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彭成忠主任医师
超声诊断科
浙江省人民医院
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甲状腺结节需要检查甲功吗

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甲状腺结节需要检查甲功,因为部分甲状腺结节会影响到甲状腺功能,导致甲状腺功能亢进,如果甲状腺结节很大,占据了大部分甲状腺还可能会引起甲状腺功能低下,但引起甲状腺功能低下的几率很低。
因此出现甲状腺结节需要评估甲状腺功能,明确甲状腺功能有没有改变,包括其抗体有没有改变,如桥本氏甲状腺炎可以表现为结节样,其甲状腺抗体就会出现相应的变化。
一般甲状腺结节有两个必做项目:甲状腺超声,评估甲状腺形态学改变,另外就是抽血查甲功,看功能有没有改变。是否伴随功能改变的甲状腺结节其治疗方案有所不同。
没有功能改变的甲状腺结节大部分只需要定期随访,少部分需要消融或手术治疗。如果有功能性,如引起甲状腺功能亢进时,不管甲状腺结节的大小、性质都必须要及时处理,一般通过治疗甲状腺功能可以自行恢复,不需要再通过药物处理。

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    甲状腺结节需要检查甲功,因为部分甲状腺结节会影响到甲状腺功能,导致甲状腺功能亢进,如果甲状腺结节很大,占据了大部分甲状腺还可能会引起甲状腺功能低下,但引起甲状腺功能低下的几率很低。 因此出现甲状腺结节需要评估甲状腺功能,明确甲状腺功能有没有改变,包括其抗体有没有改变,如桥本氏甲状腺炎可以表现为结节样,其甲状腺抗体就会出现相应的变化。 一般甲状腺结节有两个必做项目:甲状腺超声,评估甲状腺形态学改变,另外就是抽血查甲功,看功能有没有改变。是否伴随功能改变的甲状腺结节其治疗方案有所不同。 没有功能改变的甲状腺结节大部分只需要定期随访,少部分需要消融或手术治疗。如果有功能性,如引起甲状腺功能亢进时,不管甲状腺结节的大小、性质都必须要及时处理,一般通过治疗甲状腺功能可以自行恢复,不需要再通过药物处理。

    彭成忠主任医师
    浙江省人民医院超声诊断科
    01:59
  • 这个就是要分情况了,如果你切除的甲状腺的质量不大,切除的比较少,可能不需要补充甲状腺激素,要不要补充甲状腺激素是需要查血的,看我们血里的甲状腺激素是不是缺乏,是不是需要,再决定是不是需要补充甲状腺激素。如果做结节切除的比较大,比如切了一侧,另一侧做次全切或者是恶性肿瘤,我们做的这种甲状腺全切,这种情况肯定是需要补充甲状腺激素的,而且是需要终身补充甲状腺激素的,如果甲状腺的一般的手术之后,也有可能那种一过性的,这种水肿造成的甲状腺激素的一过性的减少,这时候可能是需要短期补充甲状腺激素,一般我们患者会大夫嘱咐他定期随诊,这时候通过血液的化验可以来决定他是需要终身补充,还是暂时性的补充。

    马雅辉副主任医师
    首都医科大学宣武医院内分泌科
    01:28
  • 甲状腺结节需要就诊吗 收听:3.34w

    甲状腺结节不管是良性恶性的,在术前检查进行良恶性的判断是很重要的。需要做相关的抽血指标,包括甲状腺激素、甲状腺球蛋白、甲状腺的自助免疫性抗体测定,更重要的精标准是甲状腺的细针穿刺。如果彩超判断三类以上的结节,抽血的结果球蛋白的水平升高等,就需要手术治疗,术后服用优甲乐。

    李经副主任医师
    南昌大学第二附属医院内分泌科
    01:15
  • 甲状腺结节需要就诊吗 收听:3.27w

    甲状腺结节不管是良性、恶性的,在术前判断是很重要的,良性和恶性的判断。一是做相关的抽血指标,包括甲状腺激素、甲状腺球蛋白、甲状腺的一些自助免疫性抗体测定。更重要的精标准就是一个甲状腺的细针穿刺,这个检查是在我们医院是可以做的。如果是彩超上判断三类以上的结节抽血的结果,球蛋白的水平升高考虑是微小细胞癌等等。这就需要去进行手术,术后我们可能就需要吃一些优甲乐,包括这个甲状腺激素去进行抑制治疗,需要把TSH水平就是促甲状腺水平较低的,抑制在比较低的水平能够抑制肿瘤的复发率。

    李经副主任医师
    南昌大学第二附属医院内分泌科
    01:18
  • 甲状腺结节需要治疗吗 收听:791

    甲状腺结节并非一定需要积极的干预治疗。 首先要通过检查或者B超来分析甲状腺结节的大小与性质,有没有恶变的风险。如果考虑是良性的甲状腺结节,并不需要特别的治疗,可以动态的观察、复查,观察结节的变化。如果结节变化不大,可以通过调整心态,增加自身的免疫力来进行治疗。部分患者甲状腺结节会自我消失。 如果考虑到结节的性质是恶性的,考虑甲状腺癌,应该进行规范化的手术治疗,以达到良好的治疗效果。

    陈小军副主任医师
    马鞍山市人民医院急诊科
    01:30
  • 甲状腺结节需要手术吗 收听:715

    甲状腺结节是否需要手术,要视情况而定。 有些甲状腺结节不需要手术治疗,如有些良性较小的甲状腺结节患者,可以定期观察随访。也有些甲状腺结节患者可能需要手术,如甲状腺结节考虑为恶性结节,甲状腺结节较大具有压迫的症状。甲状腺结节合并有严重甲亢且通过内科药物保守治疗没有办法控制住症状的甲状腺结节患者,则需要通过进行手术治疗,才可以缓解病情。 甲状腺结节是否需要手术也是不固定的,需要具体情况、具体分析。

    吴勤荣副主任医师
    鹰潭市人民医院普通外科
    01:12