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股骨头坏死是什么

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股骨头坏死就是正常股骨头的血运受到影响后,它里面出现一种缺血后,正常的骨的活性丧失后就会导致股骨头坏死。它会导致整个髋关节活动受限引起疼痛。股骨头坏死的原因有非常多,第一、骨颈骨折或骨头血管中断后,血运受限、缺血性坏死。第二、长期服用激素药物也会增加股骨头坏死的几率。第三、长期大量饮酒也容易导致股骨头坏死。

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    酒精性股骨头坏死是由于长期大量酗酒造成股骨头坏死,通过我们的临床总结,有这样一个公式,就是每天喝酒200毫升,每周喝酒五次,酒龄只要达到三年以上,就有可能出现股骨头坏死,而且酒的浓度高低,对它也有很大的影响.........

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    股骨头坏死目前发病机制并不非常明确,主要目前国际上专家们有两种学说:一种是脂肪栓塞学说,主要是因为过量使用激素类药物,如咱们临床上常见的地塞米松强的松等药物及长期过量饮酒等,造成局部血管内骨组织内脂肪栓塞、骨髓内骨细胞被脂肪组织占据进而导致髓内细胞坏死。第二个是骨内高压学说,主要是因为外伤引起股骨头骨内小动脉损伤、静脉回流受限,引起骨内高压,骨内高压更进一步引起局部血液循环障碍从而引起股骨头坏死。

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    儿童的股骨头坏死现在比较多,因为病情越来越多,病因主要是小孩活动过程中不在意,家长也不在意,也许是扭伤一下,像小男孩下楼梯蹦,女孩跳皮筋跳太多的,最主要原因就是有这个病因,小孩有时候爱感冒不知道家长可能用激素了,实际发烧打激素了,还有一个现在饮食结构变化,老是吃那些肉鸡,激素水平比较高的处于临界状态,一旦用点激素有点外伤就容易发生股骨头坏死。

  • 我们做一个关节置换的话,第一个 我们诊断要是明确;第二个我们前面讲了,我们股骨头坏死相当于晚期,它有手术的一个指征,我们在关节置换,还有一个很重要的一个年龄,我们以前最好是50岁以后,因为年轻的病人的话,他的活动量会比较大,他的磨损会比较大,那这样的话,它再松动的几率,可能就会比老人会要大一些,他再次翻修的几率也会大一些,所以我们一般要有症状很明显,发生到晚期的,年龄比较大的时候,那这个时候我们就说,他有手术的适应症了。

    郭艾主任医师
    北京友谊医院骨科
    01:42
  • 酒精性股骨头坏死诊断标准是:1、通过临床,即既往史进行诊断,就是大量酗酒超过三年,每天喝酒200毫升以上,每周喝酒五天以上。2、酗酒、饮酒达到一定量以后,它会出现疼痛,臀部和髋关节在早期的活动过多以后,会出现一个针刺样的间歇性或持续性的疼痛。3、临床的表现,比如出现走路走不动了,双腿可能无力迈不动步,甚至有些病人会出现严重的跛行。4、疼痛的部位是臀部或大腿根,临床阶段会出现试纸试验阳性、艾利斯检查阳性、托马斯征检查阳性,还有腹股沟升压痛、抬举试验阳性等。5、影像学的检查包括早期普通X光片、核磁共振的检查。6、还应做一个肝脏的B超检查。