在门诊经常碰到有患者因为眼睛有黄斑来看病，并为此忧心忡忡。其实，黄斑就像“眼睫毛”一样，它是一个部位的名称，位于眼球视网膜上，因为解剖标本上呈黄色故称黄斑。这是视觉最敏锐的地方，对人的视力有极其重要的作用。
黄斑病变其实就是黄斑生病了，损害了视力。随着生活水平的提高，人们寿命延长，黄斑病变的发生率也逐年升高。由于黄斑病变不痛不痒，也没有明显症状，不容易发现，而大部分黄斑病变又治疗困难，因此进行自我监测是很重要的。黄斑病变最常见的表现是视物变形和中心视力下降，通常视力不会超过0.2，视物变形表现为看筷子变弯，看东西有不飘动的黑影等。
在门诊经常碰到有患者因为眼睛有黄斑来看病，并为此忧心忡忡。其实，黄斑就像“眼睫毛”一样，它是一个部位的名称，位于眼球视网膜上，因为解剖标本上呈黄色故称黄斑。这是视觉最敏锐的地方，对人的视力有极其重要的作用。 黄斑病变其实就是黄斑生病了，损害了视力。随着生活水平的提高，人们寿命延长，黄斑病变的发生率也逐年升高。由于黄斑病变不痛不痒，也没有明显症状，不容易发现，而大部分黄斑病变又治疗困难，因此进行自我监测是很重要的。黄斑病变最常见的表现是视物变形和中心视力下降，通常视力不会超过0.2，视物变形表现为看筷子变弯，看东西有不飘动的黑影等。
眼睛黄斑变性，注射用药，目前主要有阿瓦斯汀、雷珠单抗、康柏西普等几种。 主要是治疗眼的黄斑病变，也就是中心洼病变，应该主要选择注射治疗。这些治疗起效快，可以快速减轻新生血管因子引起的视网膜出血、水肿、渗出。一般光动力疗法效果慢，而且不提高视力，还可以引起局部的瘢痕缺氧钙化，黄斑中心洼以及中心洼附近区域的一些病变。 所以，目前的黄斑病变都主张眼内注射，根据病人实际情况来选择。
眼睛出现黄斑变性，需要通过眼内注射药物治疗，通常是由于湿性黄斑变性造成的，也就是眼球内部的视网膜出现了，新生血管形成，而新生血管出血与渗漏后，导致黄斑水肿与黄斑出血，患者就会出现视力下降，看东西变形等症状。 此时可以通过在眼球内部注射康柏西普、阿柏西普、雷珠单抗等抗新生血管药物，来促进视网膜新生血管消退，同时也有助于黄斑水肿与黄斑出血的吸收。 通常患者注射药物后一周左右就可以见到明显的疗效。但是部分患者有可能在注射后一个月左右出现病情的反复，需要重复注射。
黄斑是指眼球内视网膜上感光最敏感的部位，但是部分人的黄斑可能会出现病变，黄斑病变又包括了年龄相关性的黄斑病变和病理性近视性黄斑病变，年龄相关性的黄斑病变分为干性与湿性，干性是指黄斑区出现玻璃膜釉是一种黄白色的色素上皮下沉积物，或者出现黄斑萎缩，大量的玻璃膜釉可融合，并转换为湿性黄斑病变。 干性的黄斑病变随着病情的加重，也可以发展为地图状萎缩。湿性是指黄斑区出现脉络膜新生血管，新生血管由于缺乏毛细血管周围细胞没有正常内壁细胞的紧密连接，因此容易反复出血。 病理性近视性黄斑病变是因为病理性近视，患者眼轴的延长，眼球的后几部缺血缺氧，导致黄斑区产生新生血管，或者出现脉络膜色素上皮，以及光感受器萎缩，从而严重的影响视力。因此黄斑病变的早期防治非常重要。
眼睛黄斑病变一般眼内注射，目前有阿瓦斯汀、雷珠单抗、康柏西普三种药物。另外，这些药物的治疗主要是减轻视网膜新生血管引起的出血、水肿、渗出，而光动力学疗法效果比较缓慢，而且不提高视力。 这种眼内注射对于视力的提高还是比较理想的，一般需要注射2~3次，根据病人实际情况来决定注射的次数。同时还要根据黄斑病变的分类，进行相应的全身治疗和眼药水治疗，定期复查。
眼睛黄斑出现病变，要检查确诊具体是哪种病变类型，有的病变可以通过打针治疗，有的则不行。 例如湿性黄斑变性，是由于视网膜黄斑区有新生血管形成，从而导致反复不断的出血与渗漏，引起黄斑水肿与黄斑出血造成的，可以通过在眼球内部打针，注射抗新生血管药物治疗，就能够消退新生血管，以及促进水肿和出血吸收。 干性黄斑变性是由于视网膜黄斑区萎缩造成的，是无法通过打针治疗的。黄斑裂孔是由于视网膜前有增殖膜形成，撕裂视网膜造成的，打针也无法治疗，需要通过手术治疗。
