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祁春梅主任医师
心血管内科
徐州矿务集团总医院
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如何鉴别原发性与继发性高血压

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原发性高血压和继发性高血压的区别:1、原发性高血压是指发病原因,尚未十分明确的高血压,这类患者都有家族史,占高血压患者的90%到95%,一般这类高血压需要终身服药;2、继发性高血压是常说的症状性高血压,是指病因明确的高血压病患者,能够找出引起血压升高的原发病,比如泌尿系统疾病,就是说肾脏系统的肾炎以及肾血管性的高血压,内分泌系统所致的内分泌性高血压;女性口服避孕药或者麻黄素滴眼液等药,也可以引起继发性的高血压,继发性高血压的人群,只占5%到10%,通过根治原发性高血压后的,高血压大多可以治愈。

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    祁春梅主任医师
    徐州矿务集团总医院心血管内科
    01:36
  • 原发性高血压和继发性高血压的鉴别:原发性高血压是不明原因的高血压,约占95%左右,而继发性高血压在目前的技术条件下,可找到一些因素。因此针对高血压应去专业的医院做系统、全面的一些检查,看能否用现代的医疗技术条件找寻病因,对因治疗。

    张俊主任医师
    成都市第一人民医院心血管内科
    01:51
  • 继发性高血压与原发性高血压的区别有:继发性高血压指其他原因的一些疾病,导致患者体内激素水平分泌异常的增多,特别是腺体方面的一些疾病。引起高血压最常见的内分泌原因就是原醛、原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤、库欣综合征、甲状腺机能亢进,而继发性高血压的每一类疾病都有各自的特点,如原醛,患者除了高血压之外,还会有低血钾,而肾上腺在CT的增强检查方面会发现一些占位性改变,把肾上腺的局部结节去除以后,患者的血压会恢复正常。原发性高血没有疾病的影响,而是因为身体自身的因素,甚至是因为一些基因的表达,进而出现血压增高的因素,一般大部分都比较好控制,可用单药或双药联合治疗。

    陈丹副主任医师
    湖北省中西医结合医院内分泌科
    01:47
  • 首先我们就会有一个疑问,到底什么是原发性高血压?什么是继发性高血压?原发性高血压就是你找不到特殊原因的高血压人群,90%的高血压的人群,都叫原发性高血压。可能家族里边就有遗传,妈妈、爸爸是或者他的家族里边姨、姑姑有血缘关系的人有高血压,那他后代就会有高血压。那继发性高血压,它并不是这样子,比如说某一个人,有一个特定的疾病,由这个疾病引发的高血压,这个高血压的产生是有原因的,疾病治好了,血压呢就有可能到正常范围,所以它有一个特点,可能发病年龄有时候是很年轻或者血压飙得很高,用任何的降压药效果都不好,比较难控制。这个时候就要警惕他是不是继发性的高血压。

    郭玲玲副主任医师
    北京电力医院内分泌科
    01:22
  • 原发性高血压和继发性高血压的区别: 原发性高血压主要指单纯的血压升高,具体原因尚不明确,而且它的治疗也没有针对病因的治疗,而继发性高血压有明确的病因,甚至可以根治。比如是嗜铬细胞瘤、甲亢、肾动脉狭窄等疾病引起的继发性高血压,经过治疗病因后,患者的高血压也就好了。 对于有的难治性高血压,比如病人吃三种以上的降压药,血压还是控制不达标。那么有可能是继发性高血压的可能性较大,需要进一步检查诊断。 如果患者出现血压达到160/100以上,甚至180/110以上的三级高血压,或是治疗难度较大,需要吃三种甚至4种降压药的患者,就应考虑伴有其他原因,如没有继发性原因,应考虑是否是家族遗传史引起的原发性高血压。

    樊宽鲁主任医师
    徐州矿务集团总医院内分泌科
    02:32
  • 如何治疗继发性高血压 收听:5.62w

    继发性高血压是由某种特殊的疾病引起的高血压,所以筛查出继发性高血压以后,针对病因进行治疗是最有效的一种降压的方式。在临床上有很多种的继发性高血压,在进行继发性高血压筛查的时候,对以下一些病人会重点进行,第一个血压水平高,同时年纪又偏小的高血压患者,在这类人群当中,我们要非常注重继发性因素的筛查。第二类就是服用了很多种的降压药物以后,但是他的血压仍然不能控制到正常的人群,这个时候我们就要重点的,进行一些继发性因素的筛查。第三类人群,也就是出现的一些跟器官损害,或者是出现了一些特殊表现的这么一些人群,我们要重点怀疑继发性高血压,比如说患者四肢的血压它不对称,下肢的血压比上肢血压要低,或者是两个手臂的血压它并不对称,这个时候我们就要怀疑,是不是有主动脉缩窄的存在,还有比如说患者出现了一些内分泌相关的情况,最常见的是跟药物不相关的,一些低血钾的情况出现,这个时候我们要进行继发性因素的一个筛查。再比如说我们如果这个病人,能够听到腹部的血管杂音,就要有针对性的进行肾脏血管的筛查,筛查出继发性高血压,我们就可以针对这些病因进行特殊的治疗,对这些患者来说可以得到一个很好的疗效。

    董一飞副主任医师
    南昌大学第二附属医院心血管内科
    02:13