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郝敏副主任医师
内分泌科
北京电力医院
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糖尿病肾病患者出现肾衰竭后该怎么办

收听:650 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医

糖尿病肾病患者出现肾衰竭后建议做到以下几点:
第一、积极控制血糖、血压。
第二、定期监测肾功能及电解质的变化。
第三、如肾功能在急剧下降,建议就诊血管外科,与医生沟通,尽早的行动静脉瘘手术,如一旦发生了需要血液透析的情况,可尽早的使用动静脉瘘,其次也可以和肾科大夫积极沟通,看能不能选择更适合腹膜透析或血液透析的方式,来改善生活质量,其次对于纠正肾性的贫血,肾性的骨病等也非常重要。

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    郝敏副主任医师
    北京电力医院内分泌科
    01:19
  • 糖尿病肾病患者出现肾衰怎么办:糖尿病肾病患者如果出现肾衰说明已经进入到糖尿病肾病终末期就是平常所说的Ⅴ期,那么这一期需要积极治疗积极治疗分为3块,一个就是基础治疗对于血脂的控制、注意饮食和生活习惯,第二个就是对症治疗,最后一块是替代治疗,糖尿病肾病替代治疗早于非糖尿病肾病不要过晚。

    陈国光副主任医师
    山西省中医院肾病内科
    02:16
  • 首先需要摄入造血原料,其次需要改变肾脏的内分泌激素水平。可以增加叶酸、维生素B12和含铁这样的食物或者药物的摄入。尤其是在食物方面,像一些动物的肉类或者是肝脏,或者是菠菜它们含的铁的这个量都比较多,有利于贫血纠正。再有就是需要使用粗红细胞生成素,来改善肾脏促红素抵抗,促红素不足这方面的问题,这些需要使用专业的药物进行皮下注射,才能使患者血色素水平,得到改善。

    王世东主任医师
    北京中医药大学东直门医院肾病内分泌科
    01:17
  • 1、控制好血糖、血脂、血压,让患者的血糖、血脂、血压达到合理的标准中。2、避免使用一些肾毒性的药物,如庆大霉素、金霉素、红霉素等等。3、出现蛋白尿时,可以通过一些药物进行治疗,如厄贝沙坦、ARB、黄葵胶囊等。4、每年糖尿病的患者都需要进行一次健康体检,全面的评估肾脏的功能,这也是非常重要的。

  • 肾衰竭患者出现水肿怎么办 收听:2.50k

    肾衰竭患者出现水肿时可以用利尿剂、腹膜透析,血液透析以及床旁血滤利尿。 肾衰竭出现水肿在早期,轻度的水肿可以控制病人的入量,另外可以给一些利尿剂,增加机体水分的排出。但随着病情进展,肾脏功能进一步受损时,药物治疗是没有效果的,此时就需要进行腹膜透析、血液透析以及床旁血滤。 如果病人腹腔有引流,有腹腔手术,则不适合做腹膜透析。如果病情特别严重,病人的血压不够稳定,可以做床旁的血滤。另外如果病人有凝血障碍,血液透析就不容易实施。

    刘虹主任医师
    山西医科大学第一医院重症医学科
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  • 很多慢性肾衰患者常哭诉皮肤瘙痒,重者可烦躁不安,并影响睡眠,抗组织胺药物应用效果常欠满意,透析疗法亦不能缓解症状。尿毒症患者皮肤痒主要是因患者血液中有尿毒素的一个毒素等代谢物没排出体外,导致在体内大量停留,并随汗液排出体表,因此会引起全身难忍的一个瘙痒。首先建议患者清淡饮食,优质低蛋白饮食,多吃维生素及微量元素的食物如西红柿、黄瓜、白菜等。排除有无过敏因素。慢性肾衰患者应经常用热水擦澡、擦背或者 局部按摩,以促进局部的血液循环。应严格限制蛋白质及磷的摄入。对已有瘙痒症的病人,可取炉甘石洗剂或止痒酒精外搽,亦可口服激素类霜剂或盐酸苯海拉明。控制高磷血症,可以应用醋酸钙、碳酸镧、思维拉姆等药物降磷,强化透析或应用高通量透析,对部分病人有效。如果存在继发性甲状旁腺功能亢进症,内科保守治疗效果差的患者,并且有手术指征,可以考虑行甲状旁腺次全切除术。

    李惠主任医师
    徐州矿务集团总医院肾病内科
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