丽主任医师
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