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童鹏副主任医师
儿科综合
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儿童急性粒细胞白血病怎么治疗

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儿童急性粒细胞白血病患者应先做骨髓穿刺,以明确具体的分类,往往是选择以化疗为基础的治疗方案,并且给予其他药物进行支持治疗。
对于急性早幼粒细胞白血病,可采取高危组减化疗,低危组去化疗等维甲酸和砷剂的靶向治疗。
对于败血病的治疗,应早明确、早诊断,另外在治疗白血病期间,还要让患儿补充足够的热量,如蛋白质、维生素等,必要时还要给予输血,预防弥漫性血管内凝血。

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  • 儿童急性粒细胞白血病患者应先做骨髓穿刺,以明确具体的分类,往往是选择以化疗为基础的治疗方案,并且给予其他药物进行支持治疗。 对于急性早幼粒细胞白血病,可采取高危组减化疗,低危组去化疗等维甲酸和砷剂的靶向治疗。 对于败血病的治疗,应早明确、早诊断,另外在治疗白血病期间,还要让患儿补充足够的热量,如蛋白质、维生素等,必要时还要给予输血,预防弥漫性血管内凝血。

    童鹏副主任医师
    鄂州市中心医院儿科综合
    01:19
  • 慢性粒细胞白血病怎么治疗 收听:3.78w

    其实这个慢性粒细胞白血病的治疗,其实是一段非常长的历史,那么慢性粒细胞白血病,它的治疗史其实有长达一百多年了,那么最开始的时候慢性粒细胞白血病的治疗手段非常的有限,我们慢性粒细胞白血病病人的生存率非常的低,可能只有20%,就是在最早期的时候,当时的治疗手段,就是一些化疗,后来到了80年代引入了干扰素,干扰素的加入,我们慢性粒细胞白血病的病人他的生存率有所提高,但是依然没有达到一个非常理想的状态。那么到九十年代后期,就是出现了TKI制剂,也就是我们常常说的格列卫---伊马替尼,然后再到后来我们有了二代的TKI制剂,那么这些药物用了之后,我们的病人的生存率是明显提高了,十年的生存率能够达到85%以上,甚至90%以上了。所以现在的慢性粒细胞白血病慢性期的病人,我们首先选择都是TKI制剂,那么TKI制剂,我刚刚说到有一代还有二代的TKI制剂,那么一代是伊马替尼,是目前使用时间最长的一个TKI制剂,这个制剂现在的安全性和有效性都是得到了大量的临床研究数据的支持,所以是作为首选。二代的TKI制剂是较一代的TKI制剂更进一步,它的作用就是要更强一些,能更快地达到一个分子生物学缓解,所以有它的优势。那么怎么样去选择?这个要依据病人的具体的情况,还有就是它对治疗的结果的一个预期,还有一些它的并发症综合来选择。

    文钦副主任医师
    陆军军医大学新桥医院血液内科
    02:20
  • 急性早粒细胞白血病是一种特殊类型的白血病,目前主要要用砷剂和维甲酸进行治疗,尤其是它里面分成低危中危和高危,现在对于低危和中危基本上完全不用常规化疗只用砷剂加维甲酸治疗,那么对于高危的早幼粒细胞白血病有一部分病人也进行完全没有常规化疗进行临床实验,但是大部分病人目前还是需要进行化疗,这样的一些病人最后愈后非常好,大部分病人可以达到治愈的目的。

  • 急性白血病和慢性粒细胞白血病的区别:首先发病机制都就是不同的,慢性粒细胞白血病,是染色体的缺陷,起病比较隐匿,主要表现疲倦、乏力,进食减少,急性白血病是一个克隆性的,以原始细胞增多为主要表现的,起病非常的急,病程也非常的短,主要表现为出血、贫血、感染。

    文钦副主任医师
    陆军军医大学新桥医院血液内科
    01:49
  • 什么是急性早幼粒细胞白血病 收听:2.83w

    什么是急性早幼粒细胞白血病:急性早幼粒细胞性白血病,也就是我们提前面提到的M3型的急性髓细胞性白血病。这类型的白血病,是非常特殊的髓细胞白血病。在前几年,这类型的白血病是最凶险的一类白血病,诊断他主要的一个标质就是,它发生了十五、十七号染色体的异位,然后导致了有一个RARα融合基因。诊断这类型的白血病,我们除了在骨髓当中,发现有异常增生的早幼粒细胞以外,还有它的染色体必须要看到十五、十七异位,已经或者融合基因当中有PML融合基因,这就是诊断这类早幼粒细胞性白血病的特异性的标志。这个类型因为它非常的特殊,它特殊在哪里?就是刚才我讲到基因染色体的变化,还有就是除了其他急性白血病的临床表现之外的变化。

    苏丽萍主任医师
    山西省肿瘤医院血液内科
    02:08
  • 急性白血病该怎么治疗 收听:4.23w

    急性白血病的治疗,目前以化疗主,尤其是青壮年要正规的化疗。如果有条件的话要选择骨髓植,是目前唯一能够治愈的一个手段。有一些特殊类型的急性白血病比如像急性早幼粒细胞性白血病,目前通过砷剂治疗,维甲酸加砷剂基本上完全缓解率已经达到90%以上,而且很大部分病人能够长期生存,这是一个预后比较好的类型。要根据具体的检查,比如说他的染色体是什么情况,发病的时候白细胞是高白细胞白血病,那么他预后就相对差。如果在第一到第二个疗程就能达到完全缓解,而且时间比较持久,超过半年不复发,这样的病人预后相对就比较好。如果两个疗程化疗没有达到完全缓解,而且在不到半年就复发,这样的病人的预后相对不好。有一些特殊的染色体的病人,比如说即使原始细胞没有达到标准,但是它具备15、17号染色体的异位或821号染色体的异位,这样的病人的预后是相对好的。如果急性白血病的病人还同时伴随着922染色体的异位,这样的病人预后相对较差。所以如果有条件一定要选择骨髓移植 。