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刘旭生主任医师
肾病内科
广东省中医院
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中医诊断肾衰竭的方法

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中医诊断肾衰竭现在是两套的诊断。第一、如果病人肾衰竭应用现代的科技,来抽血、验尿、做B超来判断他是到肾衰竭的哪个期,按他的肌酐、肾小球的滤过率来分不同的五个期来诊断。第二、中医还有自己的一套诊断方法,比如:这个病人出现了肾衰症状,腰酸、夜尿多、早泄、遗精、腰酸膝软、耳鸣、头晕,还有口干、怕冷等。给予辨证论治。

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    刘旭生主任医师
    广东省中医院肾病内科
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    中医是怎样诊断疾病的呢:中医会通过收集患者的病情资料,对病人进行检查,采用我们正确的思维方法进行分析,以确定病症的临床表现特点跟病情变化的规律,这样为治疗会提供依据。中医在诊断疾病的时候往往通过病人的自我感觉和医生观察到病人的一些外在表现来推断病人发生了内部什么样的病理的变化。

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    肾衰竭的诊断方法如下: 1、出现少尿、无尿时可诊断为肾衰竭。肾衰竭患者的少尿是指24小时的尿量少于400毫升,无尿是24小时少于100毫升。但是急性肾损伤的诊断要在重症的时候提前发现,如6小时尿量小于0.5毫升/公斤体重。 2、肌酐的水平也可诊断肾衰竭。如果是肾衰竭,肌酐的水平就会在正常的4倍以上。也就是在6个小时它的肌酐水平增加了50%,就可以考虑病人出现了急性肾损伤。

    刘虹主任医师
    山西医科大学第一医院重症医学科
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    肾衰竭的诊断并不困难,主要依据病史,肾功能检查及相关临床表现。但其临床表现复杂,各系统表现,均可成为首发症状,因此,临床医师应当十分熟悉慢性肾衰竭的病理特点,仔细询问病史和查体,并重视肾功能的检查,以尽早明确诊断,防止误诊。 对既往病史不明或存在近期急性加重诱因的患者,需与急性肾衰竭相鉴别。是否存在贫血、低钙血症、高磷血症,血浆PTH升高,肾脏缩小等,有助于本病与急性肾损伤相鉴别。 如有条件,可行肾穿刺活检,以尽量明确导致慢性肾衰竭的基础肾病。

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    齐齐哈尔市中医医院肾病内科
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    陈志副主任医师
    江西省人民医院急诊科
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    吴毅明副主任中医师
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