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骨盆骨折不及时治疗有哪些危害

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盆骨折不及时治疗将会带来以下危害:
1、出血性休克。休克主要原因是骨折断端的出血及后方结构损伤造成骶前静脉丛破裂。其它原因为开放伤口、血气胸、腹腔内出血、长骨骨折等。
2、 腹膜后血肿。骨盆各骨主要为松质骨,盆壁肌肉多,邻近又有许多动脉丛和静脉丛,血液供应丰富,盆腔与后肤膜的间隙又是疏松结缔组织构成,有巨大空隙容纳出血,因此骨折后可引起广泛出血。大的腹膜后血肿可蔓延到肾区、膈下或肠系膜。常有休克,并伴有腹痛、腹胀、肠鸣减弱及腹肌紧张等腹膜刺激的症状。与腹腔内出血鉴别可进行腹腔诊断性穿刺,必需严密细致观察,反复检查。
3、 尿道或膀胱损伤。骨盆骨折考虑下尿路损伤的可能性,尿道损伤为多见。患者可出现排尿困难、尿道口溢血现象。当双侧耻骨支骨折及耻骨联合分离时,尿道膜部损伤的发生率较高。
4、 直肠损伤。骨盆骨折伴有阴部开放性损伤时,容易引起直肠损伤,直肠破裂发生在腹膜反折以上可引起弥漫性腹膜炎;发生在反折以下,可发生直肠周围感染,常为厌氧菌感染。

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  • 骨盆骨折原因有哪些 收听:2.14w

    骨盆骨折原因有外伤因素主要是暴力直接作用于骨盆,从而造成骨质的完整性破坏引起骨盆骨折,直接暴力引起的骨盆骨折成为骨盆骨折的主要原因。此外,挤压暴力所致的骨盆骨折多见于交通事故和塌方。骨盆骨折后局部肿胀、疼痛、皮下瘀斑;常有尿道损伤,可出现尿道口滴血,排尿困难,会阴部有血肿 ,膀胱破裂,血尿 腹痛,恶心,呕吐等并发症状。骨盆骨折多为直接暴力撞击,挤压骨盆或从高处坠落冲撞所致,运动时突然用力过猛,起于骨盆的肌肉突然猛烈收缩,亦可造成其起点处的骨盆撕脱骨折。因此,骨盆骨折常为多发伤中的一个损伤,多发伤中有骨盆骨折者为20%,机动车创伤中有骨盆骨折者为25%~84.5%,骨盆骨折是机动车事故死亡的三大原因之一,仅次于颅脑伤和胸部损伤。

  • 保守治疗最简单的就是卧床休息,还可以用一些骨盆的固定的器械固定,减少他的活动,缓解疼痛。如果要下地承重,一定要保证他骨折愈合,因为过早的下地活动可能引起骨盆的变形,骨折端的错位。我们下地的时候有几个注意的,下地之前一定要拍片子或者做CT,确认骨骼愈合。第二个我们要循序渐进,开始我们要辅助器或者双拐来进行分担体重。如果没有不适感,可以逐渐加强,具体的时间要根据病人的情况。比较虚弱的病人,我们就不建议可以早期下地,适当的活动就可以了。对于这个体制比较好的,恢复比较快的病人,我们可以逐步增加次数,这个情况也是因人而异,一般每天下床两到三次就可以了,后期我们可以根据他的情况可以逐步的增加次数。

    杨寅副主任医师
    西安市中心医院骨科
    02:03
  • 骨盆骨折的治疗方法有哪些 收听:4.03w

    骨盆骨折的治疗方法有:第一、骨盆骨折梯形压迫支架复位术,骨盆骨折或骨折-脱位甚少需切开复位及内固定,一般通过卧床、骨盆兜、支具及骨牵引等多可取得优良效果。为减少卧床时间,促使早日下地。第二、髂内动脉结扎术,适应骨盆骨折严重出血造成出血性休克。第三、骨盆骨折骨外固定器治适应症:骨盆前后挤压型(如双侧耻骨支骨折、耻骨联合分离)、侧方挤压型(如髂骨骨折、半侧骨盆脱位、耻骨联合重叠)和垂直剪力型骨折(如单侧骶髂关节脱位);第四、骶髂关节骨折脱位经皮加压螺纹钉内固定。

  • 骨盆骨折复位后不正的应对措施: 1、对于稳定性骨折,比如耻骨和坐骨骨折,甚至骶骨和尾骨的骨折,是不需要太多的复位,只要让它稳定,让骨折愈合就可以了。但是对于育龄期女性来讲,如果骶骨骨折影响比较明显或者合并有直肠的损伤,这个时候需要进行手法的复位,甚至手术的复位。 2、对于不稳定性骨折,比如骨盆环受到了明显的影响,像高坠伤或者是交通伤 这种引起了粉碎性或者多复位的骨盆骨折,就需要进行手术的治疗。但是如果手术治疗不及时或者是手术复位不满意,会引起病人生命体征的不平稳,甚至以后远期的功能障碍。

    任磊副主任医师
    北京电力医院骨科
    01:10
  • 早期骨盆骨折最常见的危害就是出血,因为骨盆里面有非常大的血管,一旦出血以后出血量非常巨大,甚至可能出血到全身血量,而往往一般出血量达到1000毫升的时候,人都可能出现休克症状,另外因为骨盆内各个脏器的存在可能存在膀胱破裂导致出血,可能出现直肠破裂导致便血,而对于女性有可能阴道损伤以后导致阴道的出血,还有可能造成骶神经的损伤造成下次的瘫痪,感觉异常,而如果骨盆骨折没有有效的复位,固定形成畸形,再晚期就可能造成我们的肢体不等长,造成我们行走的困难,对于女性可能造成分娩的困难。