决定我们阴道分娩有四个因素：
第一、产力，产力就是宫缩和产妇用力的情况，当宫缩不好时，可能会影响产程的进展，引起产程延长。
第二、产道，产道因素就是骨盆的大小、骨盆是不是正常，如果产道有问题，可能医生会建议选择剖宫产。
第三、胎儿，胎儿的因素包括胎儿大小、胎儿位置也是决定分娩的重要因素。
第四、孕妇的精神因素，分娩是个较痛苦和漫长的过程，产妇焦虑或太紧张也会影响产程的进展。
决定我们阴道分娩有四个因素： 第一、产力，产力就是宫缩和产妇用力的情况，当宫缩不好时，可能会影响产程的进展，引起产程延长。 第二、产道，产道因素就是骨盆的大小、骨盆是不是正常，如果产道有问题，可能医生会建议选择剖宫产。 第三、胎儿，胎儿的因素包括胎儿大小、胎儿位置也是决定分娩的重要因素。 第四、孕妇的精神因素，分娩是个较痛苦和漫长的过程，产妇焦虑或太紧张也会影响产程的进展。
影响阴道分娩的因素第一是胎儿的因素，如果胎儿偏大，体重偏大，这种阴道分娩的机率就相对来说比较小一些，所以孕期我们建议控制体重；第二，胎儿在宫内是否安全，如果在宫口没有开大之前出现了羊水胎粪或者胎心的变化，提示胎儿在宫内缺氧，这种情况可能也不能再继续引导分娩了。除了胎儿的因素母体因素也是一个影响阴道分娩的因素，比如母体的骨盆情况，如果这个母亲是一个身高比较矮小一米四几，孩子又偏大的情况下，她阴道分娩的可能性也不是很大，另一种情况就是宫口是否能够如期扩张，如果宫口停滞了，宫颈水肿了，怎么处理也不行了，那孕妇自然分娩的可能性也不大，还有就是她的宫缩情况，如果宫缩不好，自然分娩的可能性也不是很大。
母乳中药物的含量，药物的脂溶性和每次哺乳的量决定哺乳期婴儿摄入某一种药物的总量，大部分全身麻醉药包括阿片类镇痛药都是脂溶性的，所以脂肪含量决定药物溶解多少，全血中脂肪含量约0.37%母乳中的脂肪含量约4.7%脑组织中的含量约10-12%，当母亲从全麻中苏醒过来并且有能力进行哺乳时，她脑中的药物已经基本代谢完了，母乳中的脂肪含量比大脑中更低，麻醉药物相对更少加上哺乳期婴儿摄入的任何药物都要从婴儿的肠道吸收，药物的吸收是缓慢并且是低效的，因此在母体内出现的任何麻醉药物，实际上被哺乳期婴儿吸收到血液的量是微不足道的，实施全麻以后患者完全清醒有能力进行哺乳时即可哺乳。
做过剖宫产的母亲是可以顺产的，当然这还要结合每个人的具体情况来定。 不管采用何种分娩方法，都是从胎儿和孕妇的健康着想的，因此，适合自己的就是做安全的。 剖腹产过的女性，如果您检查身体条件都正常，是可以采用顺产的。 决定分娩的三个要素为产力、产道和胎儿，如果三个要素正常并能相互适应，就可以经阴道分娩。剖宫产之后最好术后间隔2年才能再次妊娠，且要排除骨盆狭窄、胎位不正、胎儿缺氧宫内窘迫、胎儿巨大等原因，只要做好孕前、孕中、孕后各期管理，曾经做过剖宫产手术的母亲也可以自己生孩子，因为顺产可以减少创伤，对母亲和宝宝的健康都非常有利。
其实孕妈妈都想阴道分娩，但是也很害怕下面是剪一刀，这个在我刚刚工作的时候是比较多的，现在随着出产技术的水平的提高，会阴侧切率，也是在逐步地降低，但是也有些情况是不得不做个会阴侧切，比如说会阴条件比较差的，会阴有水肿，弹性差，阴道狭小的阴道有炎症的情况，或者是胎儿比较大，在分娩的时候会阴道裂伤，不可避免或者严重的裂伤不可避免，有的时候甚至裂伤，会裂到肛门直肠，这个时候应该提前做，会阴侧切来预防这种严重的裂伤，此外如果是胎位有稍稍的不正，或者是胎儿胎头比较大，长时间在在阴道的下段，这个时候由于长时间压迫阴道下段，可能会压迫到直肠以及膀胱，引起直肠尿道漏或者是长时间的压迫，会引起盆底肌的损伤，也需要做会阴侧切，尽快的让她分娩，如果是分娩过程当中，出现胎儿窘迫的情况，如果是短时间内，不能马上生出来，胎头位置又比较低的情况下，也需要做会阴侧切，让她早时间的分娩，防止新生儿的窒息，此外母体患有一些全身性的疾病，比如说患有高血压，心脏病这些，不能长时间的用力屏气，也需要做会阴侧切，让她减少产程的时间，让她尽快的分娩，必要的时候可以用产钳助产，或者是头吸助产，现在头吸已经用的比较少了，产钳用的比较多，拿产钳的时候，也需要做会阴侧切。
直肠癌能不能保留肛门跟几个因素有关，首先最重要的因素是肿瘤的位置，它离肛门的距离，如果近那么很遗憾，肛门就很有可能留不住，第二个是要根据肿瘤的大小跟周围侵犯的情况，如果肿瘤非常大可能需要扩大的切除，为了达到根治的目的可能也会牺牲掉肛门，再有一个就是病人自己的意愿来决定切不切除。
