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刘祥礼主任医师
心血管内科
日照市中医医院
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怎么诊断冠心病

收听:1.44k 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医

冠心病的诊断方法是:
第一,临床症状,大部分的冠心病患者在发病时会有心绞痛的症状,表现为心前区阵发性的胸闷和胸痛。
第二,心电图检查,通过心电图检查,可以发现心电图上有心肌缺血的ST改变,包括心绞痛发作时有ST段的压低,T波的低平、倒置。
第三,冠状动脉造影检查或者冠脉CT检查,这些影像学检查可以直接看到冠状动脉是否有狭窄、狭窄的部位和狭窄的程度。如果冠脉狭窄的程度超过75%以上,就可以确诊是冠心病,这是诊断冠心病最准确的检查方法。

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    冠心病的诊断方法是: 第一,临床症状,大部分的冠心病患者在发病时会有心绞痛的症状,表现为心前区阵发性的胸闷和胸痛。 第二,心电图检查,通过心电图检查,可以发现心电图上有心肌缺血的ST改变,包括心绞痛发作时有ST段的压低,T波的低平、倒置。 第三,冠状动脉造影检查或者冠脉CT检查,这些影像学检查可以直接看到冠状动脉是否有狭窄、狭窄的部位和狭窄的程度。如果冠脉狭窄的程度超过75%以上,就可以确诊是冠心病,这是诊断冠心病最准确的检查方法。

    刘祥礼主任医师
    日照市中医医院心血管内科
    01:19
  • 无症状心肌缺血,我们现在也有一些方法,比如说,做个动态的心电图,因为普通的心电图,1分钟都不到就结束了,它可能看不到,动态心电图呢,它就有可能24小时,甚至48小时,更长时间,它就可能能捕捉到,心肌缺血的时候,如果这些检查,也都没有发现问题,但是我们也可以,就是刚才说的,心脏负荷试验做诱发,看看有没有心肌缺血,我们也可以看,再一个,你可以再更进一步的,影像学的检查,那就更清楚,有没有管腔狭窄,评估缺血到什么程度都可以做些评估。

  • 冠心病的诊断 收听:2.27k

    冠心病的诊断需根据患者症状,病史,实验室检查以及影像学检查结果来综合判断。 冠心病典型的症状为劳力型心绞痛,即在活动或情绪激动时,表现为心前区压榨性疼痛,部分患者疼痛向左肩部或左上臂放散,疼痛一般持续5~10分钟,通过休息或舌下含服硝基甘油可缓解。部分患者伴有胸闷的症状,症状严重者,持续时间延长,休息或睡眠时也可以发作。一般早期无明确的阳性体征,较重者可有心界向左下扩大,第一心音减弱,有心律失常时可闻及早搏、心房纤颤等,合并心衰时两下肺可闻及湿罗音,心尖部可闻及奔马律等。 影像学检查,主要是冠状动脉CT检查和冠状动脉造影。其中,冠状动脉造影是冠心病诊断的金标准。

    余杨副主任医师
    重庆市人民医院心血管外科
    01:06
  • 冠心病如何诊断 收听:1.83k

    冠心病的诊断可以通过以下方法: 第一,心电图检查,通过心电图可以看到有心肌缺血的ST段压低,或者T波的低平,导致再结合患者的心绞痛症状,就可以诊断冠心病。 第二,冠脉造影检查,通过冠脉造影可以看到冠状动脉是否有狭窄、狭窄的部位、狭窄的程度和范围,从而确诊冠心病。目前冠脉造影检查是诊断冠心病的金标准。 第三,心肌酶谱化验。通过心肌酶谱,特别是肌钙蛋白的升高,再结合患者的症状,可以判断是否有心肌梗塞发生。只要有心肌梗塞发生,心肌细胞有坏死,血液中就会有酶谱的升高。

    刘祥礼主任医师
    日照市中医医院心血管内科
    01:16
  • 如何诊断冠心病 收听:5.60w

    首先病人要有一些症状,那么症状就是胸骨后疼、心前区疼,疼痛的性质有压榨样疼痛或者紧缩样的疼痛,那么每次持续有多长时间,大多数心绞疼应该可能持续3到5分钟,一般不要超过15分钟或30分钟,那么含硝酸甘油或者速效救心丸很快缓解不,是不是运动诱发的一个胸疼的症状;还要查一些血脂高不高、血糖高不高这些就是一些关键的问题。

    刘淑华主任医师
    秦皇岛市第一医院心血管内科
    01:21
  • 冠心病的诊断 收听:5.67w

    冠心病的诊断,首先是要检查心脏的缺血的情况,最常见的要做一个心电图检查,也包括这24小时的心电图或者运动平板心电图,都是为了找到心脏缺血的证据,同时要查病人的血脂,血糖,肾功能,电解质从而判断他有没有合并,其他的代谢紊乱,通常还会去做一个心脏彩超,看看缺血导致的心脏功能损伤有没有矛盾运动,或者是引起了心肌梗塞以后的心机的变薄或者是室壁瘤。

    赵友民主任医师
    郑州人民医院心血管内科
    01:51