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金英哲副主任医师
口腔科
西安市第三医院
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如何确诊牙髓炎

收听:894 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医

牙髓炎分为急性牙髓炎和慢性牙髓炎,临床表现牙髓突然阵发性的疼痛,常常在夜间发作,使患者难以入睡,进食冷热食品的时候,可以加剧疼痛,到了晚期可以用冷水来缓解。慢性牙髓炎,常常没有明显的自发痛,或者偶发的顿痛。当冷热刺激的时候,会产生一定的疼痛,检查的时候要是看患牙有没有龋洞或者外伤,还有严重的牙周病、牙齿松动度,有没有牙齿的窦道或者是面窦。有的患者还需要做对冷热和电活力试验的反应,就可以检查出患者的病情,要是急性牙髓炎的患者,在检查的时候,比较常见的就是会出现患牙的穿髓。而且还会有比较明显的探痛的症状,慢性牙髓炎的患者,在进行X片照射的时候,会显示出尖周的牙周膜,已经有增宽骨板破损等情况。

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    牙髓炎的确诊在临床上主要根据以下几个方面:第一、有典型的牙齿疼痛症状,急性牙髓炎都有自发性、阵发性剧烈疼痛,夜间痛会比白天明显,患者大多不能定位疼痛牙齿,且疼痛呈放散状,可伴有同侧的头痛、耳痛等。冷热水刺激会加剧疼痛,慢性牙髓炎都为不明显的阵发性隐痛或定时跳痛。病史较长,患者多数长时间冷热刺激痛,炎症多,已波及全部牙髓及根尖部的牙周膜,导致换牙,表现为咬合不适或轻微的叩痛。第二、患者可找到引起牙髓病变牙体损害或其他病因。患有牙髓炎患者在临床检查中大都会发现牙体的龋损或有牙周疾病,或有牙齿外伤史或正畸力过大病史。第三、通过牙髓温度测试也可以协助诊断牙髓炎。

    张冬辉主任医师
    锦州市中心医院口腔科
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    张冬辉主任医师
    锦州市中心医院口腔科
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    牙髓炎分为急性牙髓炎和慢性牙髓炎,临床表现牙髓突然阵发性的疼痛,常常在夜间发作,使患者难以入睡,进食冷热食品的时候,可以加剧疼痛,到了晚期可以用冷水来缓解。慢性牙髓炎,常常没有明显的自发痛,或者偶发的顿痛。当冷热刺激的时候,会产生一定的疼痛,检查的时候要是看患牙有没有龋洞或者外伤,还有严重的牙周病、牙齿松动度,有没有牙齿的窦道或者是面窦。有的患者还需要做对冷热和电活力试验的反应,就可以检查出患者的病情,要是急性牙髓炎的患者,在检查的时候,比较常见的就是会出现患牙的穿髓。而且还会有比较明显的探痛的症状,慢性牙髓炎的患者,在进行X片照射的时候,会显示出尖周的牙周膜,已经有增宽骨板破损等情况。

    金英哲副主任医师
    西安市第三医院口腔科
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    王莉副主任医师
    武汉大学口腔医院口腔科
    01:44