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高建军副主任医师
泌尿外科
潍坊市妇幼保健院
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附睾炎是什么引起的

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附睾炎一般是由于睾丸炎、睾丸积液,导致附睾粘膜水肿引起。因为附睾粘膜水肿后,会引起附睾组织充血、肿胀,从而引起附睾炎。
另外,附睾炎还和精索炎、输精管炎有关,因为精索炎或输精管发炎后会引起附睾血液循环不良,从而可能导致附睾发炎。
附睾炎会引起附睾肿大、疼痛,容易影响精子正常发育,不利于生育,所以患病后需要积极治疗,治疗期间要经常用毛巾热敷睾丸、附睾,促进附睾炎症更好的吸收。

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  • 急性附睾炎有三种感染途径,最常见的是逆行感染,比如尿路感染、前列腺炎、精囊炎等,这些疾病存在的时候,细菌逆行,沿着输精管感染附睾,最常见的致病菌是革兰氏阴性杆菌(如大肠杆菌)。少部分急性附睾炎可能跟医疗操作有关,比如导尿、尿道扩张或者膀胱镜检查等。 另外两个感染途径是血行感染和淋巴感染,临床上非常少见,一般见于合并其他传染病或者患者自身免疫力异常低下的时候。 急性附睾炎是可以治愈的。当患者出现患侧睾丸疼痛不适时,需要到医院进行诊治,行阴囊彩超检查,明确诊断后,给予抗生素系统、全程、有效的治疗,是可以治愈急性附睾炎的。

    陈保春副主任医师
    沧州市人民医院泌尿外科
    01:17
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    高建军副主任医师
    潍坊市妇幼保健院泌尿外科
    01:15
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    附睾炎的原因主要有两大类。第一大类是感染性因素,感染性因素就是细菌、病毒、衣原体、支原体、立克次体等这些微生物感染引起的。还有一种是非感染性的,比如说损伤了或者是医源性的,像尿道长期插尿管等其它原因,感染性的和非感染性的两大原因里面,感染性的占了绝大多数。 附睾炎也是男性生殖系统最常见的疾病,

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    附睾炎复发一般就跟附睾炎患病的途经类似。第一首先是再次感染的可能性,感染主要有三种,一种就是逆行感染,比如说长期的、慢性的尿道炎症上行等。第二是血行感染,比如说急性上呼吸道感染,通过血行播散导致附睾炎症的发生。第三淋巴局部组织的感染,会通过淋巴系统引起附睾的炎症,一般附睾炎得了之后复发这三种是再次感染的原因。

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    一种是急性附睾炎比较常见,它的发生原因大多数情况下是通过,细菌通过生殖道逆行感染到附睾当中去,它通过到精囊从精囊到输精管,一直逆行到附睾在这个地方定居下来以后,在这个地方发炎还有一种发炎的方式是通过血液传播过来,这个时候你可能在别的地方有一个炎症的病灶细菌入血,它通过血液循环流到了附睾的头部,在这个地方定居下来发生的炎症,这种时候附睾急性发炎了以后往往会有明显的肿痛阴囊的肿大、水肿一摸一碰都会很疼,摸起来硬硬的这就是附睾炎的急性表现。 如果在急性附睾炎发生过程当中没有得到很好的处理或者说是这个炎性的结节,消除的不完善病人可能会残留下来一个附睾的一个硬结,这个硬结里面是被层层包裹的一个炎性的物质,在受凉或者你抵抗力下降这样的问题情况之下,它的炎性,这里面的细菌的一些,还存活的细菌,可能就会跑出来发作导致附睾炎的再次发生,这慢慢迁延不愈,最终形成了一个慢性附睾炎,慢性附睾炎,可能会造成局部附睾的肿胀,这一侧睾丸产生的精子,就没有了进一步成熟的场所,这里面由于炎性物质的阻挡,它也就这一侧的附睾就不通了也就是说你这一侧的生殖功能就没有了,只有靠对侧,对侧如果还通的话,那么还能有生殖功能对侧要是也有(附睾)方面的问题了,那可能就这个人就彻底丧失了自然的受孕的功能了。

    张庆江副主任医师
    武警总医院男科
    03:14
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    附睾炎的危害主要包括两个方面,第1就是临床常见的类型就是急性附睾炎,它会影响日常的工作和生活。我们知道附睾炎的时候,患者主要有三个表现,第1是阴囊的肿胀。第2是阴囊的疼痛。第3个发热。那么有这三种表现之后,我们很难再进行日常的这种工作了。所以如果出现附睾炎,它会影响我们的工作和生活。这是第一。第二,我们都知道附睾是精子运行的一个通道,同时它对精子的成熟有非常重要的作用,因为附睾里面它不光是精子在这里暂时的一个存留,同时它还可以分泌一些激素,分泌一些细胞因子,这样对于精子的成熟是非常重要的。所以说如果附睾出现炎症的话,第一这个精子运行的通道出现了问题。第二,精子的成熟也受影响,所以如果是附睾炎反复的发作的,可以影响精子的发育成熟和运行的。如果单侧的附睾炎还好,有对侧的这个睾丸产生了精子。通过对侧的附睾来执行这个生理功能,但是如果是双侧的同时出现附睾炎或者反复得出现双侧的这种附睾炎,那么双侧的这个睾丸产生的精子的运行的通道,以及它的发育精子的发育成熟都会受到影响,这个时候就有可能对于男性的生育产生比较严重的影响。