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过敏性鼻炎检查

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首先跟患者有一个沟通,了解患者主要想要解决什么问题。然后进行鼻内窥镜的检查,对患者双侧鼻腔的鼻黏膜以及下鼻甲、中鼻甲等做一个详细的检查。内窥镜检查做好之后,对患者再进行一个过敏原检测,包括两种,一种是体内检测,一种是体外检测,看患者有没有对过敏原过敏。

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    首先跟患者有一个沟通,了解患者主要想要解决什么问题。然后进行鼻内窥镜的检查,对患者双侧鼻腔的鼻黏膜以及下鼻甲、中鼻甲等做一个详细的检查。内窥镜检查做好之后,对患者再进行一个过敏原检测,包括两种,一种是体内检测,一种是体外检测,看患者有没有对过敏原过敏。

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    临床上中过敏性鼻炎根据常见的临床症状,主要为鼻痒、鼻塞、喷嚏、流清鼻涕,结合耳鼻喉专科医生前鼻镜检查,基本可以确诊,前鼻镜下常可以见到鼻腔粘膜呈苍白色、淡白色、灰白或淡紫色,鼻甲水肿,总鼻道及鼻底可见清稀分泌物或粘性分泌物或伴发息肉形成。也可辅助以下检查首先,鼻内窥镜检查,进一步了解鼻甲黏膜肿胀,鼻腔分泌物、窦口阻塞程度息肉形成的情况等等;第二,可以做血常规检查,常常可见血中嗜酸性粒细胞增多;第三,血清特异性IgE检测;第四,鼻分泌物涂片检查,可以见到较多的嗜酸性粒细胞;第五变应原检测,特异性皮肤点刺试验可以明确过敏原,指导患者日常中需注意的物品及食物尽量避免过敏原;第六个方面,鼻黏膜激发试验是诊断过敏性鼻炎的金标准是确定过敏原较为可靠的方法,但因为该检查具有一定的风险如引起呼吸困难、诱发或加重哮喘,所以临床上应用较少。

    孙麦青主任医师
    河南省中医院耳鼻咽喉头颈科
    02:19
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    第一个,患者有典型的临床表现,也就是经常说的鼻子痒、打喷嚏、流清鼻涕、鼻塞等典型症状。通常都是阵发性的发作,也跟这个季节有关系。还有有相应的一些体征,到医院检查的时候,医生会告诉你,鼻粘膜是苍白的、水肿的,鼻甲是肿胀的,鼻腔还可以见到比较多的水样分泌物,这就是咱们所说的体征。在前鼻镜检查,也可以在鼻内镜下检查,都可以发现,类似的临床一些体征,还可以进行变异源的测试。变异源的测试也包括三种方式,一种就是皮肤试验,第二个就是咱们的血液检测,第三就是鼻腔的激发实验。

    盛发军副主任医师
    北京首大眼耳鼻喉医院耳鼻咽喉头颈科
    01:22
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    过敏性鼻炎是最大的一个病人群体,在一年四季都可以发生过敏性鼻炎,出现大喷嚏、流鼻涕、鼻子痒、眼睛痒、耳朵痒,这一类人群基本上都是过敏性鼻炎。在临床症状就可以诊断为过敏性鼻炎,可以判断出来,一般的就可以检查过敏原、抽血化验、鼻内镜、CT。长期的过敏它可以导致鼻窦、鼻腔黏膜、高度水肿。引起鼻窦炎、鼻息肉不做CT和鼻内镜检查的话,它有一些并发症医生是肉眼看不到的,这一类患者得了过敏性鼻炎要及时的就医。不及时的就医,它的并发症就特别多,将来会引起一系列的并发症。鼻内镜检查都可以检查到鼻腔黏膜,呈苍白水肿,下鼻甲呈息肉样改变,中鼻甲水肿、息肉样变,鼻腔黏膜水肿的程度,都看的很清楚。

    宋建伟主治医师
    北京首大眼耳鼻喉医院耳鼻咽喉头颈科
    01:31
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    过敏性鼻炎最根本的预防措施是明确自己到底对什么东西过敏,然后明确之后尽量避免去接触它,这是一个最根本的措施。一般来说过敏性鼻炎的患者日常生活中需要注意一些具体的事项。第一、在花粉漂浮或者灰尘较多的天气,尽量减少户外出行。第二,尽量不去接触自己明确知道的过敏物质,比如说一些粉尘,或者某些植物的花。另外就是有些食物过敏,尽量去避免吃这种食物。第三,就是室内可以装一些空气过滤的系统。比如说除满仪,比如说新风系统,来减少室内的过敏原的浓度。第四,可以使用温度调节器来减少室内的湿度。因为大家知道湿度越大,对于某些过敏物质,比如说霉菌,比如说尘螨类的物质可能会越更容易滋生。所以说用这种温度调节剂来降低室内的这种湿度。第5个是经常的对室内的一些布艺品做一些清洗和勤晒。这样就能降低室内尘螨的这种密度。总之我们的根本目的就是尽量不去接触我们知道的过敏原,这样就能改善我们过敏性鼻炎发作的情况。

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    过敏性鼻炎的临床表现一般有四大表现:鼻塞、鼻痒、打喷嚏、流鼻涕。鼻塞经常会出现双侧鼻塞,很少会出现单侧鼻塞。因为双侧鼻腔都会发病,鼻痒经常是发生在早上,尤其是花粉过敏的患者,鼻痒尤其明显。流鼻涕主要是流清水一样的鼻涕多见的。打喷嚏,有些患者发作起来厉害会一连打十几个甚至几十个都有。