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小叶性肺炎是什么

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小叶性肺炎是指终末气道,肺泡和肺间质的炎症。它的症状有发热,呼吸急促,持久干咳,可能有单边胸痛,深呼吸和咳嗽时胸痛,有小量痰或大量痰,可能含有血丝。小叶性肺炎是儿童尤其是婴幼儿常见的感染性疾病,是儿童住院的最常见的原因。

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    小叶性肺炎跟大叶性肺炎是有区别的,肺里面有五个大叶,分别是左侧有两个大叶,右侧有三个大叶:上叶、中叶、下叶。一个大叶的病变称为大叶性肺炎。小叶性肺炎就是以肺泡为单位的、局部的一个小单位,而不是整个肺,除大叶性肺炎以外的肺炎,就是小叶性肺炎。
    丁新民 首都医科大学附属北京世纪坛医院
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    小叶性肺炎治疗,最主要的是抗感染。当然病因病原学不一样,选择抗感染的药物也不一样。肺炎我们又可以分为两大类一类是在医院里获得的,叫医院获得性肺炎,小叶性肺炎可能病原菌很多都是耐药的,就像医院里每天这些细菌都是抗生素酒精考验的,耐药高,治疗起来很困难;还有一个就是我们社区获得性的,就是在家里,在生活的社会环境里获得的肺炎,可能这个肺炎它的危险程度,相对来说比医院获得性肺炎就会轻一点,但是现在也有些随着环境污染这些因素存在,也有爆发的,这种可能是重症,抢救都来不及的。我国或者整个WHO 都会建立一些指南,社区获得性的常见的哪些病原菌,先常规地用哪些抗生素来治疗,这个可能需要专业的医生或者专业的医院,来帮你解决这个事。
    丁新民 首都医科大学附属北京世纪坛医院
  • 小叶性肺炎如何预防 阅读:4.71w
    肺炎大部分都是通过呼吸道传染的,通过呼吸道进去的。当然也有一部分可能是血源性的,就有些时候你不小心皮肤有个小疖子,小疖子剥破了,这个细菌通过血液传染到了肺里面去。传染途径不一样,预防的因素也不一样。呼吸道的预防主要有三个路径:一个是注意隔离传染源,肺炎的病人是有传染性的,他有些时候通过呼吸道,那就要避免这个传染源,如戴一个口罩;第二个就是切断传播途径,小叶性肺炎可能通过呼吸道传染,那就把这个呼吸道经常通风,就是把环境里的细菌或病原微生物的浓度,尽可能降低到最低的程度;第三个就是保护易感人群,易感人群如小孩、儿童、孕产妇、老年人、本身有些是有糖尿病的或者有肿瘤的病人,这些人尽可能就不要去接触有肺炎的人。当然还有皮肤血源性的,如果要预防,那就是皮肤里有疖子或者有一个小脓液,不要随意去剥。
    丁新民 首都医科大学附属北京世纪坛医院
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    小叶性肺炎和大叶性肺炎一般都是微生物感染,这种肺炎最常见的表现有咳嗽、咳痰,有些严重的可能还会咳血、痰中带血这种情况,可能也会有发烧(体温38度以上)、胸痛症状。可以通过胸部的CT、胸片发现,如通过CT观察,可能是散在的斑片状的渗出阴影,这个就是小叶性肺炎的一些特点。假如大叶性肺炎的话,它可能是一个肺叶为单位的。
    丁新民 首都医科大学附属北京世纪坛医院
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    小叶性肺炎随着我们抗生素的发展是可以治愈的。假如是社区获得性肺炎,这种致死率还是很低的,但假如是医院里获得的小叶性肺炎,那可能病死率就要高一些,可能有将近30%到40%,所以这个跟小叶性肺炎第一跟起病的环境有关系,第二个就是跟这个病原微生物有关系,所以愈后不一样。
    丁新民 首都医科大学附属北京世纪坛医院
  • 小叶性肺炎需要做哪些检查 阅读:5.09w
    最常规的就是住院了要拍个胸片,但做胸片的时候不一定看得出来,因为胸片是一个平面的,不像CT它是一个立体的,假如这个病变,正好躲在这个肋骨后面或者躲在这个心脏后面,就发现不了,虽然你有咳嗽、咳痰、脓痰、白细胞也很高,但拍胸片有可能是正常。所以最好做一个胸部的CT,它可以很明确地显示出来病变的位置、病变的范围。同时医生也会让你做一个血常规,可以帮助医生判断小叶性肺炎是什么病原体引起的,假如是小叶性肺炎,查了以后血常规,白细胞是很低的,那可能是病毒感染,虽然你是肺炎了,他有可能不给你用抗生素。小叶性肺炎,它会引起严重的并发症,它有可能是不典型的,那时候可能会查肝功能、肾功能,有必要时查个血气,这些都是有可能的。
    丁新民 首都医科大学附属北京世纪坛医院