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刘伍才副主任医师
普通外科
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脾大1的原因有哪些

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引起脾大的原因很多,主要包括生理性以及门静脉高压症引起的,血液系统疾病和慢性心衰也可能导致脾大。
出现脾脏体积增大时,需要完善相关检查,比如腹部彩超、CT等相关检查,明确病因,针对病因治疗,治疗方法也有所不同。
如果是门静脉高压症所出现的脾大、脾功能亢进时,主要针对肝硬化治疗。如果合并有病毒感染,则需要抗病毒药物处理,才能达到更好的治疗效果。如果是血液系统疾病引起出现脾大,此时应该针对疾病治疗,更好地控制脾脏体积增大,才有利于缓解脾大。

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    引起脾大的原因很多,主要包括生理性以及门静脉高压症引起的,血液系统疾病和慢性心衰也可能导致脾大。 出现脾脏体积增大时,需要完善相关检查,比如腹部彩超、CT等相关检查,明确病因,针对病因治疗,治疗方法也有所不同。 如果是门静脉高压症所出现的脾大、脾功能亢进时,主要针对肝硬化治疗。如果合并有病毒感染,则需要抗病毒药物处理,才能达到更好的治疗效果。如果是血液系统疾病引起出现脾大,此时应该针对疾病治疗,更好地控制脾脏体积增大,才有利于缓解脾大。

    刘伍才副主任医师
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    引起脾大的原因有很多。 最常见的考虑为各种原因引起的肝硬化、门脉高压,产生脾大后,甚至可以造成脾功能亢进。脾大如果确实存在门脉高压,甚至有消化道出血,食管胃底静脉曲张,需要进行手术治疗。 脾大其他的诱发因素,有各种血液系统疾病,包括白血病、淋巴瘤、再生障碍性贫血,这要进行骨穿来明确。 脾大其他的其他原因有不明原因引起的脾大,血吸虫原因引起的脾大,以及发热、各种感染因素引起的脾大。

    何宗全主任医师
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    脾脏增大的原因主要包括肝脏的疾病、血液系统的疾病或者脾脏肿瘤等方面的疾病,会导致脾脏增大。其中肝脏的疾病导致脾脏增大的原因最常见的是终末期的肝病,如乙型病毒性肝炎肝硬化失代偿期,导致脾脏增大,或者酒精性肝硬化失代偿期也可能导致脾脏增大。 而脾脏增大的危害,尤其是巨脾,可能会导致患者出现血液里面的三系减少,一般指白细胞、血小板以及血红蛋白均可能减少,而血小板减少容易出现出血的现象。

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    脾大的症状通常有以下几种, 一、贫血,有出血点或瘀斑。例如各种类型的白血病,特发性血小板减少性紫癜。 二、黄疸常见于溶血性贫血,慢性病毒性肝炎、肝硬化、恶性组织细胞疾病,败血症等。 三,肝脏和淋巴结肿大,常见于恶性淋巴瘤,淋巴细胞性白血病,结蹄组织病,传染性单核细胞增多症,结节病和某些传染病等。 四、通常见于慢性病毒性肝炎和肝硬化,常伴有肝掌蜘蛛等。 五、各种皮疹,在各种的传染病中常伴有各种各样的皮疹。六、水肿和腹水在慢性右心衰竭,缩窄性心包炎,肝硬化、门脉高压和下腔静脉阻塞等疾病中常见。

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    脾大是针对正常的脾脏来说,引起脾大后一般对身体还是有一定影响,尤其是脾大的同时,伴有其他的一些并发症,包括脾大,有脾功能亢进,肝硬化, 门脉高压,甚至有消化道出血,脾大伴有血液系统疾病,不排斥原发性的血液系统疾病,引起的脾脏,包括白血病。再障、骨髓纤维化等 , 脾大的原因,一定要弄清楚,必要时可以行骨穿检查,排斥原发性的血液系统疾病引起。如果考虑其他的同时,有明显的并发症,包括脾亢,伴有肝硬化、门脉高压,这需要行手术治疗。

    何宗全主任医师
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    脾大的危害:脾大常常合并有脾功能亢进,会导致脾脏内破坏白细胞、血小板能力增强,会出现白细胞减少、血小板减少,会增加发生感染以及出血的风险,患者有可能会出现脑出血等并发症。 对于门静脉高压症所引起的脾大、脾功能亢进时,并发症相对较多,甚至会出现严重的腹水,所以,病情较重。必要时需要通过手术切除脾脏,才能达到治疗的效果。 血液系统疾病也有可能会出现脾大、脾功能亢进。所以,针对不同的病因,治疗方法也有所不同。

    刘伍才副主任医师
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