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丁英波副主任医师
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产后漏尿会自己恢复吗

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产后出现漏尿,如果程度比较轻,有可能会自然恢复。但是如果在分娩的过程中盆底肌受到严重的压迫,出现撕裂,导致阴道前壁松弛,有可能需要进行一些锻炼,才能够恢复。产后的功能锻炼,包括自行进行的缩肛运动以及进行阴道哑铃的训练,也包括在医院进行盆底肌的康复。
一般如果在产后42天复查的过程中发现有盆底肌松弛,最好是配合医生,在医院进行一些电刺激的治疗,这样能够更快地恢复产后漏尿的情况。同时也可以配合饮食的调理,保证大便通畅,尽量减少腹压,也有利于恢复产后漏尿的情况。

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    产后出现漏尿,如果程度比较轻,有可能会自然恢复。但是如果在分娩的过程中盆底肌受到严重的压迫,出现撕裂,导致阴道前壁松弛,有可能需要进行一些锻炼,才能够恢复。产后的功能锻炼,包括自行进行的缩肛运动以及进行阴道哑铃的训练,也包括在医院进行盆底肌的康复。 一般如果在产后42天复查的过程中发现有盆底肌松弛,最好是配合医生,在医院进行一些电刺激的治疗,这样能够更快地恢复产后漏尿的情况。同时也可以配合饮食的调理,保证大便通畅,尽量减少腹压,也有利于恢复产后漏尿的情况。

    丁英波副主任医师
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    产后漏尿是由于在怀孕和分娩的过程中,造成了盆底肌肉损伤、盆底肌肉的松弛以及尿道括约肌的松弛,或出现了子宫脱垂,就会出现漏尿。 主要表现为不能憋住尿液,在用力咳嗽、大笑时就会出现漏尿,出现这种现象时应尽快到康复中心进行治疗。 在坐月子期间,可以做缩宫运动,等到产后的42天,生殖道恢复正常后就可做盆底康复了,通过物理治疗和适当的体育锻炼,应得到明显的改善。

    李顺华副主任医师
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    治疗漏尿之前,需要先明确引起漏尿的原因,比如做尿路系统方面的超声检查以及尿常规检查,明确具体病因。 如果由于膀胱炎、尿道炎或者前列腺炎、盆腔炎,引起膀胱内压升高导致的漏尿,可以在医师指导下应用头孢类抗生素或者青霉素、阿青霉素、左氧氟沙星等抗生素消炎治疗。 如果是由于膀胱过度活动症引起的,则需要在医师指导下服用托特罗定或者索利那新片治疗,同时多做提肛运动,促进膀胱正常收缩。

    高建军副主任医师
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    产后打喷嚏、出现漏尿的情况是出现了盆底肌的障碍。 由于怀孕期间增大的子宫对盆底肌肉的压迫,以及在分娩的过程中有可能对盆底肌的损伤进一步的加重,进而导致了盆底相关器官功能受到了影响。 产后打喷嚏、漏尿、阴道前后壁的膨出、子宫的脱垂都是常见的现象,出现这类现象要及时的进行治疗。初步的治疗也是基础的治疗,是通过盆底肌理疗的方式。 而理疗分为主动锻炼和被动锻炼,主动锻炼主要是通过凯格尔运动,被动锻炼可在阴道内放置探头,通过电刺激的方式促进盆底肌的收缩。这些治疗一般在半年以内进行效果较好,如果治疗效果达不到预期,必要时还需要通过手术的方式进行处理。

    张印星副主任医师
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    引起漏尿的原因很多,比如患有膀胱结石、膀胱囊肿或者尿路梗阻时,会引起膀胱内压升高,此时就会导致漏尿。 在患有前列腺肥大或者女性患有盆底肌肉松弛、盆腔囊肿后,在腹内压升高的情况下,容易影响膀胱对尿液的正常固摄力,这时候也会出现漏尿的现象。 膀胱周围神经功能受损后,神经不能正常支配膀胱括约肌的收缩,这时也会导致尿液不由自主地从膀胱内流出,从而形成漏尿。建议做膀胱和尿道方面的检查,明确具体病因后对症治疗。

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    产后骨盆的修复方法如下: 第一,可以佩戴骨盆带,顺产当天就可以戴骨盆带,剖宫产伤口不痛,7天左右也可以戴骨盆带,稳定骨盆各个关节。 第二,骨盆修复,每天做一次修复。也可以通过手法修复骨盆各个关节,包括双侧的挤压、十字交叉韧带的挤压和股骨大转子的挤压。此外,要加强骨盆周围肌肉的锻炼,能够起到稳定骨盆的作用,可以进行臀部肌肉,包括臀大肌、髂腰肌、臀中肌这些肌肉的强化训练,但是要确定时间。在身体状态没有恢复好之前,不能够做太多的运动,一般建议2~3个月以后再进行臀部肌肉的训练,这些训练最好是在医生的指导下进行,避免训练过度,影响身体的恢复。

    丁英波副主任医师
    蓬莱市中医院产科
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