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杨宁副主任中医师
康复医学科
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怎么进行脑卒中的功能评定

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脑卒中的功能评定:
1、要进行脑损害严重程度的评定,如格拉斯昏迷量表,脑卒中患者神经功能缺损程度评分标准,美国国立研究院脑卒中评定量表;
2、运动功能评定,比如说Brunnstrom运动功能评定法,Fugl-Meyer评定法;
3、平衡功能评定法,如坐位三级平衡,立位三级平衡的检测,Berg平衡评估量表的检测;
4、日常生活能力的评定,常用的量表有Barthel指数和独立功能评定;
5、生存质量的评定;
6、其他功能障碍的评定,比如认知功能的评定,失语症评定,构音障碍评定和心理评定等等,针对运动功能评定呢常用的是Brunnstrom分期运动功能评定,一期的患者会看到肌肉收缩,二期的患者会看到轻微的连带运动,三期的患者会看到患者明显的连带运动,但是不会出现分离动作,四期的时候就可以看到患者有明显的分离动作,第五期已经接近正常了,第六期患者的运动功能基本正常。

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    杨宁副主任中医师
    郑州人民医院康复医学科
    02:07
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    评定脑卒中偏瘫的方法有: 1、肌力肌张力的评定,肌力评定常用的是徒手肌力评定法,肌张力评定常常采用的是改良Ashworth评定法; 2、平衡功能评定,包括坐立位三级平衡,对于有站立平衡功能的患者可以采用Berg平衡量表,进行评定; 3、步行能力评定,常用于观察患者行走中的表现,常用的有Hoffer步行能力评定分级,Holden步行能力分级等等或者用站立起计时测试,六分钟或者是十分钟步行能力测定等等,有条件可以采取步态分析系统测试; 4、整体运动功能评定,常用的有Brunnstrom运动功能恢复期评定,Fugl-Meyer运动功能评定等等;

    杨宁副主任中医师
    郑州人民医院康复医学科
    02:57
  • 脑卒中患者急性期的运动功能治疗如下: 第一、如可对患者的关节被动活动,可教会患者家属帮助患者进行运动。 第二、可教会患者做些自主运动,如腹式呼吸; 第三、桥式运动,早期也可做简称的抬屁股,这个动作对于我们家属的护理是非常有好处的,因为有利于上便盆。

  • 脑卒中患者急性期应尽早对患者进行吞咽功能治疗。 早期进行床边的吞咽电刺激治疗,并且可在吞咽时教会患者进行空吞咽或吞咽口水,这样效果会更好。 部分患者可能做个两、三次,早期做过两、三次可能就不呛了,喝水不呛了,就有明显的效果,当患者功能到达一定平台期时,可进行一些方式教会他去吞咽。

  • 对于帕金森病的康复评定总体从三个方面评定:一个是它的结构和功能;第二个就是他完成日常生活和动作的能力;第三个就是参与家庭和社会活动的能力。我们也可以针对语言、针对的吞咽功能、针对他的肢体功能、针对它的平衡功能,也可以进行适当的评估。

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    烧伤的康复,一般康复期能够延长到一年甚至更长时间,因为它是一种修复性康复。它的损伤以后是缓慢的,皮肤是呈纤维细胞的增生,它的评定一般都根据一年后病人的活动范围、功能表现和外形容貌的损伤程度综合考虑,由康复科和烧伤康复医生统一判定。