牙髓炎是一个牙髓性疾病，它的原因如下：
一、由于龋病引起的，如龋齿、虫牙龋坏的位置很深，细菌达到了牙髓，导致牙髓变性，引起牙髓炎症。
二、牙周炎，牙周炎存在牙周袋，牙周骨吸收，牙周袋内的细菌通过牙根的负根管或侧枝根管进入到牙髓中，引起牙髓炎症。三、外伤引起牙髓变性。
牙髓炎分为急性牙髓炎和慢性牙髓炎，急性牙髓炎的特点就是：（1）冷热刺激加剧疼痛；（2）疼痛不定位性；（3）夜间疼痛明显。
慢性牙髓炎的疼痛没有急性牙髓炎疼痛剧烈，但它疼痛时间长，有可能会延续到一个月、两个月、三个月都有可能。慢性牙髓炎也是冷热刺激会加剧疼痛，但疼痛没有急性牙髓炎剧烈。慢性牙髓炎疼痛也是不定位的。
牙髓炎是一个牙髓性疾病，它的原因如下： 一、由于龋病引起的，如龋齿、虫牙龋坏的位置很深，细菌达到了牙髓，导致牙髓变性，引起牙髓炎症。 二、牙周炎，牙周炎存在牙周袋，牙周骨吸收，牙周袋内的细菌通过牙根的负根管或侧枝根管进入到牙髓中，引起牙髓炎症。三、外伤引起牙髓变性。 牙髓炎分为急性牙髓炎和慢性牙髓炎，急性牙髓炎的特点就是：（1）冷热刺激加剧疼痛；（2）疼痛不定位性；（3）夜间疼痛明显。 慢性牙髓炎的疼痛没有急性牙髓炎疼痛剧烈，但它疼痛时间长，有可能会延续到一个月、两个月、三个月都有可能。慢性牙髓炎也是冷热刺激会加剧疼痛，但疼痛没有急性牙髓炎剧烈。慢性牙髓炎疼痛也是不定位的。
牙髓炎的病因也是感染引起来的。最直接的就是细菌感染引起来的，至于细菌感染是怎么感染了牙髓的，牙体烂了细菌从烂了的缝隙里头就进了牙髓，这是一个途径。其次还有一个途径就是牙周牙体完好无损，周围的牙周带深了，细菌从牙周到了根尖，然后从根尖逆行感染了牙髓，也会引起牙髓的炎症。所以说牙髓炎还是细菌感染引起来的，只不过是因为病因不同，从不同的途径感染牙髓组织。
慢性牙髓炎和急性牙髓炎在病史、症状、病程等方面存在不同。 急性牙髓炎的临床特点是发病急，疼痛比较剧烈，常出现自发性、阵发性的剧烈疼痛，且疼痛不能定位，夜间加剧，同时温度刺激会加剧疼痛。即临床上大部分的急性牙髓炎是属于慢性牙髓炎的急性发作，在炎症的早期疼痛的持续时间较短，而在严重晚期疼痛时间会持续较长，可持续数脚10甚至一天。当炎症牙髓出现化脓时，患者主诉会有波动性跳痛，尤其是龋源性患者较为严重。 而慢性牙髓炎一般不会出现剧烈的自发性疼痛，多为不明显的阵发性隐痛或定时的钝痛。病史较长，患者多数长时间冷热刺激痛，炎症已波及全部牙髓及根尖部的牙周膜，制止患者表现出咬合不适或轻微叩痛。
牙髓因病原刺激物的不同作用以及机体抵抗力的差异，出现不同的病理变化。当牙齿受到取病、磨损、创伤或医源性因素等破坏牙釉质或牙骨质的完整性时，牙本质甚至牙髓会暴露于口腔而导致牙髓感染。侵入牙髓的细菌多，可产生多种有害物质，可直接毒害组织细胞或引发非特异性的炎症反应，直接导致组织损伤。牙髓受到刺激后出现血管扩张、血液充盈。由于牙髓组织处于四壁坚硬，缺乏弹性组织的牙髓腔内，其血液循环只能通过细小的根尖孔缺乏侧枝循环，一旦牙髓发生炎症，炎性渗出物不易引流。髓腔内组织压很快增高会产生剧烈的疼痛。
牙髓炎主要根据病因、临床症状、客观检查结果来分析判断。牙髓炎的主要症状是疼痛，问诊时患者多描述牙体牙痛特点是否符合牙髓炎得到初步印象。通过询问病史了解疼痛部位、性质、严重程度及疼痛时间、诱发加重或缓解疼痛的因素等，然后进一步检查寻找可疑患牙。 首先检查是否有龋齿，严重的牙齿磨耗畸形、中央尖牙隐裂牙周带等情况存在。检查中确定患牙部位很重要，对可疑牙进行牙髓活力测试，温度测试，必要时行辅助X光检查，异型性牙髓炎的诊断，必须要查到接近根尖的深牙周袋。
牙髓炎的2个治疗原则：第一、保存活髓，牙髓组织具有形成牙本质和营养应组织的功能，对外来刺激能产生一系列的防御反应。对于牙髓病变处于早期阶段的行芽和根尖孔尚未形成的年轻恒牙应注意保存活髓，维持牙髓功能。第二、就是保存患牙。由于牙髓的增龄性变化和血管循环的特殊性，其修复再生能力有限，牙髓炎症不易治愈，对患有牙髓病而不能保存活髓的患牙应去除病变牙髓，保存患牙、维持牙列的完整性，维护咀嚼功能。因此牙髓炎的治疗在临床上是很重要的。
