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李顺华副主任医师
妇科
莒县中医医院
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宫颈糜烂治疗后出血怎么办

收听:2.27k 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医

宫颈糜烂有的人可能会做了物理治疗,做物理治疗以后就是将宫颈的糜烂面进行局部的烧灼,比如用射频或者是激光,也可以用冷冻的方法将糜烂面的组织破坏后,正常的组织长出来才会治愈的。但是这种治疗一般过10天左右会有阴道流血,或者是出现血性的分泌物,这是比较常见的现象,一般都是由于疤痕的脱落造成的。这个时候可以应用消炎的药物,一般过6~7天,这种出血就会停止的。但是如果出血多的话,那就不正常了,要尽快的到医院去治疗。

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    李顺华副主任医师
    莒县中医医院妇科
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    宫颈糜烂同房后出血是出现了接触性出血。 出现接触性出血要进一步做TCT检查,确定是否是宫颈的上皮内瘤变引起的。如果通过检查确定是宫颈的上皮内瘤变引起的,最终还是要做阴道镜的宫颈活检,确定之后需要选择相应的治疗,可以做离谱刀手术或冷刀锥切。如果检查是完全正常的,则宫颈糜烂同房出血要考虑跟宫颈炎症有关。 实际上大多数的宫颈糜烂不会引起接触性的出血,因为宫颈糜烂只是宫颈的柱状上皮异位,是不需要进行治疗的,也不会有白带多或同房出血,但是在有宫颈炎症的情况下就会伴有出血。 所以通过宫颈癌的筛查确定没有发生宫颈癌变的几率时,就要选择消炎调理来进行治疗,选择阴道用药或者考虑进行微波激光的处理。

    丁英波副主任医师
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    宫颈糜烂术后若出血量少,属于正常表现;若出血量等于或大于月经量,是不正常的,建议就医处理。 宫颈糜烂手术治疗目前的手术方式有宫颈激光治疗、宫颈冷冻治疗、宫颈利浦手术。术后11天内因宫颈疮面组织的渗液增多,会出现阴道排出较多水样的分泌物,无异味,也不会引起外阴瘙痒。11天后宫颈创面开始脱痂,在脱痂的过程中,会有部分患者出现阴道流血或阴道分泌物带血,阴道少量流血属于正常现象,如果阴道流血是月经量或者超平时的月经量者,应该返回医院就诊,查看出血的原因。如果可以看到明显的出血点,可以用激光点着出血点,找不到明显出血点的,可以局部给予纱块压迫止血,同时给予消炎止血药治疗,必要时可以住院观察治疗。 宫颈糜烂物理治疗后的女性应该注意休息,加强营养,注意外阴部的清洁卫生,预防阴道宫颈感染,以免影响宫颈伤口的愈合。

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    宫颈糜烂手术的方式,有宫颈的物理治疗手术,也有宫颈的锥形切除手术。 如果是做了物理治疗,大部分是用射频或者激光以及冷冻的方法,将宫颈的糜烂面破坏以后,等到新的组织长出来,宫颈糜烂就会痊愈的。这个一般出血的时间,需要两周才能够结束的。所以,如果出血量不是很多,可以应用消炎的药物以及止血的药物,暂时观察。一般等到手术后的两周,出血就会停止的。这是由于手术后的糜烂面的脱落,所以就会有点出血。

    李顺华副主任医师
    莒县中医医院妇科
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    宫颈糜烂重度要根据病人的表现以及宫颈癌前筛查的情况确定下一步的治疗。 如果宫颈糜烂同时伴有宫颈的癌前病变,下一步需要做阴道镜检查,可以在阴道镜的观察下去活检做病理,根据病理的结果确定下一步的治疗。 如果宫颈的癌前筛查是正常的,出现宫颈重度糜烂,如果白带正常,没有任何的症状,可以不用治疗。但是如果白带增多,颜色发黄,同时有可能会伴有宫颈的炎症,则可以应用消炎的药物进行治疗,也可以做物理治疗,也就是应用冷冻激光或者是射频,将糜烂面破坏以后,正常的组织生长出来,就会痊愈。

    李顺华副主任医师
    莒县中医医院妇科
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    宫颈糜烂是一种生理现象。 自上世纪的八十年代,美国的《妇产科学》教科书以及一些著作中就取消了宫颈糜烂的概念,我国自2008年第七版的《妇产科学》教科书也取消了这一概念。因为医学家们逐渐发现宫颈糜烂仅仅是一种生理现象。它是指女性进入青春期,进而进入生育年龄的过程中,宫颈的柱状上皮会外翻,在检查时宫颈看上去红红的,呈颗粒状,因此,称之为糜烂。实际上这是因为单层的柱状上皮下有丰富的毛细血管网,同时,柱状上皮又呈绒毛状,这样的生理机制,使其肉眼看起来呈糜烂状,不需要治疗,要正确的看待它。

    刘晓燕副主任医师
    山西省儿童医院妇产科
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