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乔博义副主任医师
生殖医学科
北京天伦医院
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精索静脉曲张导致不育怎么办

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精子静脉曲张是男性不育中最常见的一个疾病,精索静脉曲张是因为精索内静脉结构异常的一种疾病,所以说现在目前认为最有效的治疗方法还是手术治疗,若彻底解决静脉曲张对睾丸功能影响,只有做手术才是最彻底的办法,什么情况下可以做手术呢,首先不是说所有的静脉曲张的病人一定都需要做手术,评估一个精索静脉曲张是否需要手术,关键看它的睾丸功能如何对精子质量影响的情况如何,如果一个生育年龄的病人有静脉曲张这个疾病同时精子质量已经发生了异常,这就是一个手术的适应症,除此之外如果精索静脉曲张出现了明显的症状,比如说阴囊的坠痛、下坠感、不舒服也可以做手术,精索静脉曲张手术的方法大致有几种,一种是开放式手术目前基本都是淘汰了,还有一种方法就是腹腔镜的手术,目前还在做,还有一种叫精索静脉栓塞术,这个目前做的也不多,因为并发症比较多,复发率比较高,那么目前最好的手术方法公认的是,显微外科精索静脉结扎术,这个手术比较精细,手术效果比较好、创伤小、恢复快,而且并发症比较少怀孕率也比较高。

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    精索静脉曲张引起不育的治疗方法:1、药物治疗;2、手术治疗。如果患者进行检查,发现精液的质量异常,一般可以尝试使用改善精子的药物。对于精索静脉曲张2度及以上,或者患者有疼痛、有阴囊的坠胀不适、有难以忍受的症状时,不管精液的质量如何,都建议患者进行手术治疗。

    王立勃主治医师
    武汉阿波罗医院普通外科
    01:37
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    精子静脉曲张是男性不育中最常见的一个疾病,精索静脉曲张是因为精索内静脉结构异常的一种疾病,所以说现在目前认为最有效的治疗方法还是手术治疗,若彻底解决静脉曲张对睾丸功能影响,只有做手术才是最彻底的办法,什么情况下可以做手术呢,首先不是说所有的静脉曲张的病人一定都需要做手术,评估一个精索静脉曲张是否需要手术,关键看它的睾丸功能如何对精子质量影响的情况如何,如果一个生育年龄的病人有静脉曲张这个疾病同时精子质量已经发生了异常,这就是一个手术的适应症,除此之外如果精索静脉曲张出现了明显的症状,比如说阴囊的坠痛、下坠感、不舒服也可以做手术,精索静脉曲张手术的方法大致有几种,一种是开放式手术目前基本都是淘汰了,还有一种方法就是腹腔镜的手术,目前还在做,还有一种叫精索静脉栓塞术,这个目前做的也不多,因为并发症比较多,复发率比较高,那么目前最好的手术方法公认的是,显微外科精索静脉结扎术,这个手术比较精细,手术效果比较好、创伤小、恢复快,而且并发症比较少怀孕率也比较高。

    乔博义副主任医师
    北京天伦医院生殖医学科
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    一、是会导致阴囊的温度升高,对生精细胞产生影响,生精细胞对温度非常敏感,温度一高,它就会影响生精细胞的发育;二、是会导致静脉血液反流,夹带着左肾上腺的静脉代谢产物,进入睾丸,睾丸产生毒性反应;三、是在重力的作用下,静脉血游积在睾九阴囊周围,导致睾丸血液当中含氧降低。以上这些因素,都会影响精子产生。

    王爱民副主任医师
    北京天伦医院男科
    02:42
  • 精索静脉曲张导致男性不育的原因有以下几点。第一个是精曲出现以后,血液瘀滞,导致温度的升高,正常睾丸有正常的温度环境,大概是35到36摄氏度左右,比正常人体温低,精曲以后温度升高,自然会影响睾丸的生精功能。第二个原因是迂曲的静脉里面毒素物质的存留,长期刺激,引起睾丸生精功能下降。第三精曲也能够导致继发性的睾丸里面的睾酮水平降低。最后一个就是氧化应急机制。

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    精索静脉曲张是一种血管病变,是指精索蔓状静脉丛的异常扩张伸长和迂曲,疙瘩的疼痛不适及进行的睾丸功能减退,是男性不育的常见原因之一。按照病疾病的类型可以分为原发性的精索静脉曲张和继发性的精索静脉曲张, 一般都为左侧常见,可能与左侧精索静脉行程长,呈直角汇入左深静脉,静脉压力比较大。同时左肾静脉,在肠系膜上动脉,与腹动脉之间受压,影响左肾静脉,回流甚至导致返流。精索内静脉瓣的缺如等等。 如果出现不育的情况,应该考虑给予精索静脉高位结扎手术,继发性的精索静脉曲张是指因腹腔内和腹膜后的肿瘤、肾肿瘤、肾积水等等,周围病变压迫精索内静脉,所以应该积极的治疗原发疾病。

    周先明副主任医师
    池州市人民医院泌尿外科
    01:25
  • 精索静脉曲张导致不育的治疗:一、西医手术治疗。二、中医治疗:1、要辨证清楚,根据不同的因素采取不同的方法;2、内服药物治疗,同时局部或全身治疗结合起来;3、除了药物内外结合治疗之外,还应该注意饮食方面的内容,如不要吃的过于辛辣油腻食物。

    王子融副主任医师
    郑州天伦医院中医科综合
    02:19