椎体成形术分为PKP和PVP两种方式，PKP是利用PVP的原理，即经过球囊扩张后再分次注入骨水泥，以此纠正脊柱后凸畸形。
对于两种微创手术的治疗原理，目前基本同意的观点是，骨水泥有稳定骨质的作用及对椎体骨质的修复作用。
当脊柱稳定性得到恢复，可以减少对神经组织的异常刺激，从而达到缓解疼痛的目的。另外骨髓瘤在椎体内仍有进行聚合反应，对最紧密的神经纤维质及作用使之失去核心，而骨水泥单体对神经组织有细胞毒性作用。
椎体成形术分为PKP和PVP两种方式，PKP是利用PVP的原理，即经过球囊扩张后再分次注入骨水泥，以此纠正脊柱后凸畸形。 对于两种微创手术的治疗原理，目前基本同意的观点是，骨水泥有稳定骨质的作用及对椎体骨质的修复作用。 当脊柱稳定性得到恢复，可以减少对神经组织的异常刺激，从而达到缓解疼痛的目的。另外骨髓瘤在椎体内仍有进行聚合反应，对最紧密的神经纤维质及作用使之失去核心，而骨水泥单体对神经组织有细胞毒性作用。
我们经常会有一些病变的情况，比如老年性骨质疏松引起的骨椎体的压缩性骨折，以及恶性肿瘤椎体的侵犯引起椎体的机械强度的减低，也有骨折或者骨折的风险，另外还有一些良性的肿瘤，比如血管瘤可能出现症状或骨折的风险，这个时候我们需要通过一些措施来加固这个椎体的强度，以减少它的疼痛和骨折风险，或者已经骨折的增加它椎体的稳定性。是以此为目的进行骨水泥的注入，以改增加椎体的稳定性和改善椎体的强度，是微创的治疗技术，叫椎体成形术。椎体成形术的主要的目的是稳定椎体减轻疼痛，它可以和其他的治疗联合运用，尤其是在肿瘤治疗方面，它需要和其他的一些措施联合运用才有更好的疗效，还有即使是骨质疏松，这也需要和全骨质疏松的一个全身的治疗相配合才会取得更好的感受。
经皮椎体成形术的风险实际上就是骨水泥的外露，外露向椎体周周追旁的外露往往是不具有临床意义的，如果像椎间孔和椎管内那个肉，少量的肉可能也不会有症状，如果渗漏比较多它可能会压迫神经会积水和其他椎管内的其他神经影响，这样的话可能会产生相应的临床症状，如果这个水肿期过后它能够消失这个也不一定需要处理，如果症状比较严重而迟迟求不消可能需要一个外科的干预，将渗漏的水泥块拿出取出，另外的话就是如果过早的注射或者说有比较大的畸形的静脉引流，可能会注射的骨水泥随着静脉壁引流到到椎旁或者甚至进入肺形成肺栓塞，当然多数情况下没有报道他的严重的症状的出现，另外的话一个远期的极罕见的情况可能会出现感染，但是这种情况下并不常见，可能很多医生做了几十年也许没见过，但是这种风险仍然是存在的。
经皮椎体成形术骨水泥渗漏的处理措施如下： 1、如果没造成严重的影响，或者没有明显的症状，这个时候是不需要进行处理的，但如果少量的漏入了椎间孔和椎管，患者症状比较轻，则要进行观察。如果局部刺激会引起神经水肿等，可能早期会出现比较明显的症状，等患者适应这个过程过后，症状可能减退或消失。 2、如果通过近期的神经营养和脱水处置后，患者的症状得不到改善，以及通过一定时间的观察也没有得到改善，那么就需要进行外科的手术取出。
经皮椎体成形术的主要治疗目的：首先它和它的适应症是相一致的，一个是它的椎体及中老年的压缩性骨折，就是单纯性的骨质疏松引起的压缩性骨折；第二个就是有症状性的血管瘤；第三个就是股骨的转型肿瘤，还原发性肿瘤引起的一些疼痛和椎体不稳以及肿瘤治疗后的不吻合，这个需要进行治疗，它的目的当然就是为了稳定椎体及减少疼痛，防止进一步的骨折。如果要达到这个目的就需要全身的治疗，比如骨质疏必须抗骨质疏松治疗，椎体的血管瘤除了这个以外一般不需要药物治疗，但是需要做全面的一个评估要比较好，除了局部以外别的地方这些相应的一些整体的治疗，比如包括血管瘤的硬化治治疗等等。另外都是骨肿瘤和转移肿瘤，因为椎体成形虽然能够稳定椎体，增加椎体的机械强度，但是它并不能杀死肿瘤，所以需要其他手段，包括全身治疗的手段还有局部的放射治疗、外科手术，外科手术都一般不做。还有就是发力放射性粒子植入，射频微波冷冻消融等等这样的治疗相配合，然后得到更好的效果。
经皮椎体成形术的适应证如下： 1、老年性骨质疏松引起的压缩性骨折。随着人年龄成年后，它的骨头骨干的会流失，就逐渐的变得疏松，这个时候会增加骨折的风险，这个时候需要进行治疗。 2、血管瘤是有症状性和有骨折风险，以及不断扩大的情况下，需要进行具体分析。血管瘤在出现症状或者进行性成长，以及有风险的情况下，我们需要改善它的强度，减少它引起来的症状。 3、恶性肿瘤的治疗。它与全身的化疗、靶向治疗、免疫治疗相结合时，可以进行更重要的局部结合等。
